滑囊炎最多發生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎)，其他常見發病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘)，髕前(主婦膝)或髕上，跟腱(跟腱滑囊炎)，髂恥部(髂腰部)，坐骨部(裁縫或織工臂)，大轉子和第一蹠骨頭(踇囊炎)，其主要的臨床表現主要有以下幾種情況：
1、急性滑囊炎的特徵是疼痛,局限性壓痛和活動受限.如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫.化學性(如結晶所致)或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,局部皮膚明顯發紅,溫度升高.發作可持續數日到數周,而且多次復發.異常運動或用力過度之後能出現急性症狀.
2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反覆受創傷之後發展而成.由於滑膜增生,滑囊壁變厚.滑囊最終發生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質沉著等.因疼痛,腫脹和觸痛,可導致肌肉萎縮和活動受限.三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質沉著可為X線片所證實.在痛風的炎症急性發作期,鷹嘴和髕前滑液囊中可析出結晶.
3、肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表現為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展50°~130°時更加明顯.肩峰下滑囊炎和鈣化性岡上肌肌腱炎,從臨床上和X線檢查上都很難區別.後者可能是部分或全部撕裂的結果,或由釋放結晶所致.
4、損傷性滑囊炎 較多見，呈慢性，常在骨結構突出部位，因長期，反覆摩擦和壓迫而引起，如瘦弱的老年婦女久坐可發生坐骨滑囊炎;跪位工作者可發生髕前滑囊炎;鞋子過緊可引起跟後滑囊炎等，病理表現為滑膜充血，水腫，呈絨毛狀，滑液增多並充盈滑囊，可致滑囊壁增厚和纖維化，急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基礎上突發，損傷力量較大時，可伴有血性滑液滲出。
5、感染性滑囊炎 由於感染病灶帶來的致病細菌，可引起化膿性滑囊炎，並可引起周圍組織蜂窩組織炎，破潰後常殘留竇道。
6、痛風性滑囊炎 易發生於鷹嘴和髕前滑囊，滑囊壁可發生慢性炎症性改變，並有石灰樣沉澱物沉積。
滑囊炎可以由損傷引起，部分是直接暴力損傷，有些是關節屈，伸，外展，外旋等動作過度，經反覆，長期，持續的摩擦和壓迫，使滑囊勞損導致炎症，滑囊可由磨損而增厚，如跪位工作者的髕前滑囊炎，瘦弱的老年婦女久坐後發生坐骨結節滑囊炎;鞋子過緊引起的跟後滑囊炎等，另外，感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎，
痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由於腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和，導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現可導致單關節或者多關節的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見，拇趾是最常見的受累區域，50%～70%初次發病發生於此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發生第一跖趾關節受累。
具有局部浸潤和遠處轉移是惡性腫瘤最重要的特點，並且是惡性腫瘤致人死亡的主要原因。腫瘤是由一個轉化細胞不斷增生繁衍形成的
診斷
患者多有慢性損傷史和與致病相關的職業史，關節附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，急性者疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙，淺表性滑囊可測出有波動感，深部滑囊或因囊內壓較高時常不易觸及波動，穿刺可得黏液或血性黏液，若繼發感染，則可有紅，腫，熱，痛表現。
鑒別診斷
1.結核性滑囊炎 可為滑囊的原發性結核感染，也可繼發於附近骨結核病灶，常發生於股骨大粗隆，起病緩慢，可逐漸出現腫塊與疼痛，穿刺液為膿性或乾酪樣物，結核菌培養或動物接種呈陽性反應。
2.類風濕性滑囊炎 常發生於足跟部，多伴有其他類風濕關節炎改變。
滑囊炎西醫治療
對於本病的治療主要分為急性滑囊炎和慢性滑囊炎進行治療：
1.非感染性急性滑囊炎
休息或患部制動和大劑量NSAID，必要時並用麻醉鎮靜劑可能有效。疼痛消退後，應增加主動運動。如果無效，可抽出滑液，然後向滑囊內注入糖皮質激素長效制劑，或去炎松混合至少3～5毫升局部麻醉劑，在1%局部麻醉劑(如利多卡因)浸潤麻醉後注入滑囊。腎上腺皮質激素長效制劑的劑量及混合後的體積視滑囊大小而定。確定病因時必須除外感染因素。炎症過程頑固的病人需要反覆抽液和注入藥物。對療效差的急性病例，在除外感染與痛風後可口服強的松或其他等效激素3日。
2.慢性滑囊炎
慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同，但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎，極少數病例需要手術切除。致殘性粘連性肩周炎需要反覆關節內和關節外多部位注射腎上腺皮質激素並加強理療。必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮，使運動範圍和肌力得到恢復。有感染者需要給予適當的抗生素，引流或切開。
滑囊炎中醫治療
治當活血通絡、消腫止痛、散寒解毒、逐痰利濕。局部可用中藥雙柏散藥膏外敷，亦可用中藥煎水外洗、熱敷。急性期可以三妙丸加味內服。病者局部腫脹較甚，脈弦數，舌質紅，苔薄黃者，可用四妙散加味內服。感染後局部紅、腫、熱、痛者，可用五味消毒飲內服。
預後
感染性滑囊炎可並發周圍組織蜂窩組織炎;痛風性滑囊炎可並發石灰樣沉澱物沉積。經過治療可以痊癒。其預後良好。