常無症狀。擠壓時,可有少許黏液或皮脂樣物從瘺口溢出。感染時,局部可腫痛或化膿,反覆化膿者,局部可形成膿瘺或裂痕。
為第一鰓溝在胚胎期融合不全,因感染腐敗可排出具臭味的分泌物。
診斷
根據病史、臨床症狀和實驗室檢查資料可以診斷。
鑒別診斷
痰管的盲端感染在外耳道者,容易誤診為外耳道癤;隱居於耳後乳突皮下者,容易誤診為急性乳突炎。應當進行區別,以有無痰管口的存在作為主要鑒別診斷標誌。外耳道癤及急性乳突炎時無瘦口存在,耳前痊管感染時有續口存在。
先天性耳前瘺管西醫治療
1、無症狀或無感染者可不作處理。
2、局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除。
手術可在1%奴夫卡因局部浸潤麻醉下進行,小兒可在全麻下進行。術中可用探針引導,或在術前用鈍頭針向瘺管內注入美藍或甲紫液作為標誌,採用此法時,注藥不宜過多,注射後,稍加揉壓,將多餘染料擦淨,以免污染術創。手術時可在瘺口處作梭形切口,順耳輪腳方向延長,沿瘺管走行方向分離,直至顯露各分支之末端。若有炎症肉芽組織可一併切除,術創應以碘酒塗布,皮膚缺損過大,可在刮除肉芽之後植皮或每天換藥處理,創面二期癒合。
先天性耳前瘺管中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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