急性鼻炎的症狀和治療方法


急性鼻炎症狀

(一)初期(前驅期):約1~2天,多表現為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發乾灼熱,鼻粘膜充血,乾燥,診斷和鑒別急性鼻炎應與某些傳染病的前軀症狀,如流感,麻疹,猩約熱,流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的症狀出現,有“急性傳染性鼻炎”之稱,應予以注意,亦須與變應性鼻炎作鑒別,在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎症擴展引起中耳炎或鼻竇炎。

(二)急性期(濕期):約2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退,鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉為膿樣,全身有不同程度的發熱,頭脹,頭痛等。

(三)末期(恢復期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發生併發症,則數日後可自愈,併發症炎症亦可向下蔓延,發生咽喉,氣管和肺的炎症。

急性鼻炎病因

病毒(30%):

各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主,當機體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時,即可引起病毒侵入機體,生長繁殖而發病,同時存在於病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌,葡萄球菌,肺炎菌,流行性感冒桿菌及其它細菌等)也乘機活躍繁殖,形成繼發感染。

全身因素(30%):

如受涼,過勞,營養不良,煙酒過度,內分泌失調(甲狀腺功能紊亂等)及全身慢性疾病(心,肝,腎疾病)等均可影響新陳代謝的正常過程,造成血管痙攣,組織缺氧,鼻粘膜溫度降低,免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特別是鼻腔粘膜的抵抗力下降,體質因素亦有一定關係,局部因素主要由於鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,鼻息肉等,致鼻腔通氣受限,影響鼻腔生理功能,鄰近的病灶性疾病,對急性鼻炎的發生有誘發作用。

急性鼻炎診斷

診斷

急性鼻炎應與某些傳染病的前軀症狀,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的症狀出現,有“急性傳染性鼻炎”之稱,應予以注意。亦須與變應性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎症擴展引起中耳炎或鼻竇炎。炎症亦可向下蔓延,發生咽喉、氣管和肺的炎症。

鑒別診斷

1.流感傳染性強,短期內在同一地區有大量人群發病,全身症狀重,如高熱,寒戰,頭痛,全身肌肉酸痛等。

2.變應性鼻炎 無發熱等全身症狀,局部症狀為發作性,鼻粘膜蒼白,水腫,鼻涕如清水樣,鼻腔分泌物細胞學檢查,皮膚試驗,激發試驗及特異性IgE抗體測定等有助於鑒別。

3.血管運動性鼻炎 症狀與變應性鼻炎相似,發作突然,消退迅速,有明顯的誘發因素。

4.急性傳染病 許多呼吸道急性傳染病的早期可出現類似急性鼻炎的症狀,如麻疹, 猩紅熱,百日咳等,通過詳細的體格檢查和對病程的嚴密觀察可鑒別之。

急性鼻炎治療

急性鼻炎西醫治療

以支持和對症治療為主,並注意防止併發症。鼻腔通氣引流,以促進恢復。

(一)全身治療:臥床休息,宜多喝水,有便秘者可給予緩瀉劑。患者應予以隔離以免傳染他人。內服解熱發汗藥,如復方阿斯匹林,1~2片,每日3次;阿斯匹林,0.3~0.5,每日3次,或克感敏,1~2片,每日3次。中藥以疏風解表祛邪為主,如桑菊感冒片和銀翹解毒片等。合併細菌感染或有併發症時,就使用抗生素類藥物。

(二)局部治療

1.1%麻黃素液或夫喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻,每日3次,以利通氣引流。

滴鼻法:1仰臥法:仰臥,頭懸垂於床緣外,或肩下墊枕,頭後仰臥,鼻前孔向上,每側鼻腔內滴藥3~5滴。2坐位法:坐位,頭靠椅背並盡量後仰,然後滴藥。3側臥法:向患側側臥,頭向下垂,滴藥。

2.針刺迎香、鼻通穴,或做穴位按摩。

急性鼻炎中醫治療

常用中藥鼻正清。

【配方】蒼耳子、柴胡、薄荷、蔓荊子、川芎、枳殼 、龍骨粉,手工工序,精心選藥、晾曬、研磨,

【用法】內服,一日三次,不僅對過敏性鼻炎有效果,對其他鼻炎效果均佳。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)