踝關節扭傷的患者根據不同的損傷部位，可有不同的臨床表現：
1.外側韌帶損傷：
由足部強力內翻引起，因外踝較內踝長和外側韌帶薄弱，使足內翻活動度較大，臨床上外側韌帶損傷較為常見，外側韌帶部分撕裂，較多見，其臨床表現是踝外側疼痛，腫脹，走路跛行;有時可見皮下瘀血;外側韌帶部位有壓痛;使足內翻時，引起外側韌帶部位疼痛加劇，外側韌帶完全斷裂：較少見，局部症狀更明顯，由於失去外側韌帶的控制，可出現異常內翻活動度，有時外踝有小片骨質連同韌帶撕脫，叫撕脫骨折，內翻位攝片時，脛距關節面的傾斜度遠遠超過5～10°的正常範圍，傷側關節間隙增寬。
2.內側韌帶損傷：
由足部強力外翻引起，發生較少，其臨床表現與外側韌帶損傷相似，但位置和方向相反，表現為內側韌帶部位疼痛，腫脹，壓痛，足外翻時，引起內側韌帶部位疼痛，也可有撕脫骨折。
暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折，使受傷部位發生骨折，常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿，於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。
間接暴力作用時通過縱向傳導、槓桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折，如從高處跌落足部著地時，軀幹因重力關係急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。
長期、反覆、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第二、三蹠骨及腓骨下1/3骨幹骨折。
本病有明顯的外傷史，診斷時依靠檢查結果可以明確，無需鑒別，但診斷時需注意檢查膝關節，以除外與踝關節最接近的腓骨旋轉性損傷和膝部韌帶損傷的可能。
踝關節扭傷治療前的注意事項
1.傷後踝部即覺疼痛，跛行或不能著地步行，傷處腫脹、壓痛，甚至出現瘀斑。
2.內翻扭傷時，外踝前下方壓痛明顯。外翻扭傷時，內踝前下方壓痛明顯。嚴重損傷者，在韌帶斷裂處可摸到凹陷，甚至摸到移位的關節面。
踝關節扭傷西醫治療
1.外傷初期可行局部冷敷。
2.部分斷裂可用膠布固定法固定。外翻扭傷內翻位固定，內翻扭傷外翻位固定。固定時間2～3周。去除固定後應加強患側翻轉肌鍛煉，並在行走時將鞋底患側墊高0.5cm以暫保持踝關節處於輕度翻轉位。
3.韌帶完全斷裂者應用石膏固定。外側副韌帶斷裂或合併撕脫性骨折者，足外翻位以"U"形石膏固定。三角韌帶斷裂者，可用"U"形石膏於內翻位固定，4～6周後解除石膏，逐步下地活動。
4.陳舊性損傷疼痛者，可用痛點封閉療法、理療或適當休息。
5.陳舊性外側韌帶斷裂致復發性踝關節半脫位者，應作腓骨短肌腱重建腓跟韌帶及前腓距韌帶手術。術後以石膏托固定6周。
踝關節扭傷中醫治療
一、手法治療
對單純的踝部損傷或不完全韌帶撕裂者，可使用理筋手法。患者平臥，術者一手托住足跟，一手握住足尖部，緩緩作踝關節的背伸、跖屈及內翻、外翻動作，然後用兩掌心對握內外踝，輕輕用力按壓，理順筋絡，有消腫止痛作用。再在商丘、解溪、丘墟、崑崙、太溪、足三里等穴按摩，以通經絡之氣。損傷嚴重，局部瘀腫較甚者，不宜作重手法。恢復期或陳舊性踝關節扭傷者，手法宜重，特別是血腫機化，產生粘連，踝關節功能受損的患者，則可施以牽引搖擺，搖晃屈伸等法，以解除粘連，恢復其功能。
二、藥物治療
早期治宜活血祛瘀，消腫止痛，內服七厘散及舒筋丸，外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中後期宜溫經止痛、舒筋活絡，內服小活絡丹，外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。並可配合活血舒筋的外洗藥物，如四肢損傷洗方等。
三、固定療法
理筋手法之後，將踝關節固定於損傷韌帶的鬆弛位置。可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定於內翻位，內翻損傷固定於外翻位，一般固定2～3周。
四、練功療法
外固定之後，應盡早練習跖趾關節屈伸活動，進而作踝部屈伸練功。腫脹消退後，可指導作踝關節內翻、外翻功能活動，以防止粘連，增強肌力。
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