鎳中毒的症狀和治療方法


鎳中毒症狀

確定呼吸系統症狀和皮損由鎳引起的患者有咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、哮喘、胸片可見肺紋理增多、片狀陰影、肺門增寬,從事鎳電解和電鍍工人可發生鼻炎,嗅覺喪失和鼻中隔穿孔,皮膚損害多見於暴露部位,皮損性質為紅斑,丘疹、丘皰疹、常奇癢。

鎳中毒病因

皮炎病變(35%):

佩帶鍍鎳手錶、首飾、眼鏡架,使用鍍鎳器具,以及工作中接觸金屬鎳粉和硫酸鎳等,均可引起變應性皮炎。其皮損表現與一般接觸性皮炎相仿,但常伴有奇癢,故亦稱為"鎳癢症"。

呼吸道損害 (30%):

對鎳及其化合物高度敏感者,可產生支氣管哮喘或肺嗜酸粒細胞浸潤症。國外個別文獻報道接觸鎳粉工人出現肺炎。

 

鎳中毒診斷

診斷

要確定呼吸系統症狀和皮損由鎳引起,必須根據職業史,生產環境和職業流行病學調查,參考尿鎳或血鎳測定的資料,綜合分析,排除其他病因,才能診斷。

鑒別診斷

需要與急性鎳中毒鑒別診斷的疾病主要有上呼吸道感染,心源性肺水腫及其他金屬和刺激性氣體急性中毒所致的呼吸系統損害。

鎳中毒治療

鎳中毒西醫治療

治療原則   

1、立即脫離中毒現場,脫去被污染的衣物、洗污染的皮膚及毛髮,臥床休息,保持安靜。嚴密觀察並給予對症治療。   

2、糾正缺氧給予氧氣吸入並保持呼吸道暢通。   

3、防治肺水腫應早期、足量、短程應用糖皮質激素,控制液體輸入量。可以應用消泡劑(二甲基硅油氣霧劑)。  

4、預防感染、防治併發症、維持電解質平衡。   

5、重度中毒者可予二乙基二硫代氨基甲酸鈉(dithiocarb)口服,每次0.5g,每日4次,並同時服用等量碳酸氫鈉,根據病情決定用天數,一般可連續服藥3-7天。也可採用霧化吸入。   

其他處理   

輕度、中度中毒患者治癒後可恢復原工作。重度中毒患者經治療後仍有明顯症狀者應酌情安排休養,並調離羰基鎳作業。如需勞動能力鑒定,按GB/T16180處理。

鎳中毒中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

(僅供參考,詳細請詢問醫生)