葡萄膜炎指的是葡萄膜組織（虹膜、睫狀體和脈絡膜）的炎症；葡萄膜炎多發於青壯年，種類繁多，病因複雜，治療不當可導致失明，在致盲眼病中佔有重要地位。其發病及復發機制尚不完全清楚，故其預防無從著手。
一般以 3 個月為界限，患病過程不超過 3 個月的為急性，超過 3 個月的為慢性。
按照解剖部位分，可以分為三類，分別是前葡萄膜炎（包括虹膜炎、虹膜睫狀體炎和睫狀體炎）、中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎。
主要以眼部疼痛、畏光流淚及視力下降為主。從外觀上看眼睛是有睫狀充血的（也就是肉眼看上去白眼球明顯變紅）。
前葡萄膜炎引起的併發症以白內障和青光眼居多，一般很少引起視網膜方面的併發症。
中間葡萄膜炎的症狀比較隱匿，輕者無症狀或僅僅有飛蚊症，重者可有視力下降，少數病人也會出現眼紅、眼痛等。
中間葡萄膜炎可以引起黃斑病變，以黃斑囊樣水腫最常見，還可以引起並發性白內障、視網膜新生血管、玻璃體積血、增生性玻璃體視網膜病變、視盤水腫或視神經萎縮等，如果及時治療，大部分都可以避免。
症狀取決於炎症的類型、部位以及嚴重程度。可有眼前黑影、暗點、閃光，也可出現視力下降. 因為很多葡萄膜炎都伴有風濕免疫系統疾病等，結核等疾病也可以引起葡萄膜炎，因此合併全身性疾病的則會有相應的全身症狀。
後葡萄膜炎引起的併發症以視網膜方面的為主，包括黃斑水腫、滲出性視網膜脫離、增生性玻璃體視網膜病變、視網膜新生血管、玻璃體積血等。
主要分為感染性的和非感染性的。感染性的包括細菌、真菌、螺旋體、病毒和寄生蟲等。非感染性的包括特發性、創傷性、自身免疫性、風濕性疾病伴發的葡萄膜炎等。
一般局部或全身使用激素和非甾體消炎藥，有些特殊的病人還需要使用免疫抑制劑等。對於眼前段受累的葡萄膜炎需要使用睫狀肌麻痺劑散瞳，以預防瞳孔後黏連的發生，如果發生了瞳孔後黏連，就有可能發生繼發性青光眼。感染性葡萄膜炎還應該針對感染的病因進行治療。
根據不同的類型需要治療的時間長短也不一樣。急性葡萄膜炎用藥時間較短，有些可能治療 1～2 周眼部炎症就可以完全消退，即可停藥，慢性葡萄膜炎有些病人可能需要用藥時間比較長，長達 1 年，甚至更久。
葡萄膜炎比較容易復發，有些病人長期用藥，一般是激素或（和）免疫抑制劑，主要也是為了預防復發。
有些葡萄膜炎的病人眼睛也是非常紅的，有人會誤以為這是具有傳染性的那種「紅眼病」，但實際上葡萄膜炎一般是不會相互傳染的。
葡萄膜炎多發於青壯年，如果有全身免疫性疾病，如強制性脊柱炎等，更容易患葡萄膜炎。
會的，葡萄膜炎可以引起白內障、青光眼甚至是視網膜新生血管等疾病。
葡萄膜炎如果得到及時和有效的治療，一般效果還是不錯的。如果治療不合理、不規範，對疾病的控制及視力的影響比較大。
虹膜炎的病人一般眼睛都會發紅，但是這不是我們常說的那種具有傳染性的紅眼病，這種具有傳染性的紅眼病一般指的是急性結膜炎。
最常見的是眼紅、眼痛、畏光流淚及視力下降等。
虹膜炎多數以局部治療為主，包括滴用激素、非甾體消炎藥及散瞳藥滴眼液等，有些嚴重的病人可以全身使用激素及免疫抑制劑治療。
這是一種特殊類型的葡萄膜炎，又叫 VKH 綜合征（小柳－原田綜合征）。這種疾病比較特殊，常伴有腦膜刺激征（腦膜刺激征是腦膜病變所引起的一系列症狀包括頸強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征）、聽力障礙、白癜風、毛髮變白或脫落。治療以口服激素為主，治療療程比較長，通常需要 8 個月以上。
眼球破裂傷後可以引起一種雙眼的葡萄膜炎，叫做交感性眼炎。預防首先得預防眼外傷，其次當出現眼球破裂傷後，應及時縫合傷口。治療方面以口服激素為主。
急性視網膜壞死也是一種特殊類型的葡萄膜炎。確切病因尚不完全清楚，可能與皰疹病毒感染有關。起病比較隱匿，可有眼紅、眼痛、視力下降等症狀。該病預後較差，多會引起視網膜脫離，需相應手術治療。
多見於青壯年男性，多雙眼受累，容易復發。治療上，以局部使用糖皮質激素滴眼液、睫狀肌麻痺劑和非甾體消炎藥為主，全身病變則需要使用激素和免疫抑制劑等治療。
局部使用糖皮質激素滴眼液可能會引起白內障、青光眼等。全身應用激素，則可能會引起向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、水腫等，可能誘發或加重感染及消化性潰瘍等。所以不論是局部還是全身應用激素都應該注意使用療程，避免副作用的發生。按醫囑用藥能夠做到利大於弊，顯著提高生活質量。
責任編輯：丹青
參考文獻：
1. 趙堪興，楊培增。眼科學，第八版〔M〕。北京：人民衛生出版社，2013