滴蟲性外陰炎(別名:Trichomonasvulvitis)的症狀和治療方法


滴蟲性外陰炎症狀

潛伏期為4~28天,陰道粘膜有紅色小顆粒或瘀點,pH值較正常高,陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時混有少許血液或為膿性,分泌物刺激外陰而有癢感,外陰發紅,甚或出現炎性潰瘍,有的因濕潤及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞,性交時疼痛,並可有尿痛,尿頻等症狀。

滴蟲性外陰炎病因

環境因素(35%)

由於我國人口多,公共衛生設施較發達國家相對落後,因此,公共場所的傳播也成為重要的傳播途徑。例如,公共浴池的坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染,那麼後來者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染。公共浴池的盆塘,夏天裡密度很大又消毒不嚴的游泳池,借穿他人內褲,租用泳衣等,都可能造成滴蟲的傳播。

免疫力低下(5%)

對於滴蟲,任何人都有可能被感染,而那些陰道酸鹼度有改變或免疫力低下的人群則更易於感染。感染滴蟲後患者能自愈者極少,即使治癒,還可以下次再感染。

性生活不潔(45%)

目前,由於人們所接觸的環境和事物越來越廣泛,想法也相對開放,所以很大一部分陰道滴蟲病是通過性生活傳播,因此將它歸屬於性傳播疾病。

滴蟲性外陰炎診斷

主要是與念珠菌性陰道炎鑒別。念珠菌性陰道炎主要症狀也是白帶增多,外陰瘙癢,但是,念珠菌性陰道炎白帶增多為水樣或膿樣,夾雜著乳酪樣或豆腐渣樣物。直接鏡檢可作出明確的診斷。另外還要與細菌性陰道炎、老年性陰道炎等相鑒別。一般通過分泌物檢測和婦科陰道檢查可以明確診斷的。

滴蟲性外陰炎治療

滴蟲性外陰炎西醫治療

藥物治療:口服滅滴靈200mg,一日3次,共7~10日。副作用小,個別病例服藥物後可發生噁心,腹瀉、眩暈、頭痛、皮疹及顆粒白細胞減少。停藥 後,這些副作即消失。局部可用1%乳酸或醋酸溶液擦洗外陰及灌洗陰道;然後,將卡巴砷或滴維淨或曲古黴素塞入陰道,7~10天為一療程。   

其他特殊治療:外用中藥洗劑;鶴虱30克、苦參、狼毒、蛇床子、歸尾、靈仙各15克,煎水熏洗坐浴。治療期間注意保持局部清潔,內褲及接觸外陰之用具,應煮沸消毒以防再染。

滴蟲性外陰炎中醫治療  

1.濕熱生蟲

【主症】主要的臨床表現為外陰或陰中瘙癢或奇癢難忍,白帶量多,呈灰黃色或膿樣,有腥臭味,可伴有尿頻、尿急、尿道灼痛。在醫院作婦科檢查發現陰道或子宮頸粘膜有充血或散在出血點。這是由於濕熱生蟲,化腐化毒,與人體氣血相搏出現的。

【治法】治療宜清熱除濕,殺蟲止癢。

【方藥】常用藥物為龍膽瀉肝湯加減:龍膽草、黃芩、 山梔子、澤瀉、木通、車前子、 當歸、柴胡、生地、 白鮮皮、 貫眾、川楝子、鶴虱。 用法:每日1劑,水煎服,連服20天為1療程。 方解:方中以龍膽草、黃芩、山梔子、柴胡清瀉肝膽;澤瀉、車前子、木通清熱除濕;白鮮皮、貫眾、川楝子、鶴虱殺蟲止癢;配合當歸、生地則清熱除濕而不傷正氣。

2.肝腎不足

【主症】肝腎不足證的生殖器滴蟲病主要症狀為外陰及陰道內瘙癢不堪,白帶量少色白,外陰皮膚肥厚,色紫褐或灰白,常伴有心煩寐少,頭昏眼花,月經紊亂,舌質紅、舌苔少。這是由於濕熱之邪日久傷及肝腎,致使肝腎不足,濕熱內蘊,正虛邪戀,病情呈虛實夾雜之候。

【治法】治療宜滋補肝腎,清熱除濕。

【方藥】常用方藥為六味地黃湯加減:生熟地、 澤瀉、 丹皮、 山藥、山萸肉、知母、黃柏、 白鮮皮、 地膚子、 鶴虱、烏梅。 用法:本方水煎服,連服30天為1療程。 方解:方中不但有滋補肝腎的生熟地、山藥、山萸肉,而且有清熱除濕、殺蟲止癢的白鮮皮、地膚子、鶴虱、烏梅、黃柏、知母等。全方既照顧到肝腎之陰,又考慮到濕熱內蘊的事實。 治療滴蟲性陰道炎最主要的方法是使用美質泉清洗陰部,根據自己情況適量使用。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)