膝內翻的主要症狀表現為膝內翻,腿部呈現“O”形。
正常人的血鈣維持在2.18-2.63毫摩爾/升(9-11毫克/分升),如果低於這個範圍,則認定為缺鈣。缺鈣可引起“X’型腿、“O”型腿,雞胸等疾病。
走路外八字腳、稍息姿勢站立、長期穿高跟鞋、盤坐、跪坐、蹲馬步等等,會給膝關節向外的力量,而這種力量會牽拉膝關節外側副韌帶,長期如此,就會導致膝關節外側副韌帶鬆弛。當外側副韌帶鬆弛的情況下,內側副韌帶偏大的力量就會牽拉小腿脛骨向內側旋轉,形成膝內翻。
佝僂病患兒長到1歲左右,學站學走路時,腿部難以負荷身體的重量,就會導致下肢朝外側彎曲而形成O型腿。
診斷要點:
兩下肢自然伸直或站立時,兩足內踝能相碰而兩膝不能靠攏,可直接明確,下肢全長線片可確定畸形的角度。
在雙足跟、雙足掌併攏,放鬆雙腿直立,如兩膝存在距離,就說明是有膝內翻。
一般根據常態膝距和主動膝距兩個指標,判斷膝內翻的輕重程度。
所謂常態膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關節放鬆時,雙膝關節內側的距離。
主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關節向內用力併攏,雙膝關節內側的距離。
膝內翻西醫治療
O型腿的矯正方法包括:手術、正O儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。
手術適應於有骨性畸形的患者。通過手術截骨+內固定矯形,可以馬上恢復正常的肢體力線及外觀。
嚴重的膝內翻畸形,一期新截骨+內固定矯形可能會造成神經、血管緊張及牽拉,易出現相關併發症。故可採用外固定架輔助下截骨矯形,緩慢糾正畸形,避免神經、血管的併發症,手術也較微創。
非手術矯正方法,其原理基本一致,都是通過鬆弛膝關節內側副韌帶,恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨外翻,達到矯正目標。非手術矯正方法,好處是費用低、風險小,缺陷則是主動治療,見效慢,需要長期堅持。沒有恆心就達不到矯正目的。
膝內翻中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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