功效破血，行氣，消積，止痛。治症瘕積聚，氣血凝滯，心腹疼痛，脅下脹疼，經閉，產後瘀血腹痛，跌打損傷。瘡腫堅硬。
禁忌氣虛體弱，血枯經閉及孕婦忌服。
三稜為黑三稜科植物黑三稜的乾燥塊莖；主產於江蘇、河南、山東、江西等地。野生或栽培。冬季至次春，挖取塊莖，去掉莖葉鬚根，洗淨，削去外皮，曬乾。切片生用或醋炙後用。
三稜，首載於唐代陳藏器的《本草拾遺》。其味苦性平，歸肝、脾兩經。歷代本草記載其能破血行氣，消積止痛，可治癥瘕積聚、氣血凝滯、心腹疼痛、脅下脹痛、經閉、產後瘀血腹痛、跌打損傷、瘡腫堅硬等。
別名：京三稜、草三稜、雞爪稜、黑三稜、石三稜 。
三稜的功效
【性味】
味辛；澀；涼。
１《本草拾遺》：甘平，溫。
２《日華子本草》：味甘澀，涼。
３《開寶本草》：味苦，平，無毒。
４《本草衍義補遺》：辛苦。
【歸經】
入肝。脾經。
１《雷公炮製藥性解》：入肺、脾二經。
２《本草經疏》：入足厥陰、太陰。
【功效主治】
破血行氣；消積止痛。主症瘕痞塊；瘀滯經閉；痛經；食積脹痛；跌年傷痛。
１《日華子本草》：治婦人血脈不調，心腹痛，落胎，消惡血，補勞，通月經，治氣脹，消撲損瘀血，產後腹痛、血運並宿血不下。
２《開寶本草》：主老癖癥瘕結塊。
３《醫學啟源》：主心膈痛，飲食不消，破氣。
４王好古：通肝經積血。治瘡腫堅硬。
破血祛瘀
三稜味辛苦、辛能散而苦能洩，入肝經血分，王好古曰：「三稜，破血中之氣，肝經血分藥也。」《醫學衷中參西錄》亦曰：「為化瘀血之要藥。」故本品具有破血祛瘀之功效。常用於癥瘕積聚、瘡腫堅硬。撲損瘀血，瘀血閉經等證。
行氣止痛
三稜辛散苦洩，入肝脾氣分，則疏肝氣，通洩脾氣，故行氣止痛。《本草綱目》載：「三稜能破氣散結。」故常用治療心腹疼痛，脅下脹痛，產後腹痛、血瘀痛經等證。
消積和胃
三稜辛苦平，入脾經。《醫學啟源》載本品主「飲食不消。」故本鼎具有消積和胃之功效。常用於食積氣滯，脘腹脹痛等證，如《證治準繩》三稜散，即選本品，治積滯腹痛。
三稜的藥理作用
抗凝
本品及丹參、莪術等藥，能使血漿纖溶活性增強，並有降低纖維蛋白原的趨勢，還能使兔凝血時間延長，肝素耐量降低，並能明顯降低全血黏稠度。 本品及其復方能使蟾蜍腸系膜動脈和毛細血管收縮作用提前恢復，並能促進腹腔淋巴管吸收血漿蛋白。這對於改善循環，促進散瘀可起到一定的作用。
免疫、抗炎和鎮痛
三稜及其復方對家兔能促進單核細胞的吞噬功能，促進巨噬細胞向血塊周圍聚集吞噬的作用。用三稜及其復方的注射液對小鼠作腹腔注射，對足腫脹性炎症有顯著的抗炎和鎮痛作用。
促進血塊吸收
三稜煎液與莪術煎液一樣有促進家兔腹膜腔內自體血液及血塊吸收的作用。
抗癌
30％三稜莪術注射液對小白鼠肉瘤180有明顯的抑製作用，臨床用治原發性肝癌。
其它
有加速胃腸平滑肌蠕動和促進吸收作用。
中風藥
三稜具有破血、行氣、消積、止痛及抗血栓形成、改善血液流變作用，能夠主治缺血性中風後遺症之因瘀血阻滯所引起者，常有偏癱日久不愈、麻木不仁、舌質暗紫等臨床表現。
三稜的附方
治癥瘕：三稜草（切）一石，以水五石，煮取一石，去渣，更煎取三斗，於銅器中重釜煎如稠糖，出，納密器中，旦以酒一盞服一匕，日二服，每服常令酒氣相續。（《千金翼方》三稜草煎）
治五積六聚，七癥八瘕，破一切血，下一切氣：大黃（煨）、硼砂、三稜（煨熱，切）、干漆（炒煙盡）、巴豆（去皮、油）各一兩。上為末，醋煮糊為丸，如綠豆大，每服三丸，或五丸、七丸，量人虛實加減服，空心米湯下。（《醫學切問》三稜丸）
治婦人、室女血寢，月經不通，臍下堅結大如杯，久而不治，必成血蠱：京三稜、蓬術各二兩，芫花半兩，青皮（去瓤淨）一兩半。上銼如豆大，用好醋一升，煮干，焙為細末，醋糊為丸，如桐於大，每服五十丸，食前用淡醋湯下。（《濟生方》三稜煎丸）
治血瘀經閉，小膜痛：三稜三錢，當歸三錢，紅花一錢，五分，生地四錢。水煎服。（《新疆中草藥手冊》）
治產後癥塊：京三稜一兩（微煨，銼），木香半兩，硇砂三分（細研），芫花半兩（醋拌炒干），巴豆一分（去心、皮，紙裹壓去油）。上藥，搗羅為末，研入前件硇砂、巴豆令勻，以米醋二升，熬令減半，下諸藥，慢火熬令稠可丸，即丸如綠豆大，每服，空心以醋湯下二丸。（《聖惠方》三稜丸）
治食積腹脹：三稜、萊菔子各三錢。水煎服。（《新疆中草藥手冊》）
治慢性肝炎或遷延性肝炎：三稜、莪術、當歸各三錢，赤芍四錢，丹參八錢，白茅根一兩，青皮三錢。水煎服。（《新疆中草藥手冊》）。
養生藥膳
桂姜三稜蜜飲
原料：肉桂5克，乾薑15克，三稜20克。
做法：先將肉桂、乾薑、三稜分別洗淨。鍋中加入適量水，放入以上藥材，以大火煮沸，改用小火煎煮半小時，去渣取汁，調蜂蜜服。
藥膳功效：溫經散寒，活血止痛，適用於子宮肌瘤，症屬寒凝血瘀。
三稜桃仁飲
原料：三稜25克，莪術25克，王不留行25克，桃仁20克，丹參25克，海藻50克，石見穿50克，大黃9克，澤蘭25克，郁金20克，白糖30克。
做法：先將以上藥物用清水沖洗乾淨。鍋中加入適量水，放入全部藥材，先用大火燒沸，再改用小火煎煮半小時，去渣留汁，調白糖服。
藥膳功效：本品清肺、活血、化瘀，適用於肺癌患者飲用。
三稜的副作用
(一)傳統文獻
《本草綱目》：無毒。
(二)臨床觀察
無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。長期服用也沒有明顯副作用。劑量9g以上可能會有腹脹、噁心的不適反應。
超過常規劑量可能有明顯的消化道反應。只有情況特殊，在常規劑量的基礎上，劑量逐漸增大，並且觀察到沒有不適反應者，才可以大劑量使用。
對有出血傾向者，用三稜可能會引起出血，甚至大出血。子宮肌瘤患者使用本藥不當能引起大出血。
三稜的宜忌配伍
【和合宜忌】
體虛、血枯經閉及孕婦禁服三稜；脾虛無瘀滯者忌用三稜，三稜以破血祛瘀之功較強，藥性峻猛，能傷正氣，非體虛者所宜，如體虛無瘀滯及瘀症出血者不宜應用三稜。
《醫學啟源》曰：「破氣損真，氣虛人不用。」
《品彙精要》曰：「妊娠不可服。」
《得配本草》則曰：「素有血症者禁用。」
【配伍應用】
配莪術：二者均有破血祛瘀、行氣止痛之功。但三稜破血之力大於莪術，莪術破氣之力大於三稜，兩藥合用，則功力倍增，散一切血瘀氣結。
配黨參：三稜破血祛瘀，黨參補中益氣，兩藥合用，破中有補，治血瘀、瘕瘕屬體虛者。
配牛夕：三稜破血祛瘀，行氣止痛；牛夕破血祛瘀，強筋舒筋；兩藥配伍，相須為用，用於血瘀腫痛，肝脾腫大等證。
配麥芽：三稜消積和胃；麥芽和脾健胃，行氣消食；兩藥合用，治傷食引起的諸證。
配半夏：三稜破血祛瘀，消積和胃；半夏燥濕化瘀，降逆止嘔；兩藥合用，治療食慾痰阻，癥瘕積聚，胸肋脹滿，噁心不思飲食等症。
三稜與莪術的異同
三稜為黑三稜科植物黑三稜的乾燥塊莖；莪術為姜科植物莪術、郁金或廣西莪術的根莖。
相同點
都具有破血祛瘀和行氣止痛的功效，常相配伍使用以增強療效，既善治血瘀氣結所致的癥瘕積聚、經閉、痛經及產後瘀阻腹痛，又可治食積氣滯、胸腹脹痛、癌症等。月經過多者及孕婦忌用。
不同點
莪術性溫而偏於入肝脾氣分，溫散，其行氣消積之功較猛，主氣滯腹痛和食積瘕聚；三稜性平，降洩，偏於入肝脾血分，導瘀下行，其破血功效較強，主血滯經閉和血瘀瘕積鼓脹。