腎囊腫的症狀和治療方法


  腎囊腫是什麼

  腎囊腫其實就是腎臟結構異常,屬於良性疾病。

  腎囊腫的患者一般會有腰腹鈍痛的臨床症狀,有可能會引起尿路感染、結石等症狀,導致患者出現腎盂腎炎、腎盂積水以及泌尿系統感染等並發症。腎囊腫一般可以通過B超檢查、CT檢查進行確診,沒有症狀的腎囊腫不需要進行特殊的治療,但如果囊腫較大或者是伴有其它並發症時,需要及時到醫院治療;囊腫直徑大於10Cm時,需要通過手術將其切除,達到治療的目的。腎囊腫治癒後容易復發,平時一定要做好護理工作,可以有效的預防囊腫復發。腎囊腫的患者平時要保持愉快的、積極的心態,避免情緒激動;要加強運動,注意保暖,避免感染、感冒等症狀,以免影響到腎臟功能。腎囊腫患者平時在飲食上也要注意,可以多吃一些維生素、纖維含量豐富的食物。

  腎囊腫患者也不要太擔心,只要積極配合醫生治療,一般是可以治癒的;治癒後需要定期到醫院複查,期間還要注意觀察,出現不適一定要及時到醫院就診。

  怎麼區別良性腎囊腫和惡性腎囊腫?

  對腎囊腫患者應注意鑑別是良性腎囊腫還是惡性腎囊腫。當CT發現有鈣化斑點時,應排除腫瘤性斑點。良性囊腫多數在囊週呈鈣化線,而惡性腫瘤者多呈中央性鈣化斑。囊腫穿刺抽吸的液體可以鑑別良性與惡性囊腫,後者液體多呈血性,內有大量膽固醇和脂肪,並可發現腫瘤細胞。

  腎囊腫如何分級

  BosniakCT分級是依據腎囊腫在增強CT下的形態,可以從良性到惡性逐漸劃分為4級(Ⅰ至Ⅳ)。<br>I級是較為明確的良性單純腎囊腫,影像學特徵:水樣密度,均質,無分隔,無鈣化,不增強,惡性率無,處理:除有症狀外無須處理,不需隨訪觀察。Ⅱ級良性,細小分隔,小鈣化,影像學特徵:薄的分隔,細小、線性鈣化,不增強,高密度病變但不增強,惡性率0~5%,處理:定期復查。Ⅲ級影像學特徵,較厚或不規則分隔,較多或者不規則鈣化,輕到中度異質性,無強化,惡性率50%,處理:手術切除。Ⅳ級是明確的囊性惡性腫瘤,影像特學徵:後壁結節狀,顯著異質性,有增強,惡性率75%~90%,處理:手術切除。Ⅱf級是一種介於Ⅱ級和Ⅲ級之間的中度複雜腎囊腫。良性和惡性狀態不確定,暫時不需要手術,患者需要定期隨訪。如果惡性表現逐漸明顯,應立即治療。

  怎麼治療腎囊腫

  腎囊腫主要依靠手術治療,另外還有一些其他的治療方法。

  手術治療

  常用的手術方式分為以下兩種:

  1.腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術

  對於有症狀,或者囊腫直徑大於4厘米以上的腎囊腫,首選腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術治療,具有創傷小、痛苦少、術後恢復快、遺留瘢痕小等優點。

  2.開放腎囊腫去頂減壓術

  對於沒有腹腔鏡設備的醫院,也可以行開放腎囊腫去頂減壓術。

  其他治療

  1.經皮腎囊腫穿刺抽液硬化治療,因治療後復發率高,目前臨床很少應用。

  2.對於直徑小於4厘米的單純性腎囊腫,需要長期觀察。如果囊腫穩定,不做任何治療。

  腎囊腫會癌變嗎

  腎囊腫多為良性腫瘤,一般不會發生癌變,但不能完全排除癌變的可能。

  腎囊腫是有癌變的可能的,但是這種癌變的機會是非常低的。腎囊腫一般認為是腎臟的一種良性病變,就是腎小管呈囊性擴張,最後發展成為腎囊腫。這種疾病通常來說是不需要處理的,每三個月到半年復查一次雙腎彩超或者CT就可以了,所以發現腎囊腫的患者是需要定期地去正規的醫院做相應的檢查。由於腎囊腫不斷增大,可能會繼續壓迫器官周圍的組織,導致器官功能異常。此時,有症狀的腎囊腫必須治療,否則會損害腎功能,最終發展為慢性腎功能衰竭和尿毒症,需要進行透析治療或腎臟移植,得不償失。當嚴重影響生命和危及健康時,應及時就醫,做相關檢查,確定囊腫大小,確定治療措施。