症狀
脘腹脹滿、納呆呃逆，噁心嘔吐，噯氣吞酸，大便不暢，便下惡臭，舌苔厚膩，脈滑。
辯證
多因暴飲暴食，損傷脾胃，脾胃納化失常，中焦氣機受阻所致。食濁內阻則脘腹脹滿，納呆，大便不暢或稀溏，便下惡臭，舌苔厚膩，脈滑。胃氣不得下降則上逆故噁心、嘔吐、呃逆、噯氣吞酸。
食滯胃脘證，是由於飲食不節，暴飲暴食，超過胃之腐熟能力;或食量雖不過多，但因胃之功能素弱，而致飲食停滯難化，所表現出的證候。正如《醫經溯洄集·內傷余議》云：“蓋飢餓不飲食，與飲食太過，雖皆是失節，然必明其有兩者之分，方盡其理。節也者何?無不及無太過之中道也。夫飢餓不飲食者，胃氣空虛，此為不足，因失節也。飲食自倍，而停滯者，胃氣受傷，此不足之中兼有餘，亦失節也。以受傷言，則不足，以停滯言，則有餘矣”，《景岳全書·雜證謨·飲食門》亦指出：“凡飲食之傷脾之證，有寒傷，有熱傷，有暫病，有久病，有虛證，有實證。但熱者、暫者、實者，人皆易知;而寒者、久者、虛者，人多不識。如今人以生冷瓜果致傷胃氣，而為瀉、為痢，為痛之類者。人猶以為火證。而治以寒涼者，是不識寒證也。有偶因停滯而為脹、為痛者，人皆知其實也。然脾胃強壯者，即滯亦易化，惟其不能化者，則最有中虛之證。”因此，食滯胃脘證有實證和虛實夾雜之別。
診斷依據
食滯胃脘證表現為：胃脘脹悶，甚則疼痛，噯腐吞酸，嘔吐酸腐食物，矢氣、便溏瀉下物酸腐臭穢，舌苔厚膩，脈滑。
辨證論析
胃之特性是以降為順，以通為用。若飲食不節，暴飲暴食，食量超越於胃之腐熟水谷能力，而致宿食停滯，乃影響胃之通降之性而產生症狀。食停而胃氣鬱滯則胃脘脹悶，甚則疼痛;胃失和降，胃氣上逆，胃中腐敗穀物上泛則噯腐吞酸，甚則嘔吐腐酸食物;若未經充分腐熟的食物，移入腸道，腸內則腐氣充斥，可矢氣頻多，或便溏、瀉下物均酸腐臭穢。食滯內停，胃中濁氣上騰，則舌苔厚膩，正邪相搏，氣血充盛，故脈行滑利有力。正如《醫林繩墨·傷飲傷食》節中指出的：“經曰：飲食自倍，腸胃乃傷。……若有宿食停滯不行而發熱者，兩寸關脈必沉滑有力。其症必惡食，必噫氣吞酸，或惡聞食氣，或欲吐不吐，或噁心嘔逆，或短氣痞悶，或胃口遇食作疼，手按肚腹作痛，此其候也。”，《時病論·食瀉》中亦指出：“食瀉者，即胃瀉也。緣於脾為濕困，不能健運，陽明胃腑，失其消化，是以食積太倉，遂成便瀉。其脈氣口緊盛，或右關沉滑。其證咽酸噯臭，胸脘痞悶，惡聞食氣，腹痛甚而不瀉，得瀉則腹痛遂松，當用查曲平胃法治之。”
本證若素因脾胃氣虛而致食滯者，往往虛實症狀同時相見，當仔細鑒別，分清虛實之孰多孰少。
食滯胃脘主證西醫治療
當前疾病暫無相關療法。
食滯胃脘主證中醫治療治法：消食導滯，和胃降逆。食滯胃脘證，是由於飲食不節，暴飲暴食，超過了胃之腐熟能力;或食量雖不過多，但因胃之功能素弱，而致飲食停滯難化，所表現出的證候。正如《醫經溯洄集·內傷余議》云：“蓋飢餓不飲食，與飲食太過，雖皆是失節，然必明其有兩者之分，方盡其理。節也者何，無不及無太過之中道也。夫飢餓不飲食者，胃氣空虛，此為不足，因失節也。飲食自倍，而停滯者，胃氣受傷，此不足之中兼有餘，亦失節也。以受傷言，則不足，以停滯言，則有餘矣”，《景岳全書·雜證謨·飲食門》亦指出：“凡飲食之傷脾之證，有寒傷，有熱傷，有暫病，有久病，有虛證，有實證。但熱者、暫者、實者，人皆易知;而寒者、久者、虛者，人多不識。如今人以生冷瓜果致傷胃氣，而為瀉、為痢，為痛之類者。人猶以為火證。而治以寒涼者，是不識寒證也。有偶因停滯而為脹、為痛者，人皆知其實也。然脾胃強壯者，即滯亦易化，惟其不能化者，則最有中虛之證。”因此，食滯胃脘證有實證和虛實夾雜之別。
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