正常妊娠由於母體甲狀腺形態和功能的變化，在許多方面類似於甲亢的臨床表現，例如心動過速，心輸出量增加，甲狀腺增大，皮膚溫暖，多汗，畏熱，食慾亢進等，在妊娠和甲亢中都常見。
輕度甲亢對妊娠無明顯影響，但中，重度甲亢以及症狀未控制者的流產率，妊高征發生率，早產率，足月小樣兒發生率以及圍生兒死亡率增高，甲亢對妊娠的影響原因尚不清楚，可能因甲亢使營養要素消耗過多，以及妊高征發生率高，而影響胎盤功能所致。
妊娠期因胎盤屏障，僅有少量T3，T4能透過胎盤，故不致引起新生兒甲亢，妊娠對甲亢影響不大，相反妊娠時往往會使甲狀腺功能亢進的病情有不同程度的緩解，但妊娠合併重度甲亢，由於妊娠可加重心臟的負擔，而加重了甲亢患者原有的心臟病變，個別患者因分娩，產後流血，感染可誘發甲亢危象。
妊娠期間甲亢的病因與非妊娠期間甲亢的病因基本相同，其中以Graves病最為常見，其次是毒性結節性甲狀腺腫，甲狀腺自主性高功能腺瘤等，另外，妊娠劇吐，葡萄胎，惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌均可出現甲亢。
Graves病(簡稱GD)又稱毒性瀰漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病，臨床表現並不限於甲狀腺，而是一種多系統的綜合征。
別名：腺瘤樣甲狀腺腫。多數有單純性甲狀腺腫病史，至晚期則多形成多髮結節。發病率較高。結節性甲狀腺腫病因與單純性甲狀腺腫病因相似。
葡萄胎是指妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生，間質高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊(HM)。
診斷
正常妊娠由於母體甲狀腺形態和功能的變化，在許多方面類似於甲亢的臨床表現，故使妊娠合併甲亢診斷有一定困難，在產前檢查時發現有甲亢的症狀和體征 時，應進一步做甲狀腺的功能測定以明確診斷，妊娠期甲亢的診斷標準為：有高代謝症群，血清總甲狀腺素(TT4)≥180.6nmol/L(14μg /dl)，總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)≥3.54nmol/L(230ng/dl)，游離甲狀腺素指數(FT4I)≥12.8，甲亢的病情以TT4最高水平<1.4倍正常值上限者為輕度甲亢，>1.4倍正常值上限為中度甲亢，有危象，甲亢性心臟病以及心力衰竭，肌病等為重度甲亢。
與正常妊娠類似甲亢的症狀鑒別：正常妊娠時母體出現一些代謝亢進的表現即心率加快，心搏量增加，甲狀腺增大30%，-40%，多汗，怕熱，食慾亢進，實驗室檢查TT3，TT4輕度增高。
妊娠合併甲亢西醫治療
1.孕前：因甲亢對胎兒有一系列不良影響，如果確診是甲亢，應待病情穩定1～3年後懷孕為妥，用藥(抗甲狀腺藥物或放射性碘)期間，不應懷孕，應採取避孕措施。
2.孕期處理
(1)甲亢孕婦應在高危門診檢查與隨訪，注意胎兒宮內生長速度，積極控制妊高征。
(2)藥物處理：妊娠期可以耐受輕度甲亢，故病情輕者，一般不用抗甲狀腺藥物治療，因抗甲狀腺藥物能透過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。但病情重者，仍應繼續用抗甲狀腺藥物治療。
1)妊娠中、後期：抗甲狀腺藥物劑量不宜過大，常用劑量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制後可逐漸減量。
2)在預產期前2～3周不用藥，或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下，他巴唑在20mg以下，胎兒發生甲狀腺腫的可能性極小。
3)普萘洛爾對甲亢孕婦是一種有效的治療藥物，能緩解由於過多的甲狀腺激素引起的全身性症狀。作用較快，效果較好，適用於甲亢危象和施行緊急甲狀腺手術的快速準備。
副作用：早期心力衰竭或代謝性酸中毒病人中會促使急性心力衰竭，在全身麻醉下會引起嚴重低血壓，長期應用普萘洛爾可使子宮肌肉張力增高，導致胎盤發育不良，以及胎兒宮內生長遲緩，故在妊娠期甲亢中不宜作為首選藥物。
β受體阻滯劑普萘洛爾(心得安)的用法與用量：劑量10～20mg，每日3次。
(3)產科處理：妊娠合併甲亢，治療得當，妊娠能達足月，經陰道分娩和得到活嬰。如果是妊娠合併重度甲亢，早產和圍生兒的死亡率較高，並有胎兒宮內生長遲緩可能。
(4)產褥期處理：產後甲亢有復發傾向，產後宜加大抗甲狀腺藥物劑量。關於產後哺乳問題，雖抗甲狀腺藥物會通過乳汁影響嬰兒甲狀腺功能，但應結合產婦病情的嚴重程度以及服用抗甲狀腺藥物的劑量來考慮是否哺乳。
(5)甲亢危象的處理：妊娠期甲亢未控制而停止抗甲狀腺藥物治療、行產科手術以及產後感染和產後流血會誘發甲亢危象，如不及時治療可發生高熱、頻脈、心力衰竭、失神、昏迷。治療應給以大量抗甲狀腺藥物，如：
1)丙基或甲基硫氧嘧啶，每次100～200mg，每6小時一次口服。
2)他巴唑或甲亢平10～20mg，每6小時一次口服。神志不清不能口服者，可經鼻飼管注入。
3)口服復方碘溶液，每日30滴左右。
4)普萘洛爾20～40mg，每4～6小時一次口服，或0.5～1mg靜脈注射，應用時注意心臟功能。
5)利血平1～2mg，肌內注射，每6小時一次。氫化可的松每日200～400mg，靜脈滴注。
6)抗生素、吸氧、冷敷及鎮靜解熱劑，糾正水和電解質紊亂以及心力衰竭。
3.新生兒管理：對甲亢孕婦分娩的新生兒，需注意檢查有無甲狀腺功能減退、甲狀腺腫或甲亢，並作甲狀腺功能檢查。新生兒甲亢可在出生後立即出現，或1周後才出現。
通過臍血測定T4和TSH濃度可估價新生兒甲狀腺功能,新生兒甲亢的治療，包括他巴唑每日0.5～1mg/kg，或丙基硫氧嘧啶每日5～10mg/kg，分次服用，並加用復方碘溶液，每次1滴，每日3次，有心力衰竭者應用洋地黃，激動者應用鎮靜劑。
妊娠期母親服用過抗甲狀腺藥物者，新生兒有可能出現暫時性甲狀腺功能減退，應加以注意。
4.手術治療：妊娠期須施行甲狀腺部分切除者很少，因妊娠期甲亢手術難度較大。如需手術最好在妊娠中期進行，術前應給予碘劑7～10天。術後母體易合併甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退和喉返神經損傷，並且手術易引起流產和早產。手術併發症與非孕期同，可有喉返神經損傷及甲狀旁腺功能減退(1%～2%)。早孕時手術治療流產發生率約8%。
預後
母親和胎兒的預後與甲亢病程的控制程度有關，如妊娠前患甲亢，並已控制很好，或妊娠早期發現甲亢進行合理治療，一般母親和嬰兒預後都好，如果直到妊娠中期，母親仍處於甲亢，母親和胎兒或新生兒的併發症明顯增加。
妊娠合併甲亢中醫治療
當前疾病暫無相關療法。