透明絲孢霉病的症狀和治療方法


透明絲孢霉病症狀

本病表現可進一步分為皮膚,皮下和系統感染,皮膚感染可呈浸潤性斑塊,膿腫,潰瘍和肉芽腫損害,當發展到皮下組織時,可表現為囊腫,膿腫,肉芽腫損害,本病病程慢性,一般不易發展為侵襲性疾病,但當患者抵抗力低下可播散全身,引起系統性感染。

透明絲孢霉病病因

真菌感染(30%):

由非暗色真菌引起的感染所致,從1982年到1998年,病原菌已達到27個屬,69個菌種,包括較為常見的青霉,鐮孢,地霉,假阿利什霉,以及裂褶菌,灰色鬼傘,枝頂孢霉,恐霉,白僵菌,鐮孢霉,擬青霉,帚霉,柱頂孢霉,麥軸霉,周刺座霉,產黃青霉,桔青霉,普通青霉,小刺青霉等,真菌學分類屬於子囊菌門。

發病機制

皮膚感染可呈浸潤性斑塊,膿腫,潰瘍和肉芽腫損害,當發展到皮下組織時,可表現為囊腫,膿腫,肉芽腫損害,本病病程慢性,一般不易發展為侵襲性疾病。

透明絲孢霉病診斷

根據臨床表現,真菌學檢查及組織病理檢查可以診斷,後者需作PAS或銀染色才可確診。

本病主要是和其他真菌感染以及臨床表現類似疾病的患者相鑒別,如慢性感染性皮膚潰瘍、皮膚結核等。

1.皮膚潰瘍:通常見於皮膚損害後合併有細菌感染,治療不及時或者用藥不正確造成感染遷延所致。

2.皮膚結核:通常繼發於其他部位結核的患者,如肺結核、骨結核的患者,可行局部組織活檢進行明確。

透明絲孢霉病治療

透明絲孢霉病西醫治療

(一)治療

治療基礎疾病,配合支持療法。面積小者可手術切除。抗真菌藥的全身治療,包括兩性黴素B與氟胞嘧啶聯合應用。伊曲康唑單用或與氟胞嘧啶聯合應用,伊曲康唑400mg/d,氟胞嘧啶100mg/(kg•d)。

(二)預後

本病病程慢性,一般不易發展為侵襲性疾病。

透明絲孢霉病中醫治療

當前疾病暫無相關療法。