細菌性結腸炎的症狀和治療方法


細菌性結腸炎症狀

細菌性腸炎的症狀:

發熱、腹瀉、糞便有粘液或膿血、大便有腥臭味,有的有裡急後重感,即使後仍有餘便未盡的感覺。

腸毒素性細菌性腸炎:

病原體主要感染小腸,因此基本臨床表現是腹瀉次數較多,為大量水樣便,無膿血,一般無腹痛,無裡急後重感,常伴有嘔吐,容易發生脫水、電解質紊亂及酸中毒,全身中毒症狀較輕。

侵襲性細菌性腸炎:

此類腸炎的基本臨床表現是:全身毒血症明顯,有高熱,重症病人可發生感染性休克。大便可呈粘液膿血便,便量少,便次多。腹痛明顯,呈陣發性絞痛。

細菌性結腸炎病因

細菌性腸炎的病因:

細菌性腸炎的病原菌可分產腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發病機理和臨床表現。

腸毒素性細菌性腸炎:

如霍亂,發病機理是致病菌粘附而不侵入腸粘膜,在細菌生長繁殖過程中分泌腸毒素,和小腸粘膜的上皮細胞膜受體結合,激活細胞膜上的腺甘酸環化酶,在該酶的催化下,使細胞內的三磷酸腺甘(ATP)轉化成環磷酸腺甘(cAMP)。當細胞內cAMP的水平升高時,通過一系列的酶反應,使小腸粘膜大量分泌水和電解質,瀦留在腸腔內引起水瀉,稱為“分泌性腹瀉”。此類病人除小腸粘膜上皮細胞有分泌亢進外,腸道的病理改變往往沒有或者很輕。

侵襲性細菌性腸炎:

如細菌性痢疾,致病菌粘附並侵入腸粘膜和粘膜下層,引起明顯的炎症。不同的病原菌侵犯腸的部位不同,有的侵犯小腸為主,有的侵犯結腸為主,有的引起小腸和結腸炎症。

細菌性結腸炎診斷

細菌性腸炎的診斷:

一般應根據流行學史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養。

細菌性結腸炎治療

細菌性結腸炎西醫治療

1、可用抗生素,阿莫西林,青黴素等。在用藥前要到醫院做大便常規化驗,細菌培養,以便根據生長細菌的種類選用恰當的抗生素。

2、輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。

3、恢復期口服腸粘膜保護劑與微生態調節劑,可加速控制腹瀉。

細菌性結腸炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。