動脈性腎硬化的病人可見全身性動脈粥樣硬化的表現，如心，腦及外周血管硬化的表現，伴或不伴高血壓，原發性高血壓良性期的表現有體重過重，頭痛，眩暈，心悸，氣短，精神緊張及心前區疼痛等，惡性期的表現有頭痛及高血壓腦病，體重減輕，視力障礙，腎硬化早期見腰酸，腰痛，水腫，血尿，夜尿多等，晚期見腎功能衰竭的表現。
1、動脈性腎硬化：發病機理與其他器官的動脈粥樣硬化相同。
2、良性腎硬化：高血壓性血管病變和腎小球內高壓都會導致腎小球損傷，良性腎硬化的血管和腎小球病變也可見於老年人，甚至無高血壓的患者，這些變化可能與老年人GFP進行性下降有關。
3、惡性腎硬化：最初的病變是因血壓急劇升高而引起的血管壁損傷。
診斷
根據病史、臨床症狀表現和實驗室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷
1、腎血管性高血壓
表現為高血壓，但多見於青年，以往血壓正常；上腹部可聞及血管雜音；靜脈尿路造影兩腎長軸長度相差1．5cm以上；腎動脈造影示腎動脈主幹狹窄及狹窄後擴張。
2、慢性腎盂腎炎
表現為慢性進行性高血壓及雙腎縮小，但以往有泌尿系統感染的病史，泌尿系統症狀和尿液改變出現在高血壓發生之前；尿中膿細胞數量較多，普通細菌培養有致病菌。
腎硬化症西醫治療
1、對症治療。
2、積極治療原發病。
預後
腎硬化症的病人一般預後較好，僅少數病例發展至腎功能衰竭。
腎硬化症中醫治療
1.陰虛陽亢：
治法：滋陰平肝。
方藥：肝陽上亢表現突出者，用鎮肝熄風湯或建瓴湯加減，藥用：懷牛膝、代赭石、生龍骨、生龜板、生白芍、玄參、天冬、生牡蠣、川楝子、生麥芽、青蒿、夏枯草、鉤籐等;肝腎陰虛為主者，杞菊地黃湯加減，藥用：枸杞子、杭菊花、生地、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、天麻、鉤籐、青木香、漢防己、地龍等。
2.濕瘀交阻：
治法：活血利濕。
方藥：用當歸芍葯散合防己黃芪湯加味。藥用：當歸、赤芍、川芎、茯苓、白朮、澤瀉、丹參、澤蘭、益母草、牛膝、車前子、王不留行等。
3.脾腎兩虛：
治法：健脾補腎。
方藥：用參芪地黃湯加減。藥用：黨參、黃芪、生地、山藥、山萸肉。丹皮、茯苓、澤瀉、麥冬、五味子、陳皮、砂仁等。
腎硬化症至腎功能衰竭前的治法主要有養陰平肝、活血利濕和補腎健脾，根據各階段的不同情況，可一法獨進或幾法合用，一般多為幾法合用，如養陰平肝為主，兼以活血利濕;或活血利濕，兼以平肝補腎;補腎為主，兼以平肝活血利水，有助於提高療效。出現腎功能衰竭時與其他原因腎功能衰竭的治療基本相同。
(以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。)