升麻的功效與作用


性涼;味甘辛微苦;歸肺、脾、胃經。

功效升陽,發表,透疹,解毒。治時氣疫癘,頭痛寒熱,喉痛,口瘡,斑疹不透;中氣下陷,久瀉久痢,脫肛,婦女崩、帶,子宮下墜;癰腫瘡毒。

禁忌上盛下虛,陰虛火旺及麻疹已透者忌服。

升麻為毛茛科植物升麻、興安升麻和大三葉升麻的根狀莖。

升麻藥材取自升麻,大三葉升麻與興安升麻的根狀莖。升麻藥材以個大,外皮黑色,體輕,質地堅硬,不容易折,沒有細根,斷面呈白色或者淡綠色的最好。

升麻一藥,主要有升舉透發及清熱解毒等功效。


升麻藥材故事

升麻是中醫治療子宮脫垂、脫肛的要藥。可您並不一定知道,升麻名字的來歷,與成語青梅竹馬有關。青梅指青的梅子;竹馬指兒童以竹竿當馬騎。青梅竹馬形容男女兒童之間兩小無猜的情狀。以下是一個與升麻有關的青梅竹馬故事。

話說從前有一戶姓趙的人家,與一般人家一樣,男主外,女主內,父親在外做小生意,母親在家操持打理,乖巧的女兒青梅幫助別人家洗點衣服補貼家用。日子雖清苦,卻也和美。哪知有一天青梅母親得了子宮脫垂病,沒幾天竟臥床不起,不能進食,面色蒼白。青梅父女焦急萬分,請了郎中服藥,不見效果,青梅母親危在旦夕。為救母親,青梅與父親商量,欲貼出告示,廣求名醫賢人診治母親之病,報答的條件是自己以身相許,嫁給對方。父親聽了感到為難,心想:終身大事非兒戲,怎能貿然嫁給不熟悉的對方?青梅姑娘理解父親的想法。可自己家一貧如洗,根本沒有經濟實力為母親治療重病,就勸父親:「家中窮苦,我們沒有錢給母親治病。母親勞苦一生,我們可不能讓她就這麼走了。我已經決定了,不論富貴貧賤,殘老鰥丑,只要能治好娘的病,我就嫁給他。」青梅父親看著女兒,只得含淚同意。

有一個父母雙亡,以採藥為生的窮苦青年,他看到青梅救母招親的告示,不禁為之動容,下決心要救活這位好姑娘的母親。他聽老人們曾說過能治療子宮脫垂病的「竹馬」,就背著藥簍到處採藥,終於在一片野草下發現了跟傳說吻合的棕黑色的「竹馬」,急忙挖出來,給青梅家送去。青梅母親喝了幾天用「竹馬」熬的藥後,病漸漸地好了起來。後來,青梅姑娘兌現了自己的諾言,嫁給了採藥青年,婚後生活過得十分甜蜜。由此,「竹馬」救人的神奇故事也流傳開了。不過,由於方言的原因,「竹馬」後來被傳成了「升麻」,並作為一味中藥名傳了下來。

升麻的功效


性味】:

甘;辛;微苦,涼。

《本經》:味甘辛。

《別錄》:甘苦,平,微寒,無毒。

《醫學啟源》:《主治秘訣》雲,性溫,味辛。

《湯液本草》:微苦,微寒。

歸經】:

入肺、脾、胃經。

《醫學啟源》:足陽明胃、足太陰脾。手、足陽明。

《湯液本草》:手陽明經、太陰經。

《本草經解》:人手太陰肺經、足太陽膀胱經、手太陽小腸經、手少陰心經、足陽明胃經。

《本草再新》:入肝、肺二經。

升麻的功效】:

升陽,發表,透疹,解毒。治時氣疫癘,頭痛寒熱,喉痛,口瘡,斑疹不透;中氣下陷,久瀉久痢,脫肛,婦女崩、帶,子宮下墜;癰腫瘡毒。用於風熱頭痛,齒痛,口瘡,咽喉腫痛,麻疹不透,陽毒發斑;脫肛,子宮脫垂。

《本經》:主解百毒,辟溫疾、障邪(一作』瘴氣邪氣』)。

《別錄》:主中惡腹痛,時氣毒癘,頭痛寒熱,風腫諸毒,喉痛,口瘡。

《藥性論》:治小兒風,驚癇,時氣熱疾。能治口齒風露腫疼,牙根浮爛惡臭,熱毒膿血。除心肺風毒熱壅閉不通,口瘡,煩悶。療癰腫,豌豆瘡,水煎綿沾拭瘡上。

《日華子本草》:安魂定魄,游風腫毒,口氣疳匿。

《湯液本草》:《主治秘訣》:主肺痿咳唾膿血,能發浮汗。

《滇南本草》:表小兒痘疹,解瘡毒,咽喉(腫),喘咳音啞。肺熱,止齒痛。乳蛾,痄腮。

《綱目》:消斑疹,行竊血,治陽陷眩運,胸脅虛痛,久洩下痢後重,遺濁,帶下,崩中,血淋,下血,陰痿足寒。

發表透疹

升麻味辛,性涼,辛可升散,寒可清熱,本品輕浮上行,可發表透疹,即升散,又清洩。

清熱解毒

升麻具清熱解毒之功,《神農本草經》:「治風腫諸毒,咽喉口瘡。」,《本草綱目》稱之為「瘡家聖藥」。故可用於熱毒所致的多種病證。

升陽舉陷

本品味甘且辛,辛甘發散為陽,又體輕上浮,入脾經,故可升脾氣,脾為後天之本,脾主升,主四肢,主運化,主統血,若因先天不足,後天失調,造成元氣虧損,氣機升降失調,而致中氣下陷,升舉無力的氣陷之證,而見氣短乏力,神疲懶言,脘腹脹墜,伴大便稀溏,久洩不止,下痢無度,便隨矢氣麗溢出}或胃脘滿痛,食後更甚,內臟下重,便後脫肛,無力自收,納而復出;或婦人少腹脹墜,子宮下垂,甚則便血,崩漏等。此皆因脾氣不足,升舉無能所致,用本品,可升舉下陷之清陽,使脾有升舉之力。《本草綱目》:「治陽陷眩暈,胸脅虛痛,久洩,下痢後重,遺濁,帶下崩中。」,本品對於中氣下陷之各種病症皆可應用,實為升陽舉陷之要藥,補中益氣湯(《脾胃論》) 即用本晶升陽舉陽之功,而升舉下陷之清陽。其效可見。

升麻的作用


抗菌作用

升麻在試管內能抑制結核桿菌的生長。其變種綠升麻的水浸劑(1:4)在試管內對許蘭氏黃癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑製作用。

抗炎作用

北升麻對大鼠角叉等膠或右旋糖酐所致腳腫脹均有消炎作用,對乳酸或醋酸引起的肝門潰瘍,有使其縮小面積的趨勢。

對循環系統的作用

升麻水提取物注射於動物有降壓、抑制心肌、減慢心率的作用。

降壓作用

興安升麻對動物的中樞神經系統有鎮靜作用;能降低血壓,加強心跳振幅而不影響其節律;鬆弛小腸平滑肌;可用於輕型高血壓患者,能降低血壓、改善症狀。它還能增強支氣管及消化道的腺體分泌。對子宮有收縮作用,有時用於月經不調。  

解熱作用

北升麻提取物1-2g/kg灌胃,可使大鼠正常體溫下降,並對傷寒、副傷寒混合疫苗所致發熱有解熱作用。

鎮痛作用

北升麻提取物1g/kg或5g/kg給小鼠灌胃,能明顯抑制醋酸所致扭體反應,但對尾壓刺激法不顯示鎮痛作用。  

對平滑肌的作用

動物實驗表明,升麻能抑制離體腸段與妊娠子宮,對未孕子宮及膀胱則呈興奮作用。齒阿米醇對氯化乙酰膽鹼,鹽酸組胺或氯化鋇所致腸痙攣均有一定的作用,齒阿米素的作用弱於齒阿米醇。  

對免疫功能的影響

給小鼠腹腔注射升麻葛根湯能增強PHA的促「淋轉」作用,並促進腹腔巨噬細胞的吞噬功能。升麻醇木糖甘能抑制淋巴細胞活化,抑制抗體產生。升麻提取液在體內能誘生干擾素。

護肝作用

升麻的甲醇提取物及升麻醇木糖甘對四氯化碳引起的動物肝損傷有抑製作用,能減輕肝細胞變性、壞死和抑制谷丙轉氨酶的升高。

抗骨質疏鬆的作用

6種升麻三萜類化合物具有明顯的骨吸收亢進作用。小鼠卵巢摘除模型發現,升麻三萜類化合物對該模型引起的骨密度降低具有預防作用,並且沒有觀察到雌激素樣副作用。

抑制艾滋病毒作用

升麻皂甘可抑制螢光陽性細胞數,猴艾滋病病毒產量下降2~3個單位,細胞病變程度亦有所緩解。可明顯抑制H-TdR的轉運。提示升麻皂甘是通過抑制細胞膜的核甘轉運過程,導致艾滋病病毒在宿主細胞內自身DNA合成受限,艾滋病病毒產量下降。

其它作用

北升麻醇提取物能抑制樟腦或士的寧所致的小鼠驚厥,並具有抗菌及抑制人子宮頸癌細胞JTC-26株的作用。另具升高白細胞,抑制血小板的聚集及釋放功能。

【應用】

外感表證。本品辛甘微寒,性能升散,有發表退熱之功。治療風熱感冒,溫病初起,發熱、頭痛等症,可與桑葉、菊花、薄荷、連翹等同用。

麻疹不透。本品能辛散發表,透發麻疹,用治麻疹初起,透發不暢,常與葛根、白芍、甘草等同用,如升麻葛根湯(《閻氏小兒方論》)。

齒痛口瘡,咽喉腫痛,溫毒發斑。本品甘寒,以清熱解毒功效見長,為清熱解毒之良藥,可用治熱毒所致的多種病證。因其尤善清解陽明熱毒,故胃火熾盛成毒的牙齦腫痛、口舌生瘡、咽腫喉痛以及皮膚瘡毒等尤為多用。

氣虛下陷,臟器脫垂,崩漏下血。本品入脾胃經,善引脾胃清陽之氣上升,其升提之力較柴胡為強。

升麻的附方


咽喉紅腫疼痛:將升麻片含在口中,吞嚥汁液,或者用15g升麻加水煎煮,藥溫時服下,當痰吐出後,病就能非常快康復。

口舌升瘡:升麻30g,黃連1g,共研成細粉末,用紗布裹好,含在口中,吞嚥汁液。

突然中毒腫起,劇痛:用米醋將升麻攪拌均勻,磨爛,敷於腫疼處,止疼消腫的作用明顯。

清震湯:用於風熱頭疼,眩暈。升麻6g,薄荷6g,白朮10g,用水煎後服用。

清胃散:用治胃火上攻所導致牙疼牽弓I頭疼,面頰發熱,齒齦腫疼或者潰爛,口臭。生地6g,當歸6g,黃連6g,升麻6g,牡丹皮9g,用水煎後服用。

益氣補中湯:用於氣虛無力,中氣下陷證。黃芪18g,灸甘草9g,人參6g,升麻6g,柴胡6g,橘皮6g,當歸6g,白朮6g,用水煎後服用。

升麻葛根湯:升麻6g,葛根10g,赤芍6g,片草3g,用水煎後服用。用於傷寒,瘟疫,頭疼,肢體痛,斑疹沒透。

胃熱牙疼:升麻10g,煎湯含漱。

舌癌:50%乙醇浸漬升麻根,製成流浸膏;白英,日葵子各30g壓粉。混合一起,用適量的碘化鉀和水口服,每回3至5g。

支氣管肺癌:升麻,漏蘆,土茯苓,魚腥草各30g,生地黃,熟地黃各15g,天冬,麥冬,玄參各12g,黃芪,黨參各20g。用水煎後服用,每天一劑。

直腸癌:炒升麻,乾薑,制沒藥,川芎各6g,苦參30g,三七,肉桂各2g,小茴香4g,延胡索,當歸,赤芍,五靈脂各10g,蒲黃12g。用水煎後服用,每天一劑。

子宮頸癌:升麻,馬鞭草,小白薇,香附各15g,虎杖,黃芪,小紅參,薏苡仁各30g。用水煎後服用,每天一劑。

子宮脫垂:玫瑰花14g,升麻15g,地耳草15g,西洋參11g,紅茶7.5g,蜂蜜少量將地耳草用棉布袋包起來,與玫瑰花,升麻,西洋參等藥材一起用水過濾。把全部材料用450ml的熱水沖泡10至20分鐘後,把湯藥倒出來過濾就可以飲用。若要增加甜度,可酌量添加少量蜂蜜。該方為1日的份量,3日服用一回,10回為一週期。

調經止痛:升麻15g,柴胡11g,桃仁7.5g,丹參11g,牡丹皮11g,西洋參11g,蜂蜜少量將所有藥材用水過濾。所有藥材加入4碗水,用大火煮開,再轉小火續煮20分鐘,把藥材倒出來過濾即可以服用。若要增加甜度,可酌量添加少量蜂蜜。也可將所有藥材放進電鍋裡鍋裡,加入3碗水,外鍋放一杯水,煮到開關跳起後,把鍋裡所有藥材和湯汁倒出來過濾服用。若要增加甜度,可酌量添加少量蜂蜜。該方為1日的份量,3日服用一回,10回為一週期。

方劑制劑


升麻葛根湯(《閻氏小兒方論》) 於葛、升麻、芍葯、甘草。服法用量:上同為粗末,每服四錢,水盞半,量大小與之;溫服無時。功效主治:解肌透疹。治傷寒,溫疫.風熱壯熱,頭痛,肢體痛,瘡疹已發未發。

宣毒發表湯(《痘疹仁端錄》) 升麻、葛根、前胡杏仁、桔梗、枳殼、荊芥、防風、薄荷時、木通、連翹、牛蒡子、淡竹葉、生甘草。服法:水煎服。功效主治、解肌透疹.治麻疹初起,欲出不出,身熱無汗,咳嗽咽痛。

升麻蹩甲湯方(《金匱耍略》) 升麻、當歸、蜀椒、甘草、雄黃、鱉甲。服法用量;上六味,以水四升,煮襄一升,頓服之,老小再服,取汗。功效主治:「陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,吐膿血」者。

補中益氣湯(《脾胃論》) 黃芪、甘草、人參、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白朮。服法用量:上藥哎咀,都作一服。水二盞,煎至一盞,量氣弱氣盛,臨病斟酌水盞大,去渣,食遠,稍熱服。功效主治:補中益氣,升陽舉陷。治氣虛下陷,少氣懶言,發熱,自汗,渴喜溫飲,久瀉、久痢,子宮下垂,脫肛,清陽下陷等證。

升麻湯(《醫學衷中參西錄》) 生箭芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。服法用量:水煎三次,一日服完。功效主治:益氣升陷,治胸中大氣下陷,氣促急短,呼吸困難,脈沉遲微弱。

舉元煎(《景岳全書》) 人參、黃苠、炙甘草、升麻、白朮。服法用量:水一盅半,煎七、八分,溫服。如兼陽氣虛寒者,桂、附、乾薑隨宜佐用。如兼滑脫者,加烏梅二個,或文蛤七、八分。功效主治:益氣升提。治氣虛下陷,血崩血脫,亡陽重危等證。

升麻丸(《聖惠方》) 川升麻、馬藺子、白礬、馬牙消、玄參。劑型:上藥搗羅為末,煉蜜和丸如楝子大。服法用量:用薄綿裹。常含一丸咽津。功效主治:治喉咽閉塞,津液不通。

升麻湯(《聖濟總錄》) 升麻、大黃、黃芩、枳實、芍葯、甘草、當歸。服法用量:粗搗篩,每服五錢七,用水一盞半,入燈心一握,煎至一盞,去滓,空心晚食前服。功效主治:治心有風熱,生浸淫瘡遍體。

升麻湯(《聖濟總錄》) 升麻、連翹、大黃、生地黃、木香、白蘞、玄參。服法用量:上七味;粗搗篩。每服五錢丸,水二盞,煎至一盞,入芒硝末半錢匕,去滓,空心溫眼,取利為度,未利再服。功效主治:治癰疽始作堅硬,皮膚紫赤,惡寒壯熱, 二日未或膿者。

升麻怎麼吃

升麻的炮製

揀去雜質,略泡洗淨,撈出,潤透,切片,曬乾。 《雷公炮炙論》:"採得了,刀刮上粗皮一重,用黃精自然汁浸一宿,出,曝干,細銼,蒸,暴干用之。"

升麻常見吃法

升麻葛根湯


材料:

升麻(30克) 芍葯(30克) 炙甘草(30克) 葛根(45克)

用法:

上為粗末。每服三錢(9克 ,用水一盞半,煎取一中盞,去滓,稍熱服,不拘時候,一日二三次。以病氣去,身清涼為度(現代用法:作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減)。

禁忌:

若麻疹已透,或疹毒內陷而見氣急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽動者,則當禁用。

升麻鱉甲湯


主治治陽毒,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,吐膿血。

方藥:

升麻二兩(6克) 當歸一兩(3克) 蜀椒(炒去汗)一兩(3克)甘草二兩(6克) 鱉甲手指大一片(炙)(3克) 雄黃半兩(研)(o.5克)

用法:

上六味,以水四升,煮取一升,頓服之,老小再服,取汗(現代用法:水煎服,鱉甲先煎,雄黃研末另服)。

升麻芝麻燉豬大腸


材料:豬大腸600克,升麻15克,黑芝麻100克,大蔥10克,姜8克,鹽2克,黃酒5克

做法:

(1)升麻、黑芝麻裝入洗淨之豬大腸內,兩頭紮緊。

(2)放入沙鍋內,加蔥段、薑片、鹽、黃酒、清水適量,文火燉3小時,至豬大腸熟透。

養生功效:升提中氣,補虛潤腸。適用於脫汗、子宮脫垂及便秘等症。

人參升麻粥

材料:粳米30克,人參10克,升麻3克

做法:將人參、升麻水煎取汁,與粳米同煮為粥。

養生功效:補氣攝血,升陽舉陷。適用於氣虛月經過多,過期不止,色淡質稀清如水,面色白,氣短懶言,心悸,肢軟無力等症。

升麻的副作用


傳統文獻

《本草綱目》:無毒。

毒理試驗

LD50:  單穗升麻甲醇總提取物對小鼠靜注的LD50為700mk/kg。

毒性反應:升麻對胃有刺激,常可引起噁心、嘔吐反應。過量會引起頭暈、頭 痛、乏力、虛脫。小鼠中毒症狀為運動抑制,呼吸徐緩,聳毛,後肢間歇性痙攣。中毒  量可致心臟抑制,血壓下降.呼吸麻痺而死亡。

臨床觀察

無毒。在常規劑量內水煎服沒有不舒服反應。長期服用也沒有明顯副作用。劑量稍大,可有噁心、嘔吐、頭暈、乏力等反應,為升提不當的表現。

臨床常見的副作用有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、尿顏色深、胃部不適和腸道不適等其他問題。長期服用升麻會導致體重增加。有些婦女是過敏反應(皮疹,發癢,呼吸困難),腹痛,還有不明原因的陰道出血和腿部沉重感。

還有一種是黑升麻,服用黑升麻潛在的副作用是肝臟疾病。有的國家法規規定的,黑升麻草藥產品必須貼上適當的標籤。在特殊情況下,醫生可監督嚴重肝病患者不能服用黑升麻這種草藥。

禁忌注意

上盛下虛,陰虛火旺及麻疹已透者忌服。

1《本草經疏》:"凡吐血鼻衄,咳嗽多痰,陰虛火動,腎經不足,及氣逆嘔吐,驚悸怔忡,癲狂等病,法鹹忌之。"

2《得配本草》:"傷寒初病太陽,痘疹見標,下元不足,陰虛火炎,四者禁用。"

三種升麻的鑒別


升麻

根莖呈不規則長塊狀,表面黑棕色,有數個深1~2厘米的圓形空洞(莖基根),有的帶未去淨的細根,堅硬刺手,體輕,質堅硬,不易折斷。斷面黃白色或黃綠色,中空,四周成層片狀。空洞周圍及外皮脫落處可見網狀紋理。氣味苦澀。以整齊肥大,皮黑,內色黃綠,無鬚根者為佳。

北升麻

根莖呈不規則長條狀,多分枝成結節狀,長3-13cm,直徑1.5-2.4cm。表面灰黑色,粗糙,莖基痕圓洞狀,直徑0.5-1.5cm,高1-3cm,洞內壁顯縱向或網狀溝紋;下面有堅硬的鬚根殘基。體輕質堅,不易折斷,斷面極不平坦,木質部呈放射狀,纖維性,黃綠色,具裂隙,髓部中空,黑色。氣微,味較苦。

關升麻

根莖呈不規則長塊,多分枝成結節狀,長5-22cm,直徑2-6cm。表面灰褐色或黃褐色,粗糙,莖基痕圓盤狀或槽狀,直徑1-3.5cm,高0.5-2cm,盤或槽內壁顯網狀紋理;下面有堅硬的鬚根殘基。體輕質堅,不易折斷,斷面不平坦,纖維性,木質部呈放射狀紋理,黃棕色或黃綠色,髓部黑褐色。氣微,味苦。以個大、質堅、表面色黑褐者為佳。