功效行氣破血;消積止痛。主血氣心痛;飲食積滯;脘腹脹痛;血滯經閉;痛經;症瘕瘤痞塊;跌打損傷。
禁忌孕婦禁用。
莪術也叫藍心姜、黑心姜、姜七,是姜科植物莪術的根莖。為多年生宿根草本植物樣子看起來和生薑很接近,其植物根莖稱為「莪術」用於製作中藥,是我國一味著名的中草藥,藥用價值豐富,莪術的功效與作用主要表現在行氣破血,消積止痛。
根塊則被稱為「綠絲郁金」。這種植物主要分佈於我國南部亞熱帶和熱帶地區,印度及馬拉西亞也有分佈,通常栽培於野生林蔭下。
莪術的圖片
莪術的功效
【性味】
苦辛,溫。
《開寶本草》:味苦辛;溫,無毒。
《醫學啟源》:味苦,平。
【歸經】
入肝、脾經。
《雷公炮製藥性解》:入肺、脾二經。
《本草匯言》:入足厥陰肝經。
《本草再新》:入心、腎二經。
【功能主治】
行氣破血;消積止痛。主血氣心痛;飲食積滯;脘腹脹痛;血滯經閉;痛經;症瘕瘤痞塊;跌打損傷。
《藥性論》:治女子血氣心痛,破痃癖冷氣,以酒醋摩服。
《日華子本草》:治一切氣,開胃消食,通月經,消瘀血,止撲損痛,下血及內損惡血等。
《開寶本草》:主心腹痛,中惡,疰忤,霍亂,冷氣吐酸水,解毒,食飲不消,酒研服之。又療婦人血氣,丈夫奔豚。
《醫學啟源》:主心膈痛。
王好古:通肝經聚血。
《品彙精要》:破積聚。
《醫學入門》:能逐水,治心痺病,破氣痞。
《本草通玄》:專走肝家,破積聚惡血,疏痰食作痛。
《生草藥性備要》:敷瘡消腫,散瘀止痛。亦能止血理跌打。
《會約醫鏡》:治氣滯膨脹,氣腫,水腫。
破血行氣止痛
本品功效與三稜相似,但溫通力較大,可治療血滯經閉腹痛、腹部包塊、積聚。
積散結
本品能行氣消積止痛,用於飲食積滯、胸腹滿悶作痛。
破血祛瘀
婦女閉經,或痰濕淤血凝結而成的症瘕癖塊。
行氣止痛
適於飲食失調,脘腹漲滿疼痛之證。適當配伍,虛症、實症均可。
【配伍應用】
配三稜:三稜為血中之氣藥,長於破血中之氣,以破血通經;莪術為氣中之血藥,善破氣中之血,以破氣消積。二藥伍用,氣血雙施,活血化瘀,行氣止痛,化積消癥力彰。三稜伍莪術出自《經驗良方》三稜丸,用於治療血滯經閉腹痛。
莪術的作用
(一)免疫激活和升白作用
莪術油能改變和增強瘤細胞的免疫原性,從而誘發和促進抗體對腫瘤的免疫排斥反應。用莪術油處理的小鼠進行主動免疫,小鼠受10萬個L615白血病細胞攻擊後,仍能長期存活。提示莪術可通過免疫系統,使宿主的特異性免疫功能增強而獲得明顯的免疫保護效應。小鼠注射莪術油和莪術醇,可明顯對抗環磷酰胺所致的白細胞減少。促進白細胞的回升。對大鼠X線照射所致的白細胞減少,也有明顯的保護作用。
(二)抗癌
溫莪術注射液、莪術醇、莪術雙酮皮下注射.對小鼠S180、U14.ECa(小鼠腹水癌)均有較高的抑制率。莪術的抗癌機制有三個方面"
破壞作用: 莪術醇、莪術雙酮、莪術油注射液對癌細胞有直接的破壞作用,能使其變性壞死.並有作用強而快的特點。β-欖烯小鼠腹腔注射,對S180、ECA有顯著的抑製作用.對RNA聚合酶有顯著的抑製作用。β-欖烯可插入到DNA雙螺旋結構之間.而造成DNA損傷。這可能是β-欖烯細胞毒的機制之一。臨床對宮頸癌的治療觀察中發現,在瘤體內注射莪術液,癌細胞逐漸脫落,宮頸變得光滑,達到臨床治癒的水平。
免疫作用:光鏡檢查見腫瘤明顯縮小,瘤組織周圍纖維細胞明顯增多,內有一層淋巴細胞和吞噬細胞包圍腫瘤細胞的免疫反應出現。在病理切片上見有密集的小淋巴細胞包圍癌細胞,淋巴竇中有大量的竇細胞增生,血液中淋巴細胞顯著升高等。
抗凝作用:莪術的活血化瘀功效,能使處於血流高凝狀態的癌症病人,癌灶內及其周圍具有的大量纖維蛋白沉積所形成的纖維蛋白網絡,阻止了藥物和免疫細胞的進入。莪術的抗凝作用能使抗癌藥物和免疫活性細胞深入到瘤體內,從而直接和間接地參與抗癌治療。
(三)抗血栓
莪術具有抗凝血和抗血栓作用。可使血栓形成時間延長,長度縮短,重量減輕,血小板聚集功能減弱。但對骨髓製造血小板的功能無影響。
對心血管的作用:莪術增加股動脈血流量的作用在活血化瘀藥中最為明顯,血流量峰值增加252%,用藥10分鐘後血流量增加36.0%,血管阻力減少66.4%,
抑制血小板聚集和抗腦血栓形成:莪術水提取液能顯著抑制血小板聚集,並能明顯降低血液粘度,以及縮短紅細胞的電泳時間。其水提醇沉注射液1.13g/kg靜脈注射對大鼠體內血栓形成也有非常顯著的抑製作用。
(四)保肝和保腎
莪術油對四氯化碳引起的小鼠肝損害有明顯的保護作用,可使動物的SGPT和BSP瀦留量明顯降低。病理上也有相應的改善。急性腎衰動物莪術液注射後腎血流量明顯增加.尿量增多,可預防和減輕急性腎功能衰竭的發生。
保肝作用:莪術醇提取物及揮發油對四氯化碳(CCI4)硫代乙酰胺(TAA)引起的小鼠丙氨酸轉氨酶(ALT)升高有明顯的降低作用,使磺溴酞鈉(BSP)瀦留量減少,相應肝組織病變減輕。
對急性腎功能衰竭的作用:莪術注射液可以改善急性腎衰竭的症狀,改善腎功能。
(五)抗炎和調節胃腸作用
溫莪術油對五種動物炎症模型,三種胃潰瘍模型,進行抗炎試驗,均有明顯的抗炎作用。對胃潰瘍有顯著的治療功效。莪術制劑對胃腸平滑肌的作用與生薑相似,能直接興奮平滑肌,故可用於氣脹性絞痛。低濃度莪術能使腸管緊張度升高,高濃度時能使腸管舒張。
對胃腸平滑肌的影響:離體兔腸試驗發現,低濃度莪術,使腸管緊張度升高,高濃度時,反而使腸管舒張。
(六)抗著床、抗早孕
莪術醇和倍半萜烯類小鼠連續灌服5天,有明顯的抗早孕作用;對孕犬有抗著床作用。動物解剖見卵巢黃體萎縮。分泌期被抑制,胚胎退化,以致剝脫。莪術與牛膝、紅花相配,其抗早孕作用優於單味莪術。
(七)體內過程
莪術醇口服吸收迅速而完全。15分鐘血中達到高峰。72小時後糞便排出僅為給藥量的6.67%。說明胃腸中絕大部分被吸收。在體內分佈速度較快,但消除速度較慢,主要通過腎臟排泄,膽汁中排泄50%。
(八)促吸收
實驗證明,其煎劑對家兔腹膜腔內的自體血液和血塊,有較好的促吸收作用。前人所謂「破瘀」,其原理可能就在於此。
【臨床應用】
破血行氣,治積聚症瘕的常用藥。
用於治月經不調。對合併有小腹包塊、由氣滯血瘀所致的經閉、經痛較適用,患者月經稀少或數月不行,並有小腹作痛、精神鬱悶、脈弦,小腹有包塊(相當於附件炎等),可用莪術配四物湯,方如莪術散。
用於治氣滯血瘀所致的症瘕積聚、心腹痛、脅下脹痛。例如肝硬變時如有肝硬腫大、質地較硬、脅下隱隱作痛,甚至出現腹水(但全身一般情況尚好),可用莪術、三稜。配其他逐瘀、軟堅、益氣藥,方如莪稜逐瘀湯。兼有鬱熱者。配梔子、生地、旱蓮草。
用於治飲食積滯(消化不良),取其有健胃作用。凡有氣脹、腸鳴、胃部滿實作痛,可用莪術開胃消食止痛,常配木香、川樸或配谷芽、麥芽、青皮、陳皮、檳榔等,平素胃弱者須加配黨參、黃芪、白朮。
用於治療癌腫。據最近報道,用莪術注射液治療子宮頸癌,每日在病灶局部注入藥液10~30毫升,療程3個月左右,療效較好(但晚期病例無效)。又可配合口服水煎劑,處方:莪術(醋制)9g,三稜(醋制)9g,水三碗煎成一碗,早飯前和晚飯後各服半碗。也可以用莪術揮發油軟膏外用局部敷治。
上述療法對處陰癌和皮膚癌也有一定療效。
莪術的副作用
莪術中含有大量揮發油,油中以樟腦含量最高。過量服用後引起胃腸道刺激症狀,大腦皮層興奮等。副作用可能會出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、耳鳴、面紅、胸悶、心慌、無力、呼吸困難及休克等症狀。
莪術有耗氣傷血之弊,中病即止,不宜過量或久服。月經過多及孕婦忌服。
《雷公炮製藥性解》:「虛人禁之。」
《本草正》:「性剛氣峻,非有堅頑之積,不宜用。」
《藥性通考》:「乃攻堅之藥,可為佐使,而不可久用。」
《本草害利》:「凡經事先期,及一切血熱為病者忌之。」
心腹痛者,非血氣不得調和,即是邪客中焦所致。中惡疰忤鬼氣,皆由氣不調和,臟腑壅滯,陰陽乖隔,則疫疬疰忤鬼氣,得以憑之。茂氣香烈,能調氣通竅,竅利則邪無所容而散矣。解毒之義,亦同乎是。又療婦人血氣結積,丈夫奔豚,入肝破血行氣故也,多用醋磨。」《本草經疏》
蓬術味辛性烈,專攻氣中之血,主破積消堅,去積聚癖塊,經閉血瘀,撲報疼痛。與三稜功用頗同,亦勿過服。」《藥品化義》
【注意事項】
莪術臨床使用安全性好,對肝、腎功能無明顯影響,個別人偶有肝功異常,停藥後可自行恢復。
莪術及其制劑使用中少數人可見頭暈、面紅、胸悶、心慌、乏力等症狀。極個別人出現休克樣反應。動物實驗提示莪術制劑可引起溶血和肝腎損害,這應引起臨床用藥注意,不可過量使用。
莪術攻伐破瘀力大,長期服用可傷及正氣,凡屬氣血兩虛、無瘀滯者不宜使用。臨床用其治療虛實夾雜的病證,可配用補益藥。使用中應注意檢查病人出凝血項目及注意有否出血傾向,如有異常應減藥或停藥。
莪術有耗氣傷血之弊,中病即止,不宜過量或久服。月經過多及孕婦忌服。
《雷公炮製藥性解》:「虛人禁之。」
《本草正》:「性剛氣峻,非有堅頑之積,不宜用。」
《藥性通考》:「乃攻堅之藥,可為佐使,而不可久用。」
《本草害利》:「凡經事先期,及一切血熱為病者忌之。」
莪術油
莪術油的作用與功效
1、莪術油是治療跌打損傷、四肢寒厥、湯火灼傷、刀傷流血、蚊釘蟲咬的常見藥物,除了外敷的用法,莪術油還是一種注射藥物,莪術油注射液為淡黃色的澄明液體,可以治療陰道炎宮頸炎宮頸糜爛,可以有效修復宮頸創面。因為莪術油是從莪術中提取的精華,所以莪術油具備莪術的多種功效,今天為大家介紹一下莪術油的功效與作用。
2、莪術油用於感冒、霍亂吐瀉、暑熱痧症、中風中痰不省人 事、跌扑失氣、頭刺痛、風火牙痛、支氣管哮喘及各種咳嗽、寒熱肚痛、腰背四肢痛、瘙癢症、疥瘡、無名腫 毒、跌打損傷、燙傷燒傷、蛇蟲蠍狗魚蜈蚣傷、吐血、 失眠、外傷出血等。按說明書外搽或內服。
3、莪術油為抗病毒藥:對呼吸道合胞病毒(RSV)有直接抑製作用,對流感病毒A1和A3型有直接滅活作用。以病毒顆粒溶解方式抗病毒。
4、莪術油抗菌抗炎作用:抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌等。實驗動物證實:對小鼠醋酸腹膜炎、燙傷小鼠局部水腫、巴豆油引起的小鼠耳部脂肉芽腫等均有抑製作用。
莪術油不良反應
靜脈滴注過快可有胸悶、面部潮紅、呼吸困難等症狀。
莪術油禁忌
對本品過敏者禁用。忌與丁香配伍。
莪術油注意事項
靜脈滴注不易過快,滴速每分鐘30~40滴左右。孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦忌用,哺乳期婦女尚不明確。
三稜與莪術的異同
三稜為黑三稜科植物黑三稜的乾燥塊莖;莪術為姜科植物莪術、郁金或廣西莪術的根莖。
相同點
都具有破血祛瘀和行氣止痛的功效,常相配伍使用以增強療效,既善治血瘀氣結所致的癥瘕積聚、經閉、痛經及產後瘀阻腹痛,又可治食積氣滯、胸腹脹痛、癌症等。月經過多者及孕婦忌用。
不同點
莪術性溫而偏於入肝脾氣分,溫散,其行氣消積之功較猛,主氣滯腹痛和食積瘕聚;三稜性平,降洩,偏於入肝脾血分,導瘀下行,其破血功效較強,主血滯經閉和血瘀瘕積鼓脹。
【鑒別應用】
三稜與莪術,均為破血行氣、消積止痛之品,故凡氣血阻滯有形堅積之證,兩藥常相配使用。但三稜苦平不香,入肝脾血分,能破血中之氣,長於破血通經,而莪術苦辛溫香,入肝脾氣分,能破氣中之血,偏於破氣消積。兩藥在功能上雖有所區別,但因氣血是相互聯繫的,治血必先行氣,氣行則血行,所以血瘀閉經、腹中包塊、肝脾腫大及食積腹痛等,兩藥同用則療效更佳。