人的情緒分為 5 種程度：抑鬱、低落、正常、輕躁狂、躁狂。抑鬱症和躁狂症就是一個人情緒的兩個極端：一個絕望透頂自己黯然神傷，另一個笑逐顏開每天自我感覺良好，但這些體驗都是病態的，同時存在抑鬱症和躁狂症的病史的患者統稱為雙相障礙，如患者現在躁狂發作，但以前有抑鬱症病史，則可以被診斷為雙相障礙。
但由於臨床上單純躁狂發作的患者很少見，僅有 1%，一般躁狂發作的患者都會被診斷為雙相障礙躁狂發作，鑒於雙相障礙這個名詞對於大眾來說知曉度不高，這兒簡單將躁狂症和雙相障礙劃上一個等號。
俗話說，天才在左，瘋子在右，似乎天才和精神病只有一步之遙。經過一些調查發現，天才與一般人有 5 個不同的特徵：孤獨感、孤僻的童年、輕度人格分裂、偏執狂、性觀念紊亂。這些似乎應證了剛才那句話。
天才往往具有豐富的想像力、卓越的創造力、敏捷的思維等。這些成為天才的要素，躁狂的患者同樣具有，但為何沒有那雙成為天才的翅膀？主要是因為：（1）對自我評價過高，對自己目前的情況缺乏客觀的判斷，有的奇思妙想與現實不符或無法實現。（2）患者往往注意力不能集中，也不能持久，缺乏持之以恆、專注的精神。
目前還沒有發現躁狂症的明確病因，但是下面這些因素會增加躁狂症發生的可能：
遺傳因素：親緣關係越近，越容易患病。
生物學因素：神經遞質紊亂（5-HT,NE,DA,Ach，GABA 等）；神經內分泌功能失調（HPA 軸，HPT 軸，HPGH 軸等）；神經可塑性遭到破壞；藥物導致。
社會心理因素：生活和工作遭遇打擊，如離婚，失業，喪親等；人格特徵影響。
現在還沒有確切的證據來支持樂天派就與躁狂症有直接關係，只能說具有這類人格特徵的人較多患上躁狂症。如果存在躁狂症的家族史，又遭遇嚴重的打擊，則需要引起警惕，合理調節自己的情緒和行為，避免過度樂觀。
民間一直有這樣的一個說話：「菜花黃，癡子狂」。一些證據確實支持這樣的說法，冬去春來，每到這個時候，是精神疾病復發的高峰期，特別是油菜花開的 4 月份，可能與大腦內調節人情緒有關的神經遞質變化有關，如 5-HT。由秋天轉入冬天時，5-HT 分泌開始減少，人的情緒開始走向低落；當由冬天轉向春天時，5-HT 開始分泌增加，人的情緒開始變得興奮愉快。
躁狂症的主要表現為「三高」：心境高漲；思維奔逸；言語和活動增多，但同時具有「三高」症狀的患者並不多。
（1）心境高漲：「心境」，可以簡單看做情緒或心情。躁狂患者主觀體驗非常良好，在正常人看似稱不上高興的事，也會感覺到自己無比快樂和興奮。躁狂的患者因其高漲的心境，常常能感染周圍其他人，但一些患者情緒不穩，可能轉喜為怒。
（2）思維奔逸：指的是患者思維加快且變得敏捷，但思維容易受到周圍環境的影響，突然由這個話題一下子跳到另外一個話題。由於思維過快，他們自述自己的腦子就好像抹了機油似的，轉得特別快，很多時候，自己的嘴都跟不上自己的思維，表現為口若懸河滔滔不絕，即使口乾舌燥、聲音嘶啞，也要拉著你說個不停，其內容往往多變、凌亂、不切實際，給人信口開河的感覺。
（3）言語和活動增多：有的患者每天只睡 3-4 個小時，但仍感覺到自己精力旺盛，整天忙忙碌碌，卻碌碌無為；患者喜歡管閒事兒，且自控能力差，有衝動毀物的行為；對自己的行為缺乏判斷，做事情不考慮後果，喜歡吸引其他人注意，愛吹牛逼。
由於患者缺乏自知力，總是為所欲為，對於自己的行為和言語缺乏控制力，常出現隨意花錢的情況，如將家裡面的電視贈送給鄰居，買高級的煙酒送給不相識的路人。這個時候，家屬需要嚴格控制患者手中的資金，並勸說患者入院及時進行治療。
雖然躁狂並不像抑鬱症一樣具有極高的自殺風險，但在臨床工作中，只患有躁狂症的患者非常少，大多數躁狂患者也會患上抑鬱症，也就是常說的雙相障礙。當患者由躁狂這個極端轉向抑鬱另外一個極端時，需要預防患者的自殺行為。
所以，躁狂的患者也需要提防其自殺，重點在於觀察患者的行為，是否轉向抑鬱症；特別是患者之前就存在抑鬱的病史。
由於躁狂患者自我感覺超好，一般會否認自己有病的事實，再加上躁狂症狀的特點：易激惹，可能會激怒患者做出傷人毀物的行為，但如果家屬選擇妥協，那麼會耽誤患者的病情。
目前出台的《精神衛生法》規定，精神病院不再外出接診精神病患者收入醫院，只能通過家屬監護人或公安機關將患者送入醫院。
要說服患者看精神科醫生，可以分三步走：
（1）患者病情並不嚴重，能夠部分判斷自己的病情，勸說其入院；患者比較聽從/信任家人的決定，則可順利看醫生。
（2）患者強烈否認自己的可能有病，不願入院，家屬可以稱自己有病了，讓患者一起陪同掛號，一般情況下，患者樂於陪家人去看病。需要值得注意的是，一些患者比較謹慎，若提及精神病院，可能會認為家屬騙自己去醫院看病，如果這樣的話，可以推薦去綜合醫院的精神心理科；或者是勸說患者去醫院看其他疾病。一般而言，勸說患者看醫生，得投其所好，如患者喜歡買煙，則可以說，去看醫生吧，如果醫生說你沒病，那我就給你錢讓你去買煙，也不再讓你去醫院看病了，怎麼樣？
（3）若無法勸說或騙患者看醫生，患者表現情緒激動、有很強的傷人毀物的傾向，可以請求當地派出所或社區民警協助，強制將患者送入醫院。
輕躁狂在臨床中比較常見，由於社會功能受損不明顯，往往不容易被人察覺。
主要核心的表現是情感高漲，容易被惹怒，高漲和惹怒的程度達到異常的狀態，並且至少持續 4 天。
還有一些其他表現，對日常生活或工作有一定影響：（1）活動增多，坐臥不寧；（2）說話變多；（3）注意力很難集中；（4）睡眠需求減少；（5）性功能增強；（6）輕度揮霍行為；（7）對人過分親暱。
躁狂症發作時的一些表現容易與精神分裂症相混淆。兩者主要的鑒別點在於患者的情感和行為是否協調。簡而言之，自己現在所做的事兒和說的話，是否和自己的情感是協調的，躁狂患者是協調的，精神分裂症患者是不協調的，例如，躁狂患者向周圍人講訴自己的妻子出軌時，應該情緒低落，而精神分裂症患者表現為傻傻的、樂呵呵的。
此外，躁狂患者說的話，做的事具有一定的邏輯性，在說話時具有感染力，能帶動周圍其他人的情緒；而精神分裂症患者，言語和行為凌亂，讓人難以琢磨。
要判斷患者是抑鬱症還是雙相障礙的抑鬱發作，得需要知曉患者以往是否有輕躁狂或躁狂發作的病史，尤其是輕躁狂，一般自己都很難察覺到，更別說家屬了，所以容易造成臨床上的誤診，耽誤病情。
作為家屬或患者個人，需要有一定的抑鬱症、輕躁狂、躁狂發作的基礎知識，以判斷言行是否和以往有明顯的不一樣，在醫生問診的時候，便能夠提供有效和充足的病史。若患者現在時抑鬱發作，但以往有輕躁狂或躁狂病史，則診斷為雙相障礙抑鬱發作。
由於一些患者躁狂症狀嚴重，可能會出現幻覺、妄想的症狀，就如同中邪一般，如，能看到牆上有影子跳舞，一個人安靜的時候耳朵裡能聽到其他人的聲音。
對於躁狂患者用驅魔來進行治療，缺乏科學依據，並不能解決患者的症狀，甚至激怒患者。此時，家人需要做的，就是緊急將患者送至精神專科進行治療。
躁狂症的主要治療措施為藥物治療（心境穩定劑和抗精神病藥）和物理治療。
（1）心境穩定劑：是治療躁狂發作的首選藥物，包括鋰鹽，抗癲癇藥物。
（2）抗精神病藥：主要用於控制患者的興奮狀態。
（3）物理治療：主要為改良式電抽搐治療（MECT），主要用於急性重症躁狂發作，或對鋰鹽無效的患者。
（4）抗抑鬱藥物治療：使用抗抑鬱藥物需謹慎，醫生需要根據個體患病特點來仔細權衡是否決定使用。
很多患者及其家屬將改良式電抽搐與作為懲罰行為的電擊聯繫在一起，其實接受改良式電抽搐治療的患者並無痛苦體驗，其安全性也得到了廣泛的認可，並不會出現所謂的電壞了。當病情需要時，患者和家屬請不必擔心。
（1）謹遵醫囑，不能隨意的加減藥，即使症狀好多了，也不要自行減藥或停藥。
（2）要對治療有足夠的耐心，要足量足療程，這樣才能增加症狀消除的機會，降低復發的風險。
（3）如果是躁狂症的家屬，需要給予患者足夠的心理支持。
（4）躁狂患者自知力缺乏，並不相信自己患病，所以會拒絕服藥，若患者並未入院接受治療，家屬需要定時提醒並監督患者服藥，隨著病情的好轉，自知力的恢復，患者可逐漸主動自行接受藥物治療，但家屬仍不能鬆懈。
不會把腦子吃傻的，很多研究已表明，在治療劑量下的抗躁狂藥物是安全有效的，有利於穩定患者的心境，預防疾病的復發，防止患者自殺。患者產生這樣的疑問也是可以理解的，患者因為得了躁狂症腦子轉得飛快，產生了明顯異常的言行，而抗躁狂藥物治療的目的就是讓患者恢復正常，所以腦子變慢了是藥物起效、病人恢復的正常現象，患者或家屬不並為此擔心，如患者依然像以往那樣腦子還是轉的飛快，醫生得考慮繼續加量或換藥了。
抗躁狂藥物的副作用主要為噁心，嘔吐，手抖，鎮靜，乏力，多飲，多尿等；當患者出現鋰鹽中毒（意識出現障礙，高熱，昏迷，血壓降低，少尿或無尿）的時候，需要立即停藥並搶救。
抗躁狂藥物對胎兒影響較大，所以在服藥期間不建議懷孕，若患者病情緩解並穩定，在計劃懷孕的時候提前和醫生說，在醫生的指導下逐漸減藥和停藥。
若採取母乳餵養，由於藥物可經過乳汁進入嬰兒體內，但嬰兒各個器官並未發育完全，會對嬰兒造成很大的影響，所以在治療方式應該首先考慮非藥物治療，如效果不佳，則考慮藥物進行治療，此時，最好不要使用母乳進行餵養。
一般而言，輕躁狂和中度躁狂的患者，如果能做到按時服藥，定期複查，也就是所謂的依從性好，不一定需要住院，可以在門診接受治療。
如果患者處於躁狂的急性期，症狀嚴重，且可能有外走、衝動傷人毀物，甚至出現幻覺、妄想的時候，需要及時入院治療。
不能，很多患者復發都是因為自行減藥和停藥。
精神科疾病並不像其他科室，症狀容易反覆，隨著每一次的復發，治療也將變得越來越棘手，服藥的時間也會變得越來越長，甚至終身服藥。所以消除症狀和預防復發同樣重要，這需要醫生和患者的通力合作，才能最大程度消除症狀，預防復發。所以嚴格遵守醫生的指導用藥。
如果在經濟條件允許的情況，藥物控制下，病情穩定後，患者接受輔助心理治療是非常必要的，首先可以在一定程度上解決患者依從性的問題，其次，還可以幫助改變患者很多不合理的觀念，如不切實際的過高評價自己。很多研究還證明，使用心理治療還可以增強治療效果、降低復發風險，即使在不服藥的時候，也能起到持久的保護作用。
一般而言，精神科疾病的治療持續的時間，短則幾個月，常達數年，甚至終身。一些患者和家屬擔心，這麼長時間服用抗躁狂藥物，會不要造成成癮？其實，抗躁狂藥物並不像酒精、大麻、老一代的催眠藥，並不具有成癮性。。
由於躁狂症狀的特點，患者言語活動多，每天都有說不完的話和做不完的事，總是因為話多而口渴，因為活動多而自身能量消耗過大，則需要注意補水和補充營養，防止軀體疾病的出現，由於躁狂患者不易吸收 B 群維生素，所以需要適當補充。
對疾病本身而言，鎂與鋰類似, 同樣具有治療躁狂症的作用，可以適量吃含鎂的蔬菜和水果；含不飽和脂肪酸的食物能促進腦部血液循環從而促進患者的康復。但切記，都不要過量哦。
（1）擅自減藥、停藥，導致治療不徹底。
（2）生活上遭遇打擊。
（3）缺乏社會和家庭的支持。
（4）經濟狀況較差。
（5）康復後不能適應社會。
首先，躁狂症的患者大多雙相障礙，一些研究表明，僅有 5% 的雙相障礙患者不會再次發病；40% 的患者一年內會復發；60% 的患者會在兩年內復發；而高達 73% 的患者會在 5 年內復發，且每次發病持續的時間會越來越長。所以建議患者，在治療的時候一定要足量足程，不要擅自減藥和停藥，要對治療有足夠的耐心。
（1）掌握躁狂症的常識，為治療和預防儲備知識。
（2）尊重患者，不要帶著歧視的態度對待他們。
（3）盡量避免誘發躁狂發作的因素。
（4）多與患者進行溝通，瞭解他們的內心世界。
（5）急性期時，需要嚴加看管患者並及時入院治療，防止外走或傷人毀物的行為。
（6）患者喜歡亂花錢，需要看管好家中的財物。
（7）躁狂症狀特點之一就是愛找事、衝動易怒，在日常生活中，盡量避免激怒患者，必要時可加以約束，不僅保護他人，同時也保護患者本身，隨後入院治療。
（8）營造一個溫馨和諧的家庭氛圍，有利於患者的康復。
《牛津精神病學教科書》第五版. 中文版 主編：劉協和
《精神病學》第五版 主編：沈漁村
《8 年制以及 7 年制教材 精神病學》第二版 主編：江開達
《衛生部精神衛生科普叢書 欣喜若狂 解讀躁狂症》主編：唐衛東
《精神藥理學》第二版 主編：江開達