慢性乾燥性鼻炎(別名:chronicrhinitissicca)的症狀和治療方法


慢性乾燥性鼻炎症狀

乾燥性鼻炎的症狀有很多種,例如:

1.前鼻鏡檢查可見鼻粘膜深紅色,表面乾燥無光,鼻道有絲狀分泌物,這是乾燥性鼻炎的症狀表現。

2.鼻內發乾,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感也是乾燥性鼻炎的症狀表現,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。

3.鼻中隔前下區粘膜常糜爛,可有小片薄痂附著,去之常出血,鼻甲無萎縮,應與萎縮性鼻炎作鑒別。

慢性乾燥性鼻炎病因

理化因素(35%):

一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過干的影響等。

缺乏維生素(30%):

另外機體內缺乏維生素,如維生素A和維生素B,以及吸煙、酗酒、營養不良、貧血及其他全身慢性疾病。也可導致本病。上述因素均可使鼻黏膜杯狀細胞減少或消失致鼻黏膜乾燥,但鼻黏膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。

慢性乾燥性鼻炎診斷

診斷

根據病因症狀和相關檢查即可診斷。

鑒別診斷

應與萎縮性鼻炎,過敏性鼻炎等作鑒別。

1.萎縮性鼻炎:是一種發展緩慢的鼻腔萎縮性炎症,其特徵為鼻腔粘膜、骨膜和骨質發生萎縮。嚴重而伴有典型惡臭者,稱臭鼻症。

2.過敏性鼻炎:變態反應性鼻炎簡稱變應性鼻炎,一般又稱過敏性鼻炎,是發生在鼻粘膜的變態反應,也是呼吸道變態反應常見的表現形式,有時和支氣管哮喘同時存在。

慢性乾燥性鼻炎治療

慢性乾燥性鼻炎西醫治療

(一)去除病因。降塵、降溫、通風等改善環境條件,加強個人保護,如戴口罩、沖洗鼻腔等措施。

(二)局部可用油劑滴鼻藥液,如復方薄荷油、液體石蠟或鼻軟膏。應注意勿用血管收縮劑。

(三)內服魚肝油丸,2丸,每日3次;維生素B2,10mg,每日3次(僅供參考,詳細請詢問醫生)。

慢性乾燥性鼻炎中醫治療

1、燥邪傷鼻症

【主症】鼻內乾燥、灼熱、異物感,有時鼻涕帶血。鼻粘膜乾燥,下鼻甲前端常有少許結痂,鼻中隔前下方干紅,或有咽癢乾咳,口乾欲飲。舌質偏紅少苔,脈細略數。

【治法】清燥宣肺,養陰生津。

【方藥】清燥救肺湯(《醫門法律》霜桑葉、石膏、芝麻仁、人參、甘草、枇杷葉、阿膠、麥冬、杏仁)加減,方中人參改為沙參、鼻衄者加元參、白茅根、炒蒲黃,大便干者加郁李仁、火麻仁。

2、陰虛鼻竅失濡證

【主症】鼻內乾燥、刺癢。灼熱感,時有少量衄血,鼻粘膜乾燥,鼻中隔干紅,有少許結痂,口燥咽干,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數。

【方藥】百合固金湯(《醫方集解》百合、生地、熟地、麥冬、當歸、白芍、川貝母、玄參、桔梗、甘草)。

3、氣虛鼻竅失養證

【主症】鼻內乾燥感、異物感、灼熱感、鼻涕帶血、鼻粘膜色淡少津,鼻中隔前方乾燥、糜爛、結痂。倦怠乏力、面色無華、納差、舌質淡、脈弱無力。

【治法】健脾益氣、升清潤燥。

【方藥】補中益氣湯(《脾胃論》黃芪、人參、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮、甘草)加沙參、麥冬、百合等。

4、脾胃鬱熱證

【主症】鼻內乾燥、鼻息氣熱。多見鼻衄、鼻粘膜干紅,鼻中隔前下方有少量結痂、糜爛,咽干欲飲、大便干、小便黃、舌質紅、苔黃而干、脈滑數。

【治法】清解肺胃、生津潤燥。

【方藥】加味升葛湯(《醫學見能》升麻、葛根、白芍、甘草、連翹、銀花、天花粉、白芷、杏仁、枳殼、生地、黃芩、芒硝)。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)