食瘕的症狀和治療方法


食瘕症狀

1、發病以成年女性、瘦長體型或長期臥床者多見。或於腹部手術、暴飲暴食後發生。

2、間歇性反覆發作性脘腹痞脹疼痛,噯氣,嘔吐宿食及膽汁,常於進食2~3小時或晚間發作,俯臥、胸膝位、左側臥位或足高頭低位時症狀緩解。常伴有乏力、消瘦、貧血、頭痛、頑固性癮疹等症。

3、發作時脘腹部可見蠕動波,偶可捫及痞塊,腹肌鬆弛無力,或可觸及下垂的腎、肝、脾等內臟。

4、因腹部手術等之後所致者,則先見脘腹脹痛,噁心,繼而嘔吐大量深色或含膽汁的嘔吐物,腹部進行性膨隆,叩之呈鼓音,有振水音。

5、X線鋇餐檢查特徵:十二指腸水平部見鋇柱中斷(突然垂直切斷);受阻近段腸管強有力的順向蠕動與逆蠕動構成的鐘擺運動;俯臥位時鋇劑順利通過,逆蠕動消失。因腹部手術等所致者,X線透視示擴張胃中的巨大液平面。

食瘕病因

食瘕多因身體瘦弱、勞倦過度、久病重病,使脾虛失運,或因腹部手術之後、暴飲暴食、腹內腫塊擠壓等,使胃氣阻滯,飲食停聚,胃氣不降而成。以脘部觸及痞塊,脘腹疼痛,嘔吐等為主要的積聚類疾病。

食瘕診斷

診斷

根據臨床表現進行診斷。

鑒別診斷

1、胃反:以朝食暮吐、暮食朝吐為特點,體查脘腹部叩診呈鼓音,振水音明顯,聞及漉漉水聲,X線鋇劑檢查及胃鏡等檢查可資鑒別。

2、胃瘍:以胃脘部疼痛具有節律性和週期性為特點,與飲食關係密切,X線鋇餐及胃鏡檢查可見潰瘍徵象。

3、胃癉:起病較急,多有感受邪毒,或飲食不節、不潔史,胃脘脹痛,厭食,噯腐,噁心嘔吐或伴腹瀉等症。

食瘕治療

食瘕西醫治療

當前疾病暫無相關療法。

食瘕中醫治療

1、寒飲停胃證:脘腹痞脹疼痛,或可觸及痞塊,嘔吐清水痰涎或宿食苦水,胃中有振水音,舌淡,苔白膩,脈沉弦或伏。溫胃化飲。

2、肝胃不和證:脘腹脹痛,痛及兩脅,暖氣吞酸,嘔吐苦水、宿食,心煩易怒,舌紅苔薄或薄黃,脈弦。疏肝和胃。

3、脾虛食積證:脘腹痞脹,脘痛拒按,嘔吐酸腐,噯氣厭食,得食愈甚,吐後反快,神疲乏力,大便稀溏,苔厚膩,脈濡弱。補脾健胃、消食導滯。

4、脾陽虛證:脘腹疼痛,喜得溫熨,噁心嘔吐,吐物無氣味,倦怠乏力,四肢不溫,大便溏薄,舌淡紅,苔白潤,脈弱。溫補脾胃。