功效定癇，止痛。治癲狂，風癇，風痺厥痛，神經痛，喘咳，胃痛，久痢，久瀉，脫肛，牙痛，癰腫，惡瘡。
禁忌有大毒，內服宜慎。
本品始載於《神農本草經》，原名莨菪子，列入下品。李時珍釋其名謂："其子服之，今人狂狼放宕，故名。"《圖經本草》稱為天仙子。韓保昇謂："葉似菘藍，莖葉皆有細毛，花白色，子殼作罌狀，結實扁細若粟米大，青黃色，六月、七月采子，日干。"再參考《證類本草》及《本草綱目》的附圖，可確證古今所習用者均是茄科植物莨菪的種子。具有解痙止痛，安神定痛的作用。用於胃痙攣疼痛，喘咳，癲狂。
過去尚有一種進口天仙子，商品習稱"南天仙子"，為爵床科植物水蓑衣（參見"大青草"條）的種子。外形略呈心臟形而扁平，表面紅褐色或棕紅色，較平坦，無網紋或突起，但邊緣有一圈灰黃色透明物，遇水則成粘液狀。氣微，味淡。曾習用於廣東、廣西、福建等地。此種進口天仙子，與上述天仙子截然不同，不能同等使用。
天仙子是什麼
【藥名】天仙子
【別名】莨菪子、山煙、牙痛子、熏牙子
【來源】本品為茄科植物莨菪Hyoscyamus niger L. 的乾燥成熟種子。夏、秋二季果皮變黃色時，採摘果實，曝曬，打下種子，篩去果皮、枝梗，曬乾。
【性狀】
一年生或二年生草本，有特殊臭味。根肉質、粗大，多分枝。莖高40—80厘米，上部具分枝，全體被白色腺毛。基生葉大，葉柄扁寬而短，葉片長卵形，長14—20厘米，呈不整齊的羽狀淺裂，裂片三角形或窄三角形，先端急尖，兩面被白色直立長柔毛及腺毛，以下面較多；莖生葉互生，排列較密，無柄，卵狀披針形，每側有2—5個疏大齒牙或淺裂，葉漸上漸小，最上部的葉常呈交叉互生，成2列狀。花腋生，單一，逕2—3厘米；萼杯狀，綠色，5齒狀淺裂，外被直立白柔毛；花冠漏斗狀，5淺裂，常有一裂隙較深，裂片先端圓鈍，淺黃色，具紫色網狀脈紋，外被短柔毛；雄蕊5，著生於花冠管上，不等長，略與花冠管等長，花藥深藍紫色；子房略呈橢圓形，花柱單一，柱頭頭狀。萼管基部膨大，宿存，內包壺形蒴果，2室，蓋裂。種子多數，呈不規則闊腎形，胚彎生。花期5月。果期6月。
本品呈類扁腎形或扁卵形，直徑約1mm。表面棕黃色或灰黃色，有細密的網紋，略尖的一端有點狀種臍。剖面灰白色，油質，有胚乳，胚彎曲。無臭，味微辛。
【鑒別】
（1）取本品粉末0.5g，置試管中，加濃氨試液0.5ml，混勻，再加氯仿5ml,密塞，時時振搖半小時，濾過，濾液蒸乾，殘渣加0.5ml氯仿使溶解，取溶液5滴，置水浴上蒸乾，加發煙硝酸4滴，蒸乾，殘渣加無水乙醇1ml與氫氧化鉀1小粒,顯紫。
（2）取本品粉末1g，加石油醚（30—60℃）10ml，超聲處理15分鐘，棄去石油醚液，同上再處理一次，藥渣揮干溶劑，加濃氨試液與乙醇的等量混合溶液2ml濕潤，加氯仿20ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液蒸乾，殘渣加無水乙醇0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取硫酸阿托品、氫溴酸東莨菪鹼對照品，加無水乙醇製成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一硅膠Ｇ薄層板上，以醋酸乙酯-甲醇-濃氨試液（17:2:1）為展開劑，展開，取出，晾乾，依次噴以碘化鉍鉀試液與亞硝酸鈉乙醇試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的兩個棕色斑點。
【加工炮製】
（1）淨制揀去雜質。
（2）《雷公炮炙論》：「修事十兩，以頭醋一鎰，煮盡醋為度，卻用黃牛乳汁浸一宿，至明，看乳汁黑，即是莨菪子，曬乾別搗重篩用。」
天仙子的功效與作用
（一）功效主治
定癇，止痛。治癲狂，風癇，風痺厥痛，神經痛，喘咳，胃痛，久痢，久瀉，脫肛，牙痛，癰腫，惡瘡。
《本經》："主齒痛出蟲，肉痺拘急。"
《別錄》："療癲狂風癇，顛倒拘攣。"
《藥性論》："生能瀉人，熱炒止冷痢，炒焦研細末，治下部脫肛。"
《本草拾遺》："主痃癖，除邪逐風。"
《日華子本草》："燒熏蟲牙，洗陰汗。"
解痙鎮痛：
本品辛溫，入肝經，有明顯的解痙鎮痛作用，故常用於各種痛證。凡胃腸痙攣性疼痛者，可與元胡、甘草配伍，如《新疆中草藥》天元湯；若風濕痺痛者，可與烏頭、五靈脂、甘草同用，如《聖濟總錄》治風痺厥痛方；若全身麻木，筋骨疼痛者，可與草烏、蛇床子、牡蠣、乾薑相合，如《楊氏家藏方》天仙散；若牙痛者，可與細辛、生地並施，如《山西中草藥》治牙痛方；若瘡癰疔毒腫痛者，可與紅升丹、拔毒丹、冰片配伍外敷，如《瘍科綱要》天仙丹。
止咳平喘：
本品辛溫，入肺經，功能解痙止咳，降逆平喘，故常用於咳嗽、哮喘等證。凡咳嗽、哮喘者，可與陳皮、蘇子相配，如《長白山植物藥志》治咳喘方；若咳嗽積年不瘥者，《聖惠方》乃與大棗、酥同煮食；或與木香、雄黃相伍燒煙吸，如《聖濟總錄》莨菪子散。安神定驚本品苦辛，主入心肝，有鎮驚安神、寧心定志之功，故常用於癲狂、驚癇等證。凡癲癇羊鳴目翻者，可與牛黃、桂心、鯉魚膽等配伍，如《古今錄驗方》莨菪子散；若風癇癲狂者，亦可與天麻、大黃、當歸、厚樸配用，以增強清熱化痰之力。
收斂固脫：
本品苦辛性溫，又有收斂止瀉固脫之效。凡水瀉日久者，可與大棗相配，如《聖惠方》治水瀉方；若陰寒內盛，洞洩不止者，可與乾薑、陳皮、訶子相伍，如《聖濟總錄》天仙子丸；若赤白痢，腹痛後重者，宜與大黃相佐，通澀兼用，如《普濟方》妙功散；若久痢勞痢者，可與乾薑、狗頭骨同用，如《續易簡方論》莨菪丸；若小兒疳痢，面黃體瘦者，當與胡黃連、木香、肉豆蔻相配，如《聖濟總錄》莨菪丸；若脫肛不收者，可與橡實、曼陀羅相伍，如《聖濟總錄》治脫肛方。
有止驚定志之效。
具有行氣止痛之效。適用治胃疼，牙痛，瀉痢腹痛。
有散寒通痺之功，適用於風寒濕痺。本證多由衛氣不固，腠理空疏，又因勞累之後，汗出當風，或涉水冒寒，坐臥濕地等，以致風寒濕邪乘虛侵入，氣血閉阻不能暢行引起肢體、關節酸痛、麻木，重者屈伸不利等。天仙子具有散寒祛濕，通痺之效，用於寒濕痺證最為適宜。如《本經》：「主肉痺拘急。」
有燥濕止癢之效：如《日華子本草》曰：「洗陰汗。」適用於濕熱蘊結，注於下焦所致的陰部搔癢之症。用於仙子煎湯外洗，療效甚佳。
鑒別應用：珍珠母與本品皆有止驚定癇之效。但珍珠母鹹涼質重，入心肝二經，既能清心肝二經之熱，又能平肝陽，鎮心神，故凡心肝熱，陽浮於上之眩暈耳鳴，心悸失眠，癲狂驚癇，肝熱目赤用之均效。而天仙子味苦辛性溫有毒。入心胃肝三經長止驚定癰，又善行氣止痛，燥濕止癢。
（二）天仙子的作用
對循環系統的作用：
（1）對心臟的作用：東莨菪鹼能解除迷走神經對心臟的抑制，使交感神經作用佔優勢，故可使心率加快。阿托品有類似作用，而且更強。給兔和犬靜脈注射阿托品2-3mg/kg或東莨菪鹼4mg/kg，可拮抗腎上腺素或去甲腎上腺素所誘發的心律紊亂，但不能拮抗引起的心律加快。
（2）對血管及血流動力學的作用：離體兔血管灌流表明，東莨菪鹼可以拮抗腎上腺素引起的收縮作用，但比阿托品弱，同時還能對抗乙酰膽鹼所致的血壓下降，改善微循環。
對中樞神經的作用：
（1）對行為的影響：東莨菪鹼注射於兔側腦室，可出現閉眼，側臥、翻正反射消失，活動減少等現象，與冬眠合劑或與戊巴比妥類合用均可使動物活動減少，表現出與中樞抑製藥的協同作用。但有報告，小劑量東莨菪鹼能使小鼠自主活動增加，並能對抗利血平等引起的活動減小，表現中樞興奮作用。因而認為，東莨菪鹼對中樞神系系統的作用是雙向性的。
（2）對動物腦電的影響：給清醒貓腹腔注射氫溴酸東莨菪鹼0.05-0.1mg/kg，腦電圖由低幅快波轉變為不規則的高幅慢波，動物表現安靜。當劑量增至0.25-5mg/kg時，腦電圖出現高度同步化和不規則高幅慢波，此時動物表現興奮狂躁。東莨菪鹼對犬、兔和大鼠等動物所引起的腦電反應亦非常近似，並能阻斷多種生理刺激所引起的驚醒反應。
（3）對條件反射的影響：東莨菪鹼能不同程度地阻斷大鼠迴避性條件反射和二級條件反射，阻斷率與劑量呈平行關係，阿托品作用較弱。
（4）對痛覺的影響：家兔鉀離子透入法測痛試驗表明，腹腔注射東莨菪鹼4mg/kg，給藥後30分鐘痛閾提高49%。靜脈注射同樣劑量的東莨菪鹼，給藥後20分鐘痛閾提高37%。而側腦注射5mg/只後20分鐘痛閾提高53%，與度冷丁（60mg/kg腹腔注射）合用痛閾提高147%，而單用度冷丁痛閾升高93%，提示兩藥合用有協同作用。小鼠熱板法試驗表明，腹腔注射東莨菪鹼1.25mg/kg，給藥後15分鐘痛閾提高62%，與小劑量度冷丁（10mg/kg腹腔注射）合用，給藥後15分鐘痛閾提高126%，而單用小劑量度冷丁痛閾僅提高23%，這些與家兔實驗結果相一致。另外，給家兔側腦室注射去甲腎上腺素20mg/只後，10分鐘時痛閾下降46%，並能減弱度冷丁的鎮痛作用。東莨菪鹼和去甲腎上腺素合用，則能對抗後者的抗鎮痛作用。因此推測東莨菪鹼的鎮痛和加強度冷丁鎮痛的作用，可能與其抗去甲腎上腺素的作用有關。
對腺體及平滑肌的作用：
阿托品對腺體分泌有抑製作用，對活動過強或痙攣狀態下的平滑肌有明顯的弛緩作用。
對肺損傷的保護作用：
東莨菪鹼對溺水肺損傷有治療作用。東莨菪鹼預防性給藥對動物在外觀表現、總死亡率、血液動力學變化、血氣分析及光鏡和電鏡下的組織改變等諸方面指標均明顯優於治療性給藥。說明預防性給藥能夠顯著改善海水溺水者的預後。
對眼：
阿托品有散瞳，升高眼壓與調節麻痺的作用，因此可用於虹膜炎及睫狀肌炎，使發炎組織停止活動，減少刺激而促使痊癒。由於其升高眼壓的作用，對青光眼患者應禁用。
毒性作用：
阿托品作用範圍很廣，利用其一種作用於治療時，其他作用即成為不需要的副作用，5—10毫克即能產生顯著的中毒症狀，最低致死量則為0.08—0.13克，相差十幾倍。
其它作用：
阿托品具有散瞳,升高眼壓及調節麻痺的作用,保護胃粘膜作用,鈣拮抗作用,對腎功能衰竭保護作用,另對脊髓損傷也有治療作用。
（三）天仙子的性味歸經
【性味】 苦辛，溫，有毒。
１《本經》："味苦，寒。"
２《雷公炮炙論》："大毒。"
３《別錄》："甘，有毒。"
４《藥性論》："味苦辛。微熱，有大毒。"
【歸經】 《四川中藥志》："入心、胃，肝三經。"
天仙子配伍應用
配木香，用於氣滯胃脘痛及牙痛等。
配獨活，共奏祛風散寒，除濕通痺之功。適用於風濕痺痛之證。
配天麻，祛風定癇作用增強。適用於風癇，癲癇之證。
方劑制劑
莨菪子散(《古今錄驗方》)： 豬卵一具(陰乾百三)，莨菪子三升，牛黃八分，鯉魚膽五分，桂心十分，上五味，切，以清酒一升，漬莨菪子，暴令幹盡酒止，乃搗令下篩。酒服五分匕，日再，當如醉，不知稍增，以知為度.治五癲，反側羊鳴，目翻吐沫，不知痛處。
妙功散(《普濟方》) ：大黃五錢，莨菪子一兩。上搗羅為散，每服一錢，米飲調下，食前。主治：赤白痢疾.臍腹疼痛，腸滑後重。
治水瀉日久方(《聖惠方》) ：青州干棗十個，去核.入莨菪子填滿。扎定，燒存性。每粟米飲服一錢。
治年久呷嗽方(《崔氏纂要方》) ：莨菪子、木香、熏黃等份。為末，以羊脂塗青紙上，撤末於上，卷作筒，燒煙熏吸之。
治風痺厥痛方(《聖濟總錄》) ：天仙子三錢 (炒)，大草烏頭、甘草半兩，五靈脂一兩，為末，糊丸，梧子大，以螺青為衣。每服十丸，男子菖蒲酒下，女子芫花湯下。
治積冷痃癖，不思飲食，四肢贏困方(《聖惠方》) ：莨菪子三分(水淘去浮者)，大棗四十九枚。上藥，以水三升相和，煮水盡，即取棗去皮核。每於食前吃一枚，粥飲下亦得，覺熱即止。
治惡瘡似癩方(《千金方》) ：燒莨菪於末敷之。
天仙子附方
治五癲，反側羊嗚，目翻吐沫，不知痛處：豬卵一具（陰乾百日），莨菪子三升，牛黃八分（研），鯉魚膽五分，桂心十分（研）。上五味，切，以清酒一升，漬莨菪子，暴令干，盡酒止，乃搗令下篩。酒服五分匕，日再，當如醉，不知稍增，以知為度。忌生蔥等。（《古今錄驗方》莨菪子散）
治風痺厥痛：天仙子三錢（炒），大草烏頭、甘草半兩，五靈脂一兩，為末，糊丸，梧子大，以螺青為衣。每服十丸，男子菖蒲酒下，女子芫花湯下。（《聖濟總錄》）
治積冷痃癖，不思飲食，四肢羸困：莨菪子三分（水淘去浮者），大棗四十九枚。上藥，以水三升相和，煮水盡，即取棗去皮核。每於食前吃一枚，粥飲下亦得，覺熱即止。（《聖惠方》）
治年久呷嗽：莨菪子、木香、熏黃等分。為末，以羊脂塗青紙上，撒末於上，卷作筒，燒煙熏吸之。（《崔氏纂要方》）
治水瀉日久：青州干棗十個，去核，入莨菪子填滿，扎定，燒存性。每粟米飲服一錢。（《聖惠方》）
治赤白痢，臍腹疼痛，腸滑後重：大黃半兩，莨菪子一兩。上搗羅為散，每服一錢，米飲調下，食前。（《普濟方》妙功散）
治石癰堅如石，不作膿者：醋和莨菪子末，敷頭上。
治惡瘡似癩者：燒莨菪子末敷之。
治被打傷破，腹中有瘀血：末茛菪子敷瘡上。
治猘犬毒：服莨菪子七枚，日一。（７方以下出《千金方》）
天仙子的副作用
用法用量
內服：入丸、散，0.5—1.5克。外用：煎水洗，研末調敷或燒煙熏。
宜忌配伍
《神農本草經》：「多食令人狂走。」
《雷公炮炙論》：「勿誤服，衝入心，大煩悶，眼生星火。」
本品有大毒，內服宜慎。
中毒及解救
植物茛菪的根、莖、葉、花、果實和種子均含有上述多種生物鹼，臨床除有因過量服用天仙子中毒者外，還見有因誤食其根、葉、花、果中毒病例。
中毒症狀。
口乾、皮膚粘膜乾燥潮紅、聲音嘶啞、吞嚥困難、頭痛、頭暈、發熱、心動過速瞳孔散大、視力模糊、排尿困難。嚴重者出現譫妄、狂躁、摸空動作、共濟失調，或呈現反應遲鈍、精神萎靡、昏睡。可因血壓下降、呼吸衰竭而死亡。
解救措施。
１口服中毒者，早期用1 :5000高錳酸鉀或2%—40%鞣酸溶液洗胃，爾後給硫酸鎂30g導瀉。
２拮抗劑毛果芸香鹼5—10mg或新斯的明0.5—1mg皮下注射，每15—20分鐘1次，至口乾消失。
３靜脈補液。
４對症治療。高熱者，物理降溫；尿瀦留時導尿；呼吸困難時吸氧，或行人工呼吸；煩躁不安或驚厥者給以氯丙秦或水合氯醛；有中樞抑制現象時，則可給予中樞興奮藥。