舌炎的症狀和治療方法


舌炎症狀

1、光面舌

又稱舌乳頭萎縮,由於絲狀乳頭萎縮使舌表面色紅而光滑,類似於中醫所說的 “鏡面舌”。

2、皺襞舌

又稱陰囊舌、裂紋舌,表現為舌背有許多放射狀或不規則溝回,使舌面狀如陰囊的皺襞,因而得名。本病多屬先天發育缺陷,多見於嬰兒,與遺傳有關。但維生素B族缺乏或粘液性水腫患者亦可出現典型的皺襞舌。前者不需治療,後者當針對病因治療。

3、地圖舌

多見於男性兒童,為原因不明的良性炎症性疾病。表現為舌面部分絲狀乳頭減少,形成不規則狀或地圖狀,色紅,邊界清楚。一般無自覺症狀,患者自己不易察覺。病程可持續數月到數年,大多能自然緩解,不會產生不良後果,故無需治療。

4、黑毛舌

為絲狀乳頭增生和角化過度,加上產生色素的細菌或真菌作用,局部色素增加,使舌質表面呈黑色或棕灰色,一般無症狀。本病多見於中年,原因不明,有的與服藥有關,如某些抗生素或治療潰瘍病的藥物等,有的與吸煙有關,一般不需治療。

5、強直舌

又稱結舌症,主要是由於舌繫帶短小使舌的活動範圍受限而影響說話,為發育缺陷所致。如果明顯影響舌的正常功能,可以考慮外科手術糾正。

6、巨舌

即舌的體積增大。本病可由多種原因引起。因先天發育異常者不需治療,由血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤等引起的可通過外科手術治療,見於甲狀腺功能低下或澱粉樣變者應積極治療原發病。

7、舌痛症

與舌灼症、舌熱症同屬一類,為舌的主觀感覺異常。常見於中年或老年婦女,或局部疼痛,或燒灼感,或局部發熱,性質和程度不同,以舌尖部最敏感。疲勞、飲酒或刺激性食物均可增加不適感,口腔檢查無任何異常發現。本病多與精神因素有關,也可能伴有全身性疾病,如惡性貧血、煙酸缺乏等。一方面應進行必要的檢查,及時發現並治療全身性疾病,同時要解除患者的顧慮,保持心情舒暢。必要時服中藥治療。

8、舌頭潰瘍

表現為舌體出現潰瘍面,色紅、疼痛,甚至舌體或舌邊乾裂,多繼發於貧血、銀屑病、消化系統潰瘍及維生素缺乏等。舌頭潰瘍發紅乾裂疼痛,舌炎病人不宜吃辛辣、煎炸、黏膩及燒烤食物。辛辣食物如辣椒、大蔥、大蒜、韭菜、五香粉等,煎炸食物如煎蛋、煎餅、油條、油餅等;黏膩食物如糖糕、年糕、糍粑等;燒烤食物如燒雞、烤鴨、烤羊肉、熏魚、熏兔、燻肉等。這些食物可助火生熱,耗損津液,使舌體得不到津液的滋養,又受到辛辣燥烈刺激,使舌炎病情加重。

舌炎病因

舌炎是一些系統性疾病的口腔表現,臨床上多見於貧血(包括惡性貧血和缺鐵性貧血)、核黃素缺乏症、吸收不良綜合征、心力衰竭患者,以及婦女的更年期綜合征。近年來,抗生素廣泛應用或濫用而使腸道正常菌群失調,導致核黃素生成不足,從而發病的亦不少見。

貧血(30%):

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較複雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。

核黃素缺乏症(20%):

核黃素(維生素B2)不論是作為黃素單核甘酸還是黃素腺嘌呤二核甘酸,都在和碳水化合物代謝有關的許多氧化-還原反應中起必需的輔酶作用。核黃素缺乏可引起口腔,眼,皮膚及生殖方面的損害。

吸收不良綜合征(20%):

由於各種原因引起的營養物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養不良、體重減輕等,就叫做吸收不良綜合征。

 

舌炎診斷

診斷

根據臨床表現h實驗室檢查可進行診斷。

鑒別診斷

應該與舌痛證相鑒別。

痛性紅舌:因為全身狀況不適,如內分泌、代謝紊亂、維生素B族的缺乏等原因造成的舌頭紅腫疼痛的症狀。

舌痛:舌痛是指舌尖、舌邊、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、澀痛等感覺的一種病證。

口舌生瘡:口舌生瘡或潰爛、出現局部疼痛的口腔病。部分患者常反覆發作,甚至潰瘍久不癒合。多由心脾積熱,外感熱邪,或脾胃濕熱,陰虛陽亢所致。古代文獻中,又稱此病為口破、口疳、口瘍,發生在舌的稱舌瘍。相當於西醫的口腔潰瘍。瘡瘍皆屬於火,但有實火與虛火的區別,如因煙酒不節,或多食肥甘厚味,留滯生熱,或外感風熱、濕熱之邪,入裡化火,或情志鬱結,久而化火,多屬實火;素體陰虛,熱病傷陰,或睡眠不足,長期疲勞而致人身體衰弱。

舌炎治療

舌炎西醫治療

治療時首先要認真仔細地檢查舌部及整個口腔,排除其他疾病所引起的舌痛。若確未發現陽性體征者,應耐心解釋,消除患者的恐懼心理,並定期做檢查,使患者放下思想包袱,舌痛症狀就會解除。必要時可用谷維素10mg,每日3次口服;或用0.5%~1%普魯卡因液局部封閉;伴有更年期症狀的婦女,試用雌激素治療可有較好的療效。

舌炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。