1、患兒鼻塞流涕,刺激性咳嗽,張口呼吸,入睡鼾聲,夜不安眠,精神萎靡,智力遲鈍,聽力下降。
2、增殖體面容:上唇短厚上翹,下頜下垂,鼻唇溝消失,硬顎高拱,牙列不齊,表情呆滯。
3、常伴有扁桃體肥大及炎症,鼻甲肥大,鼻腔有分泌物積留或粘膿性分泌物自鼻咽部下掛咽後壁。
4、鼓膜內陷、粘連或鼓室積液。頜下及下頜角淋巴結腫大。
5、指診法於患兒鼻咽頂部觸及柔軟的桔瓣腫塊。
1、慢性炎症反覆刺激使增殖體繼發感染,增生肥大,多見於兒童,常與慢性扁桃體炎、鼻咽炎、鼻竇炎並存。
2、鼻阻、流鼻涕,張口呼吸,睡眠時有鼾聲,可以影響身體、智力發育,有時可出現“增殖體面容”,更嚴重者可發生“雞胸”。
3、阻塞咽鼓管口可引起分泌性中耳炎。
4、因炎性分泌物刺激,可並發喉炎、支氣管炎、肺炎及胃腸功能紊亂等。
1、鼻咽癌:發病年齡較大,多有涕帶血絲史,CT檢查見咽後壁增厚腺樣體肥大的軟組織影,左右兩側多不對稱,咽隱窩不對稱性消失,咽旁間隙模糊、變窄甚至閉塞,可有顱底骨質破壞。
2、咽後壁膿腫:多有咽部異物刺傷史,局部增厚的軟組織影較廣泛,可見於鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可見低密度的膿腔影,膿腔內可見氣影,增強檢查可見膿腫壁較均勻的明顯強化。
3、咽囊囊腫:位於左右兩側頭長肌間,圓形氣樣或液性低密度灶,邊緣清楚。
一般腺樣體肥大時,CT軸位像可見鼻嚥氣腔變形變窄,後壁軟組織增厚,密度均勻,與頭長肌相近,左右側對稱,前緣光滑或呈波浪狀,向氣腔突入,咽隱窩及咽鼓管咽口隱約可見或顯示不清,不同程度的阻塞後鼻孔,咽旁間隙清晰,鄰近骨質無破壞。
增殖體肥大西醫治療
治療原則
1、輕型者:粘膜收縮劑滴鼻。
2、重症者:手術切除增殖體。
用藥原則
1、對輕症者作保守治療,擬選用藥物以用藥框限“A”之“1”和其他輔助藥為主。
2、對施行手術病例則以合用“A”之“2”。
增殖體肥大中醫治療
當前疾病暫無相關療法。