1.腹痛:多位於臍部,悶痛較輕。可有不同程度壓痛。
2.腹瀉:主要症狀輕重不一,急性起病,每日數次至10多次,呈黃色水樣便,可有泡沫或少量粘液,嚴重者可帶少量膿血。
3.有不同程度噁心、腹脹、頭痛、四肢無力,嚴重腹瀉可導致脫水,電解質紊亂,甚至休克。
常因暴飲暴食,進食過多的高脂高蛋白食物,飲酒、飲冰涼飲料過多,或受涼之後。或進食腐敗、污染的食物,如隔夜食物未加熱消毒,臭魚爛蝦,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內的肉類食品,發酵變質的牛奶及奶製品。主要由於有刺激性、生冷及腐敗污染食物等因素引起。
如常見的嗜鹽桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌、變形桿菌及葡萄球菌等感染。沙門氏菌屬是引起急性胃腸炎的主要病原菌,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。
如傷寒、副傷寒、肝炎及敗血症等。
如水楊酸制劑、砷、汞及瀉藥等。
急性腸炎夏季節多發,與天氣炎熱、食物易腐敗有關。
診斷依據
1.有飲食不當病史。
2.腹痛、腹瀉伴其他消化道、全身症狀。
3.血常規:白細胞計數總數和中性粒細胞百分比輕度升高。
4.糞常規:為黃色水樣便,可帶少量粘液,偶見白細胞和膿細胞。培養可發現致病菌。
鑒別診斷
本病當有上消化道出血時,應與消化性潰瘍、食道靜脈曲張破裂等引起的出血相鑒別。少數病例出現腹部劇痛,應與消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、急性腹膜炎、急性闌尾炎和不典型急性心肌梗塞相鑒別。
急性腸炎西醫治療
治療原則
1、消除病因,重症臥床休息,暫禁食。漸給易消化、清淡食物,及時補充水和電解質。
2、抗菌治療:針對不同病原體選不同抗菌素。
3、對症治療:止痛、止瀉。
用藥原則
1、輕型:早期病人以口服解痙止痛及抗生素為主。
2、中度伴全身症狀者除口服藥外還應靜脈用藥。
3、不同病源應根據臨床及藥敏選擇相應抗菌素。
4、重型同時注意調節水、電解質酸堿平衡,支援對症。
急性腸炎中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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