芬必得


1. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)主要用於治療何種疾病?

芬必得可用於緩解輕及中度疼痛,如關節痛、肌肉痛、頭痛、牙痛、痛經等,也用於治療感冒引起的發熱以及風濕性及類風濕性關節炎。

2. 芬必得膠囊還有兩種?

答:芬必得膠囊有兩種規格,分別是 0.3 g/粒和 0.4 g/粒。0.3 g 的是非處方藥,可以在藥店自行購買,而 0.4 g 為處方藥,在藥店和醫療機構由醫師開具處方才可購買。

0.3 g 的適應症如前所述,為緩解輕至中度疼痛以及發熱。

0.4 g 的適應症為:風濕性疼痛,術後、創傷後、勞損後疼痛,以及發熱等。

所以,如果症狀較重屬於需要用處方劑型芬必得治療時,盡量別去藥店買非處方性的芬必得湊合,因為可能達不到很好的陣痛退熱效果。

3. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)的使用方法?

芬必得成人使用為一天兩次,根據藥物在人體內的代謝規律,建議間隔時間為 12 小時,早晚各一次。該藥為緩釋制劑,需整粒吞服。

4. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)若在兩次服藥間隔出現疼痛症狀該怎麼辦?

芬必得可以在體內緩慢釋放,所以藥效持續時間比一般藥物久。但是如果出現在服藥間隔不能發揮鎮痛效果的情況,建議採用非緩釋的劑型如咀嚼片,或者增加給藥頻次(不建議每天用量超過 0.8 g),也可以更換其他鎮痛藥物,並進一步咨詢醫師和藥師。

5. 芬必得一天內最大的服藥劑量是多少?

緩釋膠囊因為在體內代謝較慢,劑量建議按照說明書控制在一天兩次,一次一片。如果需要增大劑量可改用咀嚼片。咀嚼片一次一片,4-6 小時服用一次,一天最多不超過 4 次。

6. 芬必得可以長期使用嗎?

芬必得為對症治療藥物,不宜長期和大量使用,用於解熱不得超過 3 天,用於止痛不得超過 5 天。如果超過上述時間症狀仍未能緩解,請咨詢醫生或藥師。

7. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)妊娠期可以使用嗎 ?

妊娠期用藥根據時期不同注意事項也不同:

(1)妊娠早期(13 週末以前):該藥在動物實驗中得到驗證是安全的。

(2)妊娠中期(第 14~27 週末):該藥在動物試驗中證明對胎兒有害,但此危害在人類中沒有明確證據顯示。

(3)妊娠後期(第 28 周及其後)和臨產前:該藥有明確證據表明對胎兒有危害。

因此,芬必得在妊娠早、中期應盡量避免使用,如果確實需要使用,應謹慎,緩解症狀之後及時停藥。在妊娠後期和臨產前,應避免使用,個別特殊情況請進一步咨詢醫生和藥師評估用藥風險。

8. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)哺乳期可以使用嗎 ?

布洛芬可以隨乳汁分泌,美國 NIH 的數據庫及多項研究表明哺乳期母親使用布洛芬不會對孩子造成不良影響,但是根據說明書建議哺乳期禁用,因此如果確實需要使用應當權衡利弊,或者暫停哺乳。

9. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)兒童可以使用嗎?

芬必得是針對成人設計的緩釋劑型,兒童使用需要減量,但是該膠囊為緩釋劑型,制劑工藝不同於普通膠囊,掰開使用會導致緩釋作用失效,不應掰開使用。12 歲以下,6 個月以上的兒童可以選擇美林(布洛芬混懸滴劑)或者泰諾林(對乙酰氨基酚滴劑)。6 個月以下的兒童退熱藥物的選擇請進一步咨詢醫師或者藥師。

10. 芬必得與哪些藥物會有相互作用?

(1)布洛芬是非甾體抗炎藥物的一種,因此不宜於與同樣含有布洛芬的藥物或者其他非甾體抗炎藥,如阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛等合用,否則會導致不良反應的增加。

(2)不宜與地高辛、甲氨蝶呤、口服降糖藥合用,否則會出現低血糖。

(3)不宜與抗凝藥合用,否則會增加出血的風險。

(4)不宜與夫塞米、抗高血壓藥合用,否則會影響降壓藥的降壓作用。

當然還有其他一些不太常見的藥物合用可能有相互影響,在此不一一列舉,可以參見藥品說明書。

11. 食物對芬必得有無影響?

布洛芬口服後可以在胃腸道廣泛吸收。與食物同時服用可以導致吸收減慢,但吸收的量不減少。與含有鋁、鎂等有抗胃酸作用的藥物同時使用不會影響布洛芬本身的吸收。因此該藥可以在餐中或者餐後服用。

12. 芬必得使用可能出現哪些不良反應?

布洛芬是經典藥物,上市已經有 40 年,相對比較安全。常見的是消化道的不良反應,如消化不良、胃燒灼感、胃痛、噁心、嘔吐等,多見於長期使用的患者,一般不必停藥,繼續使用可以耐受。如果出現比較嚴重的胃潰瘍、消化道出血,應立即停藥並及時就醫。

另外還有少量的患者可能出現頭痛、嗜睡、眩暈等神經系統的症狀。而肝腎功能異常、皮疹、白細胞減少等極少發生。

13. 芬必得使用過量怎麼辦?

過量時可能出現頭痛、嘔吐、倦睡、血壓下降等表現,通常停藥後可自行消失。

過量時應做緊急處理,包括催吐、洗胃,口服活性炭、抗酸藥、利尿藥等專業處理手段。因此服用過量時有條件的話應在催吐的同時及時求醫。

14. 芬必得(布洛芬乳膏)是做什麼用的?  

芬必得乳膏用於緩解局部軟組織疼痛,如肌肉痛、關節痛、腰背痛以及扭傷、拉傷、勞損引起的疼痛,也可以用於關節炎的對症治療。和口服劑型相比,可以更直接地塗抹於疼痛部位,作用更直接,也可以避免口服藥物造成的胃腸道反應。

15. 芬必得(酚咖片)、芬必得(布洛芬咀嚼片)和芬必得(布洛芬緩釋膠囊)有什麼不同?

酚咖片的成分是對乙酰氨基酚和咖啡因的復方制劑。主要用於緩解感冒或流行性感冒引起的發熱,也用於緩解頭痛、偏頭痛等症狀。對乙酰氨基酚的肝臟不良反應發生率要高於布洛芬,因此不宜長期使用,且每日用量不宜超過 4 粒。

咀嚼片是 0.2 g 的規格,不具有緩釋的作用,因此每日的服藥次數需多於緩釋片,需間隔 4-6 h 重複一次。因為是咀嚼片且含有甜味劑,服用簡單,所以更適合老人或者吞嚥不方便的患者。而緩釋膠囊,一日兩次使用。兩者的適應症相同。

16. 有哪些特殊人群在使用芬必得(布洛芬緩釋膠囊)時需注意?

有以下情況的患者需慎用:60 歲以上、支氣管哮喘、肝腎功能不全、凝血功能障礙、血小板功能障礙、有胃腸道潰瘍出血病史、近期做過胃腸道手術、慢性腸炎、心功能不全、高血壓等。

服藥期間不得飲酒或者飲用含有酒精的飲料,不能同時服用其他含有解熱鎮痛藥的藥品,如復方的抗感冒藥。

17. 使用芬必得(布洛芬緩釋膠囊)會上癮嗎?

布洛芬是非甾體的解熱鎮痛抗炎藥物,不同於嗎啡、哌替啶(杜冷丁)等阿片類麻醉鎮痛藥物,不具有成癮性。

18. 使用芬必得(布洛芬咀嚼片)退熱如果未能緩解怎麼辦?

使用布洛芬後如果仍未能退熱,可以考慮對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用,這兩種藥物之間的最小給藥間隔時間是兩小時。交替使用時兩個藥物的頻次和總量不變。而布洛芬緩釋膠囊在體內代謝較慢,這種情況不宜選擇緩釋劑型。  

19. 芬必得(布洛芬緩釋膠囊)或芬必得(布洛芬咀嚼片)服藥期間需要手術怎麼辦?

服用布洛芬後,大部分藥物可以 24 小時內由體內排出,因此若手術需間隔 1 天以上,如在當日手術,則需間隔在 7-10 小時以上。緩釋膠囊由於代謝較慢,需間隔 16-20 小時以上。

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