因肺大皰的大小，原有肺部病變和併發症的不同臨床表現不盡相同，小的肺大皰病人無明顯症狀，單純肺大皰的患者也常沒有症狀，有些肺大皰可經多年無改變，部分肺大皰可逐漸增大，胸部叩診有過度迴響，呼吸音減弱甚至消失，肺大皰的增大或在其他部位又出現新的肺大皰，可使肺功能發生障礙並逐漸出現症狀，巨大肺大皰可使患者感到胸悶，氣短,有的病人因而失去勞動力，甚至行動亦受到限制，肺大皰突然增大破裂，可產生自發性氣胸，則有突然胸痛，呼吸困難，在有嚴重張力氣胸的病例，呼吸困難相應加重，並可出現紫紺，並出現嚴重呼吸困難和類似心絞痛的胸痛，嚴重肺氣腫並發肺大皰，則能促使肺原性心臟病的發生，或是加重肺原性心臟病的發展。
肺大皰患者常合併有慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫，臨床症狀也主要由這些疾病引起，只是在肺大皰形成後，臨床症狀進一步加重，肺部體征常為肺部合併症的表現，肺大皰繼發感染，可引起寒戰，發熱，咳嗽和咳痰，嚴重時發紺，如果引流支氣管阻塞，肺大皰腔被炎性物質充滿，可使空腔消失，臨床上可能出現經治療後感染症狀消失，而胸片上肺大皰陰影持續數周或數月不消退的情況。
(一)發病原因
肺大皰是由於肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂並相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起，與肺氣腫的形成機制相同，但程度較重，氣腫的肺泡直徑超過1cm，發生在肺實質內，常伴有不同的肺部疾病，如慢性支氣管炎和支氣管哮喘，晚期矽肺或結節病，也有些肺大皰見於肺和支氣管無疾病的患者，肺大皰繼發於肺炎或肺膿腫者多見於嬰幼兒，有單發的也有多發的，因有炎性病變，小支氣管粘膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產生活門作用，空氣能進入肺泡而不易排出，肺泡內壓力增高，肺泡間隔逐漸因泡內壓力增加而破裂，乃形成巨大的含氣囊腔，臨床上稱之為肺大皰。
繼發於肺結核的則多為單發，亦無明顯之肺氣腫同時存在。
繼發於肺氣腫者，常為多發，除大皰之外，常伴有多數小皰。
(二)發病機制
肺大皰的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮細胞組成或僅為纖維性膜，可與多種肺氣腫並存，常見於間隔旁側或細葉旁肺氣腫，可伴或不伴炭末沉著，分別見於煤礦工人塵肺和瘢痕組織肺氣腫，肺大皰分為3種病理形態。
Ⅰ型：多發生於中葉或舌葉，也常見於肺上葉，可能由於該部位胸腔負壓大，突出於肺表面，並有一狹帶與肺相連又稱為狹頸肺大皰，因為支氣管瘢痕組織形成的活瓣性阻塞，肺大皰體積增大系由於肺泡側支通氣和氣體滯留，Ⅰ型肺大皰壁薄，常由胸膜和結締組織形成，常規X線胸片即可發現肺大皰的存在。
Ⅱ型：在髒層胸膜與氣腫性肺組織之間，是寬基底部的表淺肺大皰位於肺表層，肺大皰腔內可見結締組織間隔，但它不構成肺大皰的壁，可見於肺的任何部位。
Ⅲ型：是寬基底部深位肺大皰，結構與Ⅱ型相似，但部位較深，周圍均為氣腫性肺組織，肺大皰可伸展至肺門，可見於任何肺葉。
當肺大皰體積增大時，周圍肺組織受壓迫並引起肺臟移位，受壓肺組織在X線胸片上，表現為肺大皰周圍密度增高陰影，以上3型均見於慢性支氣管炎，多與慢性瀰漫性阻塞性肺部疾病有關，小葉中心型肺氣腫不並發肺大皰，下葉肺大皰常見於有併發症的煤礦工人塵肺和融合性矽肺。
診斷
根據臨床表現，胸部X線檢查，CT是診斷肺大皰的最好方法。
鑒別診斷
須與局限性氣胸相鑒別，肺大皰向四周膨脹，所以在肺尖區，肋膈角或心膈角區均可見到被壓迫的肺組織;而局限性氣胸則主要是將肺組織向肺內推壓，通常可見被壓迫的肺部邊緣縮向肺門，肺大皰無這種現象，因此雖然在兩者中都可見有條狀間隔，仍可給予區別，另外，胸腔閉式引流探查觸及有張力的大皰壁，置管後只引流出少許氣體或只看到負壓水柱波動而無氣體排出，就可診斷巨大肺大皰排除氣胸，本病還需與先天性肺囊腫，自發性氣胸，空洞性肺結核等疾病鑒別。
肺大皰西醫治療
治療原則
對於較局限的肺大皰，病人如無明顯症狀，不必急於考慮外科治療，可隨診觀察，有的病人可因小支氣管阻塞消除，肺大皰也可隨之消失。無症狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發病變。繼發感染時，應用抗生素。小兒肺炎後所產生的肺大皰，在肺炎治癒後也多可自行消失，這類肺大皰一般不需要手術治療。
肺大皰體積大，佔據一側胸腔的70%～100%，臨床上有症狀，而肺部無其他病變的患者，手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張，呼吸面積增加，肺內分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難症狀可以改善。
手術中應盡可能多的保留健康肺組織，力爭只做肺大皰切除縫合術，或局部肺組織楔形切除術，避免不必要的肺功能損失。
肺大皰破裂引起的自發性氣胸，可以經胸穿、胸腔閉式引流等非手術療法治癒，但反覆多次發生的自發性氣胸應採取手術方法治療。手術中結紮或縫扎肺大皰， 同時可使用2%碘酒塗抹胸腔以使胸膜粘連固定，防止氣胸復發。
合併血氣胸的患者臨床症狀有時很重，常有胸痛、呼吸困難，同時也會有內出血的一系列表現，臨床上應密切觀察病情變化 ，在短時間內採取非手術措施，如輸血、胸穿等，症狀無明顯改善時，應果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血， 非手術治療觀察時間過長常常延誤病情，預後不如手術止血好。
肺大皰外科治療的原則，是既要解除大泡的壓力，又要盡可能保存有功能的肺組織，不可輕易進行肺切除術。
常用的手術 方法如下：
(一)大皰切除術：若肺組織無其它病變，應採用單純大皰切除。如同時有小皰存在，則可於其基底部用絲線加以結紮或 縫合。
(二)肺葉切除：若大皰所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變，留之無益，則應作肺葉切除。
肺大皰中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
(以上資料僅供參考，詳細請詢問醫生。)