1、早期症狀常很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。病變發展,分泌物增多,可有涕中帶血,出現不同程度鼻塞,鼻出血,嗅覺障礙。侵及鼻竇則有頭昏、頭痛等鼻竇炎表現。可有眼部不適,流淚,耳鳴耳溢等。嚴重者可有消瘦、發燒等全身症狀。
2、早期見鼻前庭濕疹或毛囊炎病變。可有鼻前部皮膚及粘膜粉紅色小結節。常可見鼻腔內有痂皮,其下粘膜淺表潰瘍,邊緣不整,潰瘍處有蒼白色肉芽組織增生,觸之易出血。嚴重者見潰瘍深,有壞死,中隔穿孔。
病因
結核桿菌感染。
病理生理
局部淺表潰瘍上有痂皮覆蓋,痂皮下為蒼白肉芽,嚴重者病變向深層發展,破壞軟骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。
診斷
根據局部檢查所見,特別是身體其他部位,尤其是肺部有結核病灶時,應考慮到有結核感染的可能。
鑒別診斷
應與鼻部麻風、鼻部尋常性狼瘡、鼻硬結病等相鑒別。
鼻結核西醫治療
加強營養,全身應用抗結核藥物,可同時使用鏈黴素、對氨基水楊酸、異煙肋。局部也可用抗結核藥物滴鼻。潰瘍、出血部位可用腐蝕劑或電灼處理。局限性肉芽腫可行簡單刮除術,並用抗結核藥物等局部塗敷。
鼻結核中醫治療
當前疾病暫無相關療法。