功效清熱滌痰,寬胸散結,潤燥滑腸。用於肺熱咳嗽,痰濁黃稠,胸痺心痛,結胸痞滿,乳癰,肺癰,腸癰腫痛,大便秘結。
禁忌不宜與烏頭類藥材同用。
瓜蔞是栝樓的乾燥成熟果實,橢圓形或球形,成熟時黃褐色。我國是瓜蔞傳統生產國,栝樓是學名,又被稱為藥瓜、野瓜、吊瓜。
瓜蔞在農村很常見,即便到藥店買也不貴。喜生於深山峻嶺、荊棘叢生的山崖石縫之中。其果實、果皮、果仁(籽)、根莖均為上好的中藥材。
中醫上講,瓜蔞潤肺、化痰、散結、滑腸,主治痰熱咳嗽、咳血、消渴、便秘等,但是「脾胃虛寒,大便不實,有寒痰、濕痰者不宜」。
瓜蔞的功效
《本草綱目》卷十八載:瓜蔞「潤肺燥、降火、治咳嗽、滌痰結、止消渴、利大便、消癰腫瘡毒」。瓜蔞籽炒用:「補虛勞口乾、潤心肺、治吐血、腸風瀉血、赤白痢、手面皺」。
瓜蔞為藥食兼用產品,其根塊,全瓜蔞、蔞皮、蔞仔均可入藥,其中根塊、蔞仔又是營養食品和保健食品的理想用材,具有廣闊的市場前景。
藥食瓜蔞入藥部分為全果(含瓜蔞)、天花粉(根塊)、蔞皮、蔞籽四部分。對心血管系統具有擴張冠脈、抗心肌缺血,改善微循環,抑制血小板聚集,耐缺氧,抗心律失常等作用,對消化系統有抗潰瘍、瀉下作用。《本草綱目》記載:瓜蔞藥性、味甘、微苦、性寒、歸肺、胃、大腸徑,清熱化痰,寬胸散結、潤燥滑腸、痛瘡腫毒。主治熱病口渴,消渴多飲,肺熱燥咳,瘡瘍腫毒。
(一)瓜蔞部位不同 功效有異
全瓜蔞
清熱散結、潤肺化痰,滑腸通便。皮、仁合用即為全瓜蔞,但現在藥店一般只有瓜蔞皮、瓜蔞仁兩種飲片,如果處方用全瓜蔞,藥店一般配給1/3的瓜蔞皮、2/3的瓜蔞仁。全瓜蔞除兼具皮、仁二者的功效,還能消腫散結,可用於治療乳癰腫痛。
瓜蔞皮
即瓜蔞除去瓤及種子的果皮,具有清肺化痰、行氣寬胸的功效,用於治療脘腹脹滿、胸膈痞悶,以及肺熱咳嗽、痰稠不易咳出,近年來還常用治冠心病心絞痛。
瓜蔞根(天花粉)
降血脂、防動脈硬化、促進細胞生長、防治貧血、抗輻射,常食可提高人體免疫力(實用科技2003年第10期頁)。天花粉針劑臨床應用中對中期妊娠、死胎、過期流產的引產效果良好,安全可靠。
瓜蔞仁
即瓜蔞的種子,其味潤綿、催補母乳、滋補美容、健胃潤肺、潤腸通便、利壓、寬胸、安心養神、抗菌強身、對離體絨癌細胞的增殖和艾滋病病毒具有強烈的抑製作用。
現代醫藥學研究證明:瓜蔞仁含不飽和脂肪酸16.8%,蛋白質5.46%,並含17種氨基酸,三貼皂甙,多種維生素以及鈣、鐵、鋅、硒等16種微量元素。食用瓜蔞籽,有擴張心臟冠脈,增加冠脈流量作用;對急性心肌缺血有明顯的保護作用;對離體絨癌細胞增殖和艾滋病毒具有強烈的抑製作用;對糖尿病有一定的治療作用;對高血壓、高血脂、高膽固醇有輔助療效;能提高肌體免疫功能;並有瘦身美容之功效。
(二)瓜蔞的功效
清熱化痰
用於痰熱咳喘。本品甘寒清潤,有清肺化痰之功,用於肺熱咳嗽,痰稠不易咯出之證。可單用,臨床常配知母、浙貝母等同用。若痰熱內結,咳痰黃稠,胸悶而大便不暢者,又可配以黃芩、膽南星、枳實等,如清氣化痰丸。
在臨床實踐中,用它熬水治咳嗽很有效,特別是針對有痰的陣咳等。
利氣寬胸
用於胸痺、結胸。本品既能清化痰熱,又能寬胸散結,故可通利胸膈之痺塞,為治胸痺、結胸要藥。治痰濁痺阻,胸陽不通之胸痺,可配薤白、半夏同用,如栝樓薤白白酒湯,栝樓薤白半夏湯。治痰熱結胸,胸膈痞滿,按之則痛者,則配黃連、半夏,如小陷胸湯。
消癰散結
用於肺癰,腸癰,乳癰等。本品能消腫散結。治肺癰咳吐膿血,配魚腥草、蘆根等同用。治腸癰,則配敗醬草,紅籐等同用。治乳癰初起,紅腫熱痛,可配蒲公英、銀花、牛蒡子等同用。
潤腸通便
用於腸燥便秘。瓜蔞仁質潤多油,有潤腸通便之功,用治胃腸實熱、腸燥便秘者,常配火麻仁、郁李仁等同用。
瓜蔞的作用
對心血管系統的作用
瓜蔞皮水煎劑對藥物誘發的心律失常有一定的抑製作用。實驗表明:瓜蔞皮水煎劑提前腹腔注射,能預防氯化鈣誘發的大鼠室顫;亦可明顯提高哇巴因誘發豚鼠室性心動過速的閾劑量;能使烏頭鹼誘發的大鼠心律失常的潛伏期延長,但統計學上無顯著差異;瓜蔞皮水煎劑給正常麻醉大鼠腹腔注射,能明顯延長心電圖的P-R、Q-T、R-R間期。。
對消化系統的作用
瓜蔞含致瀉物質,有瀉下作用。瓜蔞皮的瀉下作用較弱;瓜簍仁所含脂肪油致瀉的作用較強;瓜簍霜的致瀉作用較為緩和。瓜簍乙醇提取物對幽門結紮、5-羥色胺、鹽酸乙醇造成胃黏膜損傷有抑製作用,瓜蔞乙醇提取物對乙酰膽鹼造成的小鼠迴腸收縮有明顯的抑製作用。
抗菌作用
體外試驗證明,瓜蔞煎劑或浸劑對大腸桿菌等革蘭陰性腸內致病菌,對葡萄球菌、肺炎雙球菌、甲型溶血性鏈球菌、流感桿菌等均有抑製作用。此外,對奧杜盎小芽胞癬菌及星型奴卡菌等皮膚致病性真菌亦有抑製作用。
抗腫瘤作用
體外實驗證明: 瓜蔞煎劑及瓜蔞皮和瓜蔞仁的提取物對小鼠腹水癌細胞有殺滅作用。瓜蔞皮的體外抗癌效果比瓜蔞仁好,且以60%乙醇提取物作用最強。從瓜蔞皮的醚浸出液中得到的類白色非晶體性粉末亦有體外抗癌作用,而子殼和脂肪油均無效。動物實驗表明:瓜蔞對肉瘤有一定的抑製作用, 但對腹水癌的作用不明顯。
其他作用
體外實驗表明: 瓜蔞注射劑能顯著抑制ADP和花生四烯酸誘導的血小板聚集和TXA2的合成,其作用強度與劑量有關。瓜蔞注射劑腹腔注射,亦能顯著降低因冠脈結紮1小時,再灌23小時後血小板最大聚集集率和血小板最大聚集速率。瓜蔞的有效成分栝樓酸對膠原、二磷酸腺甘和腎上腺素誘導的血小板聚集有濃度依存性抑製作用。瓜蔞抑制血小板聚集可能與抑制血小板環氧合酶活性及減少TXA2的形成有關。
瓜蔞的水提取物給兔灌胃可使血糖升高,而對肝和肌糖原沒有明顯影響。瓜蔞皮所含的氨基酸有祛痰作用。
瓜蔞的治病驗方
治胸痛、肋痛:瓜蔞皮四錢(胸痛配薤白頭五錢,肋痛配絲瓜絡三錢,枳殼一錢五分)。煎湯服。
治乳癰腫痛:瓜蔞皮四錢,蒲公英五錢。煎湯服。(3方以下出《上海常用中草藥》)
治牙齒痛疼:瓜蔞皮、露蜂房,燒灰擦牙;以烏臼根、荊柴根、蔥根煎湯漱之。(《世醫得效方》)
治吐血:瓜蔞取端正者 紙筋和泥通裹於頂間留一眼子 鍛存性地坑內合一宿 去泥搗羅為散.每服三錢匕糯米飲調下.(《聖濟總錄》黑神散)
治療小兒黃疸 脾熱眼黃並治酒黃:瓜蔞青者焙為末.每服一錢 水一盞煎七分 去滓臨臥服 五更瀉下黃物立可.(《普濟方》逐黃散)
瓜蔞的妙方應用
瓜蔞湯:瓜蔞15克,水煎30分鐘,取汁,一日內分2~3次溫服。主治咳嗽痰多、便秘等症。
瓜蔞黃連飲:瓜蔞10克、黃連15克,將兩味放入砂鍋中,水煎30分鐘,取汁即可。每日1劑,分2~3次溫服。主治便毒初起。
貝母瓜蔞散:瓜蔞3克、貝母5克,天花粉、茯苓、橘紅、桔梗各2.5克,將以上藥物一同放入砂鍋中,加水煎煮30分鐘,取汁即可。每日1劑,分2次溫服。主治肺燥痰多、咽喉乾癢等症。
瓜蔞粳米粥:瓜蔞10克,白糖10克,粳米50克,加水熬煮成粥。每日早晚食用。
瓜蔞炒萵筍:瓜蔞10克,萵筍250克,食鹽、味精各2克,蔥花、薑末各6克,醬油、料酒各5毫升,炒制。佐餐食用。
瓜蔞燒蘿蔔:瓜蔞10克,蘿蔔250克,食鹽、味精各2克,蔥花、薑末各6克,醬油、料酒各5毫升,燒至蘿b軟爛、入味即可出鍋。佐餐食用。
瓜蔞蒲公英茶:瓜萎10克,蒲公英5克,將兩味一同放入杯中,以適量沸水沖泡,加蓋悶15分鐘即可飲用。
瓜蔞皮和瓜蔞仁的功效與作用
(一)瓜蔞皮的功效與作用
潤肺化痰,利氣寬胸。治痰熱咳嗽,咽痛,胸痛,吐血,衄血,消渴,便秘,癰瘡腫毒。
《本草便讀》:"清肺。"
《醫學衷中參西錄》:"清肺,斂肺,寧嗽,定喘。"
《飲片新參》:"寬胸痺,化熱痰,生津潤肺。"
《中藥形性經驗鑒別法》:"潤肺,止消渴,消腫瘡毒。"
《中藥志》:"滌痰結,舒肝郁。治痰熱咳嗽,胸脅作痛。"
《四川中藥志》:"潤肺降氣,止咳祛痰。治咽喉疼痛,大便燥結及乳癰。"
《廣東中藥》:"治吐、衄,燥渴,咽痛,便結。"
注意:
不宜與烏頭類藥材同用。
生藥材鑒定:
乾燥果皮通常捲成筒狀,長約6~10厘米;常連有果柄,長約2厘米;果皮很薄,外表面橙黃色,有鮮紅斑塊及細脈紋,內表面類白色至暗黃色,常附有未去盡的果肉。質硬而脆。芳香,帶辣味。以顏色鮮澤、無果柄者為佳。
(二)瓜蔞仁的功效和作用
中藥材瓜蔞仁又稱作「栝樓子」;也有地區稱作:瓜米; 栝樓仁; 中藥栝樓子為葫蘆科植物栝樓及中華栝樓的種子。秋季分批採摘成熟果實,將果實縱剖,瓜瓤和種子放入盆內,加木灰復搓洗,取種子沖洗乾淨後曬乾。瓜蔞仁的功效與作用: 清肺化痰;滑腸通便。主治痰勢咳嗽;肺虛燥咳;腸燥便秘;癰瘡腫毒。
表現於治療咳嗽有痰、腸燥便秘、肺虛燥咳等,另外對於糖尿病、瘡腫和口渴等症狀也有治療功效,近年來發現瓜蔞對癌細胞也有抑製作用,在醫藥方面用途廣泛,個人服用時應該在醫生的指導下使用此類中藥。
瓜蔞仁現代應用
胸腔腫瘤:有人報道,重用全瓜萎仁180g,配伍生苡仁、黃芪、茯苓、丹參、半夏、穿山甲等藥治療縱隔惡性腫瘤,效果滿意.
肺癌:有人用栝樓配紫河車、夏枯草、百合、山豆根等每日1劑,水煎服,治療肺癌,結果,顯效1例,有效30例,無效2例。
食管癌:有人報道,以瓜蔞仁為君藥,配丹參、半枝蓮、莪術等,或配浙貝、清半夏、橘紅等治療晚期食管癌氣滯血瘀型和痰濕凝結型,每日1劑,煎藥液400ml,晝夜頻服,60劑為1療程,療效好的改湯劑為散劑,每次服10g,每日2次,療效差的堅持服湯劑2療程。部分患者症狀明顯好轉,嚥下通暢,可進乾硬食物。
毒副反應
內服過量瓜蔞仁可引起胃部不適,惡性嘔吐和腹痛洩瀉。瓜蔞霜的這些反應較輕。瓜蔞片可使個別病人月經過多。還有人報道用瓜蔞注射液靜滴413例,有7例發生副反應,表現症狀有胸悶。血壓下降、下腹疼痛、畏寒、低熱、頭暈等。但所有肌注者無不良反應。
瓜蔞的副作用
內服過量瓜蔞仁可引起胃部不適,惡性嘔吐和腹痛洩瀉。瓜蔞霜的這些反應較輕。瓜蔞片可使個別病人月經過多。瓜蔞注射液對413例靜滴,有7例發生副反應,表現症狀有胸悶。血壓下降、下腹疼痛、畏寒、低熱、頭暈等。但所有肌注者無不良反應。
瓜蔞食物相剋
瓜蔞惡惡乾薑,畏牛膝、干漆,反烏頭。