平滑肌瘤的臨床表現常與腫瘤的部位，大小，生長方式，併發症類型等有關，出血為最常見的症狀，可以引起嘔血或黑便，其他症狀有上腹部疼痛，飽脹不適等，體檢時可能發現上腹部腫塊，中等硬度，表現光滑，活動，無壓痛，進展緩慢，早期或無併發症者常無症狀，僅在胃鏡檢查或胃部手術或屍檢時偶然發現，其主要症狀體征歸納如下。
1.消化道出血 ：為胃平滑肌瘤的突出臨床表現，有文獻報道其發生率達58%，常呈間斷性小量出血，持續時間不等，偶有大出血導致休克者，其出血的發生與腫塊受壓或由於腫瘤供血不足中心部缺血壞死及表面潰瘍形成等有關。
2.腹痛 由於瘤體牽拉，壓迫鄰近組織或由於消化管蠕動不協調，功能紊亂等引起，常呈隱痛或脹痛，部位不確切，多在消化道出血前或腹部腫塊發現前出現。
3.腹部包塊： 腹塊的觸及與否與瘤體的大小及其生長部位，生長方式有關，直徑>5cm，腔外型生長者易觸及。
胃平滑肌瘤是起源於平滑肌組織(多源自胃壁環肌或縱肌)，少數起自黏膜肌層的良性腫瘤，好發於胃底，胃體，小彎側較大彎側多見，後壁較前壁為多。
診斷標準
對於胃平滑肌瘤的診斷除臨床上出現上消化道出血，腹痛，腹部包塊者，應疑及本病外，主要依靠X線及胃鏡檢查，X線檢查可見孤立的，圓形或橢圓形的充盈缺損，腫瘤周圍黏膜正常，充盈缺損區有龕影，提示平滑肌瘤有潰瘍，腫瘤向胃外突出時，可見胃壁畸形，或呈外在壓跡樣缺損，胃鏡檢查可見半球形或球形隆起，黏膜緊張光滑，色澤正常，頂部可有缺血壞死性潰瘍，術前確診較困難，常需要才能證實。
鑒別診斷
主要應與胃息肉，胃消化性潰瘍等鑒別，應根據腫瘤大小，生長特點，潰瘍形態，有無轉移和浸潤生長，囊性變的有無，術後是否復發及病理檢查綜合分析，尤以病理檢查為重要，一般認為發病年齡>50歲，病灶多發，瘤體直徑>5cm，生長較快，呈結節狀，有囊性變和大而不規則的潰瘍者支持平滑肌肉瘤，應及時行病理檢查以明確。
胃平滑肌瘤西醫治療
本病主要以手術治療為主技腫瘤的部位及大小，分別作近端胃大部切除，或全胃切除。如腫瘤累及鄰近組織器官時，可作受累臟器如肝、胰的體和尾、脾、結腸等器官聯合切除。術前化療可應用阿黴素50mg靜脈滴注，每月1次。環磷酰胺600—800mg，放線菌素D400mg、長春新鹼2mg，每週一次靜脈注射。5—6次為一療程，有時能使巨大的肉瘤明顯縮小，可提高於術切除率。如手術時切除不徹底或有腫瘤殘留時，術後可輔以放療。
手術切除後的五年生存率約為50%，預後與瘤期早晚、有無浸潤、轉移等因素有關。
胃平滑肌瘤中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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