頭部脂溢性皮炎的症狀和治療方法


頭部脂溢性皮炎症狀

1、典型皮損為黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表面覆油膩性鱗屑,嚴重時伴有滲液;或干性紅斑上有灰白色糠秕樣鱗屑。

2、好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸,可發展至前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分佈較豐富部位。

3、自覺症狀為不同程度的瘙癢。

4、嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為滲出性紅斑片,上有厚的黃色油膩性屑痂。

頭部脂溢性皮炎病因

1、炎症使本來就存在皮膚上的正常菌群(如糠秕孢子菌)大量繁殖侵犯皮膚。

2、大量增多的皮脂通過痤瘡丙酸桿菌等的作用,分解出遊離脂肪酸刺激皮膚。

3、精神過度緊張、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等,也可造成脂溢性皮炎。

頭部脂溢性皮炎診斷

1、乾燥型

脂溢性皮炎患者滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑,很癢,嚴重時可損害毛囊,引起脫髮。

2、濕

多為丘疹、水皰,騷抓後可產生糜爛、滲出,並結成黃色痂皮,有的伴有頭部毛囊炎等併發症,常瘙癢難忍,病程緩慢,反覆發作。

通過多年的臨床研究,中醫認為干性脂溢性皮炎的發生與腎陰不足,相火妄動,或肺胃血熱上衝,熱毒不得疏通,而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙。並繼發皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的症狀。

頭部脂溢性皮炎治療

頭部脂溢性皮炎西醫治療

常規治療

頭部是皮脂腺分佈較多的地方,當頭部受到真菌感染,皮脂腺的分泌功能亢進,頭皮的細胞也如皮膚一樣有一定的新陳代謝過程,在基底層細胞增殖後,逐漸成熟往外推出,最後成為無生命的角質層的角質層脫落。如果這個過程出了毛病,使頭皮細胞成熟過程不完全。即會以片狀剝落。排出過多時,在皮膚上堆積,在堆積處就會出現慢性皮膚炎症。頭皮脂溢性皮炎是指發生於頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片的一種慢性皮膚炎症。對於這種疾病的治療,急性期採取對症處理,使用一些抗菌消炎的洗劑或者乳膏消除炎症。

對於皮脂腺的治療最好的選擇是物理方法,通過對頭皮的磁療和按摩刺激頭皮,促進血液循環改善微環境減少皮脂腺的分泌旺盛作用。以磁場作用於人體治療疾病的方法。磁場影響人體電流分佈、電荷微粒的運動、肌膜系統的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使組織細胞的生理、生化過程改變,產生鎮痛、消腫、促進血液及淋巴循環等作用。

全身治療

1、抗組胺類藥主要起鎮靜止癢作用。

2、抗生素對皮損廣泛且有糜爛、滲液的病例,即使沒有明顯細菌感染的表現,也應適當給予抗生素治療。如紅黴素250mg,每日4次。

3、類固醇激素原則上不用於一般病例,但異位性哮喘例外。對嚴重病例,為盡快控制症狀,可短期(2~3周)使用。

4、免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環孢素A(CYA)和干擾素等。對AD療效如何,尚無足夠資料證實。

5、盡量避免較長時間或短期大劑量使用皮質激素類藥物,中藥克服了這一弊端,使用純中藥膚脂平,每天兩次堅持使用,治療安全徹底。

局部治療

1、類固醇激素用於炎症較重但無明顯糜爛、滲液的皮損。在療程中適當更換品種,起初用強效的,以盡快控制症狀,數日後逐漸換成中、低效的。對不同部位的皮損,在品種選擇方面也應注意。皮損面積廣泛,尤其嬰幼兒,宜選用激素較弱或低濃度的制劑。

2、抗生素用於感染的皮損。常與類固醇激素並用。

3、焦油類煤焦油、糠餾油等對AD有效,常用糊劑,單獨外塗或與激素制劑並用。

頭部脂溢性皮炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。