鼻中隔是把鼻腔分成左右兩部分的組織，由骨和軟骨構成支架，表面覆蓋有粘膜。大多數人的鼻中隔偏向一側，而非居於正中位置。
因此，當鼻中隔位置偏向一側或存在局部突起，但人並沒有感到任何不適時，並不是疾病狀態，稱為生理性鼻中隔偏曲。當這種結構的異常引起鼻腔功能障礙或產生症狀時，才稱為病理性鼻中隔偏曲，才需要去醫院治療。
（1）鼻塞：為最常見症狀，不像感冒一樣過幾天會好，多呈持續性鼻塞，如往一側偏曲，則單側鼻孔感覺鼻塞；若呈 S 形偏曲，則為雙側鼻塞；若雙側輪流鼻塞，提示可能同時患有慢性鼻炎。
（2）頭痛：患者可有額頭、太陽穴附近疼痛，也可伴有頭暈頭脹。
（3）鼻出血：鼻中隔前端凸起表面的黏膜較薄，如果吸入的空氣有刺激，就容易發生糜爛出血。
（4）鄰近結構受累症狀：如鼻中隔偏曲導致鼻竇引流受阻，可誘發鼻竇炎，出現鼻塞、流膿涕、嗅覺障礙等症狀。
（1）持續性鼻塞：這是鼻中隔偏曲最常見的症狀，多呈持續性鼻塞，如一側偏曲為單側鼻塞，若中隔呈 S 形偏曲則為雙側鼻塞。
（2）常有頭痛：通常的阿司匹林等非甾體類抗炎藥並不能使這種頭痛的症狀有所緩解。
（3）常流鼻血：鼻中隔前端凸面表面黏膜較薄，受吸入氣流的刺激易發生糜爛出血。
（4）有併發症：如鼻中隔偏曲導致鼻竇引流受阻，可誘發鼻竇炎，出現鼻塞、流膿涕、嗅覺障礙等症狀。
（5）常打呼嚕：由於鼻腔狹窄，通氣不暢，鼻中隔偏曲者可能出現夜間睡眠打呼嚕的現象。
出現上述的任一項症狀，需及時至正規醫療機構就診。
鼻中隔前下方血管豐富，位置表淺，外傷或乾燥刺激均易引起出血。90% 以上的鼻出血發生於此處，因此鼻中隔前下方又稱為易出血區。
鼻中隔偏曲者的出血部位多見於偏曲的凸面，因該處黏膜張力較大，且較薄，常直接受氣流及粉塵刺激，黏膜乾燥結痂，易發生糜爛。加上鼻中隔軟組織血供豐富，故較容易出血。擤鼻、挖鼻或低頭用力，如搬東西等，都是常見誘因。
出血後切忌仰頭嚥口水，因為可能將鼻血嚥下去。應該將頭低下，用手將出血的那一側鼻孔從外面向中間按壓一會來止血，同時採用冷水袋或濕毛巾敷前額和後頸部，可促使血管收縮，從而減少出血。如果血流不止，建議到附近的醫院耳鼻喉科就診。（詳情請點 鼻出血止血）
人體在抵抗力下降時發生感冒的話，鼻中隔偏曲者的鼻子裡面的通道可能有引流障礙，正常的黏膜的分泌物沒辦法流出去，對鼻腔粘膜形成長時間的刺激，比一般人更容易引發鼻炎、鼻竇炎。
根據鼻中隔偏曲的形態分為 C 型、S 型和其他複雜偏曲類型，也就是偏向一側、兩側都有和其他更為複雜的情況。這些不同的形態，連同偏曲的部位，會造成患者的症狀、手術治療的難易程度都有所不同。
鼻中隔偏曲的病因包括發育畸形、外傷和某些病變引起的繼發性偏曲。
（1）鼻腔發育不均衡：兒童的鼻中隔骨和軟骨發育與頜面部骨骼發育不均衡。如兒童時期腺樣體肥大出現「腺樣體面容」伴硬顎高拱，結果使鼻腔的底部上抬，漸使鼻中隔呈偏曲狀態。
（2）外傷：多伴發於鼻外傷或鼻骨骨折，出現鼻中隔骨折和脫位，形成尖銳的彎角或鼻中隔軟骨偏向一側成為歪鼻。
（3）腫物壓迫：鼻腔、鼻竇腫瘤和巨大的鼻息肉壓迫鼻中隔。
腺樣體又稱咽扁桃體或增殖體，位於鼻咽部頂部與咽後壁處，屬於淋巴組織。腺樣體和扁桃體一樣，出生後隨著年齡的增長而逐漸長大，2～6 歲時為增殖旺盛的時期，10 歲以後逐漸萎縮。
腺樣體肥大是腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生的病症，最多見於兒童。患兒有鼻堵、張口呼吸的症狀，尤以夜間加重，進而出現睡眠打鼾、睡眠不安等症狀。
腺樣體肥大的病人手術切除腺樣體後，若存在鼻中隔偏曲，一般不會自行糾正，需視偏曲的程度、部位等具體情況決定是否行手術糾正。
鼻中隔偏曲容易發生的人群包括：有鼻外傷史者，兒童期患腺樣體肥大者，有家族史以及鼻息肉、腫瘤患者。
大部分人的鼻中隔都不是居於正中的，一般來說，沒有鼻塞、頭疼、經常鼻出血以及鼻竇炎的症狀的話，不必就醫。
如果鼻中隔明顯偏向一側，而並無任何不適，可以到醫院檢查，通過鼻內鏡、CT 等檢查，若能排除鼻腔腫瘤、息肉等因素，可不必擔心。
大部分人的鼻中隔並不直，也不正，但程度較輕，肉眼並不能察覺。也就是說，鼻子從外面看起來很正常，實際上卻是兩個鼻孔一側大，一側小。通常如果沒有反覆的外部刺激，如反覆受涼感冒等，通常不會有明顯的臨床症狀。鼻中隔結構不端正的人很多，但有臨床症狀的人相對較少。
統計結果差異較大，根據文獻報道，人群中病理性鼻中隔偏曲的發生率為 12.7%～81.2%[1]。
鼻中隔偏曲的發生與遺傳因素有一定關係，但尚無具體數據為證。如果父母親有鼻中隔偏曲，可以適當多關注一下孩子鼻子及周圍器官的一些情況，包括有沒有睡覺打呼嚕、扁桃體發炎、鼻涕特別多或者耳朵發炎等。
鼻中隔偏曲無傳染性。但是鼻中隔偏曲容易引發鼻炎、鼻竇炎，若是感染性等鼻炎、鼻竇炎，就有可能傳染了。
患者多有鼻塞、鼻出血、頭痛等症狀，醫生會懷疑有鼻中隔偏曲，需要做前鼻鏡檢查、鼻內鏡檢查、鼻竇 CT 檢查等來明確診斷。
前鼻鏡檢查指醫生在門診，用手拿著前鼻鏡，直接通過眼睛觀察鼻腔結構。鼻內鏡是指內窺鏡檢查，需要用一根比較細長的管子伸到鼻子裡去，那個前面有光源和攝像頭，可以通過屏幕查看鼻子裡面的情況。
前鼻鏡觀察區域有限，不能窺見上鼻甲、上鼻道及中鼻道區域，無法做到全面詳細的檢查；而鼻內鏡因多角度、視野廣可完成對鼻腔內各個部分的檢查，是鼻部檢查的重要方法之一。鼻內鏡還可用於取活體組織進行病理檢查，以及發現鼻出血部位進電凝固或激光止血。
一般患者就診時會先做前鼻鏡檢查，醫生可視具體情況決定是否繼續做鼻內鏡檢查。
鼻內鏡檢查通常在局麻下進行。檢查時，病人取仰臥位，盡可能放鬆，當鼻內鏡伸入鼻腔時，盡量吸氣。倘若檢查過程中感覺很不舒服，難以忍受，可舉手、拍打檢查床等告知醫生，不要拉扯醫生持內鏡檢查的胳膊，以免損傷鼻黏膜，一般 10 分鐘即可完成檢查。
有可能。
鼻中隔偏曲者一般有鼻塞、頭痛、流鼻血等症狀，同時由於鼻腔狹窄，通氣不暢，可能出現夜間睡眠打呼嚕、甚至憋氣被憋醒的現象。如果有此現象，建議去醫院檢查。
不是的，醫生之所以要病人查是否有梅毒，是因為診斷鼻中隔偏曲需要排除鼻中隔梅毒瘤。鼻中隔梅毒瘤也是在鼻中隔處有異常突起，一般來說質地較硬，且該處黏膜明顯充血，但僅靠外觀有時很難和鼻中隔偏曲區分清楚。通過查看病人血液中是否有梅毒抗體，醫生可以更準確地做出診斷。
手術矯正是唯一的治療方法。可行鼻中隔成形術、鼻中隔粘膜下切除術等，具體手術方式視患者病情而定。
藥物治療對鼻中隔偏曲者只能暫時控制感染、鼻塞等症狀，但無根治效果，唯有手術矯正才能徹底根治此病。
目前的鼻中隔偏曲手術多採用局麻、鼻內鏡方式，患者術中不會感覺到痛苦。創口小，一般兩周即可恢復。
有下列情況之一者應行手術治療：
（1）鼻中隔偏曲引起長期持續性鼻塞者；
（2）鼻中隔偏曲影響鼻竇引流，發生鼻竇炎者；
（3）因鼻中隔偏曲而致反覆鼻出血者；
（4）因鼻中隔偏曲而引起頭痛者；
（5）有鼻中隔明顯偏曲的特發性鼻炎（此病病因不明確）。
下列情形應屬手術禁忌或暫緩手術：
（1）鼻內急性感染者；
（2）未經治療的鼻竇炎；
（3）某些全身性疾病如糖尿病、肺結核、嚴重高血壓、心功能不全、血液病等；
（4）女患者月經中；
（5）18 歲以下者。
年齡較小的病人，鼻中隔骨化不完全，即鼻中隔較軟，手術難度大，術後出現併發症的幾率增加。因此一般 18 歲以下的患者不考慮做手術，而是用藥物控制，等年齡大些再接受手術治療。
這是正常的。術後前幾天鼻腔內塞著引流條，病人只能用嘴呼吸，因此大多數病人有此現象。取出引流條後會自行緩解，不必特殊處理。
（1）鼻中隔穿孔：發生頻率較高。鼻中隔突起處的黏膜菲薄，容易發生黏膜破裂導致穿孔。一旦發生，需視穿孔的大小、部位等具體情況行手術修補。
（2）鼻中隔血腫：術後抽出鼻腔填塞物後，如果發現鼻中隔兩側有半圓形的突起物，患者出現鼻塞的症狀，用麻黃素生理鹽水不能改善，穿刺抽出血性液體，便可做出鼻中隔血腫的診斷。小血腫可以自行吸收，較大血腫需要切開引流。
（3）鼻中隔膿腫：多由鼻中隔血腫繼發細菌感染所致，需要切開引流、抗感染治療。
（4）塌鼻：由於鼻中隔是構成外鼻的重要支架，在修刮鼻中隔骨及軟骨時，便存在一定的塌鼻風險。出現此項併發症時，需行手術修復。
（5）顱內併發症：較為少見。鼻中隔膿腫可能向上波及顱內，引起顱內感染。一旦出現，需積極抗感染治療。
鼻中隔偏曲矯正後，仍有鼻塞等症狀者，可能是因為鼻腔中其他部分同時有結構異常，最常見的是下鼻甲肥大，可同時針對下鼻甲進行手術。
過敏性鼻炎是指個體接觸花粉、塵土等過敏原後發生的噴嚏、流涕和鼻塞為主要症狀的鼻粘膜過敏性炎症，治療包括避免接觸過敏原、正確使用抗過敏藥物等。
鼻中隔偏曲手術只能矯正偏向一側或異常突起的鼻中隔，改善因鼻中隔結構異常而引起的鼻塞、鼻出血、頭痛等症狀。由於病因不同，對過敏性鼻炎並無治療效果。
鼻中隔偏曲手術是將鼻中隔進行矯正，屬於耳鼻喉科手術，而鼻子墊高是隆鼻手術，屬於美容整形科，兩個手術不能同時進行。可以在鼻中隔偏曲矯正術兩三個月後再行隆鼻手術，具體需視術後恢復情況而定。
正規醫院使用的麻藥對人體影響極小，且作用可逆，手術後可經人體代謝完全排出。在專業人士的正確使用下，全身麻醉藥不會對智力有影響。
（1）預防鼻部外傷。
（2）術後忌辛辣、海鮮類食物，兩周內盡量禁煙酒，多食用較軟的食物。
（3）由於術後粘膜反應較明顯，抽去紗條後，鼻子裡可以塗一些消炎、潤滑的藥膏。若切口癒合良好，術後 5 天可除盡填塞物。
（4）鼻中隔偏曲手術後避免感冒，禁止噴嚏，無法控制時，輕輕把鼻子捏住，再開口打噴嚏。
（5）兩周內勿作劇烈運動，如搬重物、跑步、爬山，盡量避免長時間低頭工作。
（6）兩周內鼻涕或痰中出現血水或血塊是正常現象，若出現大量出血、發燒、劇烈疼痛時請盡快就醫。
（7）請依醫師醫囑，按時服藥及定時複查。
各地收費標準不同，且病情嚴重程度不同，都會導致每個病人的花費不一樣。在三甲醫院的話，鼻中隔偏曲住院的費用包括手術費、醫藥費、檢查費等，總共約為 5000-8000 元。具體須以當地醫院價格水平為準。
（1）避免鼻部外傷。
（2）積極防治鼻部疾病。鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病發生時，會帶來鼻部發乾、發癢等不適，患者會出現揉鼻、挖鼻、擤鼻的動作，有可能導致或加重鼻中隔偏曲。
（3）對於經常鼻堵、用口呼吸尤以夜間加重，進而出現睡眠打鼾、睡眠不安等的小兒，家長要引起重視。可能是腺樣體肥大，會張口呼吸，這時鼻通氣受影響，久而久之，會致頜面骨發育畸形，硬顎高拱，結果使鼻腔的底部上抬，漸使鼻中隔呈偏曲狀態。
（4）注意鼻腔內的衛生，定期洗鼻。
參考文獻
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責任編輯：費菲