功效行氣解郁,涼血破瘀。治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,熱病神昏,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經,黃疸。
禁忌行氣解郁,涼血破瘀。治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,熱病神昏,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經,黃疸。
郁金屬於活血化瘀藥,為姜科植物溫郁金、薑黃、廣西莪術、蓬莪術及川郁金的塊根。郁金多年生草本,生於土質肥沃、濕潤的向陽山坡或田地,多系栽培。
產自浙江、四川等地,冬、春兩季挖取塊根抖去泥土,摘下塊根。蒸或煮至透心,取出曬乾。
郁金的藥材品種有廣郁金(黃郁金)與川郁金(黑郁金)之分。廣郁金主產於四川,為薑黃的塊根,色鮮黃;川郁金主產於浙江溫州,又名溫郁金,為郁金的塊根,色暗灰。兩者功效相似而少異,廣郁金偏於行氣解郁,川郁金偏於活血化瘀。
郁金的功效與作用
(一)郁金的作用
理氣解郁。
郁金為血分之氣藥,既理氣,又化瘀,辨證為氣滯血瘀者常用本品。臨床上有氣滯血瘀的疾病,如心肌炎、冠心病胸悶胸痛或伴心絞痛、慢性肝病或伴門靜脈高壓、免疫病肺損害或伴肺動脈高壓、慢性膽囊炎膽石症、輸尿管結石伴血尿等,這些都需用理氣化瘀的方法治療,郁金是適用藥,可與柴胡、白芍等同用。
1用於濕溫病,痰濁蒙蔽清竅,神昏譫語者,可與菖蒲、山梔、滑石同用。
2用於痰郁內阻,情緒抑鬱,心煩意亂,失眠多夢,可與茯苓、菖蒲、合歡皮等同用。
3用於痰迷清竅,精神錯亂,胡言亂語,可與白礬同用,或與香附、蜈蚣、全蠍、巴豆霜同用。
保肝和利膽。
郁金能保肝和利膽,對損傷的肝細胞線粒體和內質網有恢復功效。郁金不但對慢性肝病和免疫性肝病能緩解症狀,與柴胡、白芍、枳殼等同用,可先緩解症狀,肝功能也會隨之而好轉。難以治療的是升高的膽紅素,在復方中加入郁金、焦山梔後,也會慢慢地下降。
祛瘀止血。
郁金止血的適應證古人是有明確認識的,主要是針對有瘀的陳血。而藥理研究提示郁金有抗凝血作用,能促進溶血。這證實了古人的認識是正確的。郁金是祛瘀止血藥,既有瘀血又有出血的情況下才能使用,沒有瘀滯的情況下是不能用的,用了會加重出血,這在臨床上是很難掌握的。實際上是直接祛瘀、間接止血。因此,郁金是祛瘀藥而不應是止血藥。
郁金化瘀止血,沒有瘀滯的出血,如上消化道急性出血,不明原因的血尿、急性支氣管擴張咯血、婦科血崩等。這些都是新血,沒有瘀滯,都是不能使用郁金的。
行氣祛瘀。
1用於慢性胃炎之上腹脹痛,可與川楝子、元胡、木香等同用。
2用於慢性肝炎、慢性膽囊炎之脅肋脹痛,可與丹參、赤芍、川芎、青皮等同用。
3用於痛經之經前腹痛脹滿,可與當歸、川芎、桃仁、烏藥等同用。
4用於胸痺,即冠心病,胸悶脹痛、氣機不暢,可與薤白、桂枝、川芎等同用。
涼血清心。
用於血熱的吐血、衄血、尿血。配生地,丹皮,山梔等涼血藥,可起到祛瘀生新、涼血止血、而又不致留瘀的作用。
抗動脈硬化。
能夠主治中風後昏迷、偏癱、語言不利、癡呆等之因氣滯血瘀所引起者,常伴有精神抑鬱、悶悶不樂、脈弦等臨床表現。
活血止痛。
用於血瘀氣滯的胸腹脅肋脹痛,肝氣鬱結,經行腹痛,月經不調,腹中結塊等症,如(宣郁通經湯)。
利濕退黃。
用於急性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石症而出現黃疸者,可與茵陳、金錢草、山梔等藥配用。
(二)郁金的功效
【性味】 辛苦,涼。
1《唐本草》:"味辛苦,寒,無毒。"
2《本經逢原》:"辛苦,平,無毒。"
【歸經】 入心、肺、肝經。
1《綱目》:"入心及包絡。"
2《雷公炮製藥性解》:"入心、肺二經。"
3《本草經疏》:"入手少陰、足厥陰,兼通足陽明經。"
【功能主治】 行氣解郁,涼血破瘀。治胸腹脅肋諸痛,失心癲狂,熱病神昏,吐血,衄血,尿血,血淋,婦女倒經,黃疸。
1《藥性論》:"治女人宿血氣心痛,冷氣結聚,溫醋摩服之。"
2《唐本草》:"主血積,下氣,生肌,止血,破惡血,血淋,尿血,金瘡。"
3《珍珠囊》:"涼心。"
4李杲:"治陽毒入胃,下血頻痛。"
5《本草衍義補遺》:"治郁遏不能散。"
6《綱目》:"治血氣心腹痛,產後敗血沖心欲死,失心顛狂。"
7《本草通玄》:"治痘毒入心。"
8《本草正》:"止吐血,衄血;單用治婦人冷氣血積,結聚氣滯,心腹作痛。"
9《本草述》:"治發熱,郁,咳嗽,齒衄,咳嗽血,溲血,頭痛眩暈,狂癇,滯下,淋,並眼目鼻舌咽喉等證。"
十《本草備要》:"行氣,解郁;洩血,破瘀。涼心熱,散肝郁。治婦人經脈逆行,"
⑾《本草從新》:"能開肺金之郁。"
⑿《要藥分劑》:"涼血。"
郁金的藥用價值
(一)免疫抑制和抗變態反應。
免疫抑制:用郁金揮發油小鼠腹腔注射,對溶血素產生、空斑細胞形成之特異性體液免疫功能,有明顯的抑制功效,對淋巴細胞轉換率、T細胞免疫功能也有明顯的抑製作用。
提高吞噬功能:郁金多糖能激活小鼠網狀內皮系統,提高吞噬指數。
抗變態反應:郁金提取物對l型和Ⅳ型變態反應有抑製作用,能抗組胺釋放,並且有抗炎作用。
(二)保肝利膽。
保肝:溫郁金揮發油大鼠腹腔注射,能使肝細胞損傷得到明顯修復。溫郁金揮發油對中毒性肝炎有降低SGPT、提高血漿總蛋白的功效;並能使受損之肝細胞線粒體和粗面內質網恢復正常。對CCl1所致的自由基有滅活作用,並能抑制肝微粒體的脂質過氧化,對肝臟起到保護作用。
利膽:注射液能促進膽汁的生成和分泌,並能收縮膽囊,促進膽汁排出。
(三)對代謝的作用。
對蛋白代謝:揮發油能促進大鼠肝細胞合成白蛋白和α1、α2、β2球蛋白,抑制γ-球蛋白的合成。還能降低血漿纖維蛋白原的含量。
對肝糖原代謝:揮發油注射液對大鼠有促進肝糖原合成和肝糖原分解的作用。
對脂質代謝:揮發油注射液能使實驗性高脂血症大鼠的血清膽固醇和γ-脂蛋白含量降低,糾正α-、β-脂蛋白的比例失調,同時使主動脈中膽固醇和甘油三酯含量降低,抑制主動脈內膜中粥樣斑塊形成和脂質的沉積。
(四)增纖溶和抗血小板聚集。
抗凝血:揮發油注射液能增強纖溶活性,並通過提高cAMP含量而明顯抑制血小板聚集,因而能起到抗凝血的作用。
提高cAMP含量:揮發油注射液能使小鼠心、肝、脾中cAMP含量明顯提高。
(五)抑制胃酸和抗潰瘍。
抑制胃酸:口服郁金煎劑有刺激胰泌素分泌的作用,能使胃酸分泌量明顯增多,而對胃泌素無明顯影響。
抗潰瘍:郁金揮發油El服對大鼠慢性胃潰瘍和應激性潰瘍都有明顯的抑製作用。
(六)解痙、鎮痛和催眠。
解痙:揮發油口服對家兔輸尿管痙攣有顯著的解痙作用,有利於緩解輸尿管痙攣性疼痛。
鎮痛:揮發油注射液有顯著的鎮痛作用,並強於水楊酸鈉。
催眠:郁金二酮能明顯延長貓的各期睡眠,並優於硃砂安神丸,說明郁金有較強的中樞抑製作用。
(七)致流產。
制劑小鼠灌胃和腹腔注射,對早、中、晚期妊娠都有終止作用。對早孕小鼠可使胚胎壞死、吸收或排出體外;用於中孕小鼠可見流血,解剖子宮內尚有殘胎;晚孕小鼠腹腔注射後24小時,大部分娩出仔鼠。其致流產機制可能為抗孕激素作用,與興奮子宮有關。證實了孕婦確應禁用郁金。
(八) 抗真菌作用。
水浸劑(1:3), 在試管內對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭黃癬菌、奧杜盎小芽胞癬菌、鐵銹色小芽胞癬菌等皮膚真菌均有不同程度的抑製作用。
【臨床應用】
用於氣滯血瘀的胸、脅、腹痛。
郁金味辛能散佈能行,既能活血,又能行氣解郁而達止痛之獨立自主。常配木香同用,偏氣鬱者倍木香,偏血郁者倍郁金,即《醫宗金鑒》顛倒木金散;臨床亦常與丹三、柴胡、香附等配伍同用。
治婦女經行腹痛、乳脹、屬肝郁有熱,氣血瘀滯者,配柴胡、山枝等同用,如 《傅青主女科》宣郁通經湯;
治胸脅損傷、胸悶疼痛,配丹三、延胡、杏仁等以疏肝解郁,活血止痛;
治脅下症積,配鱉甲、莪術等以化瘀消症。
用於熱病神昏,癲癇痰閉之症。
郁金辛散苦洩,能解郁開竅,且其性寒,兼有清心之功。
治濕溫病濕濁蒙閉心竅者,配菖蒲、山枝等,如菖蒲郁金湯;
治癲狂、癲癇痰火蒙心者,配白礬,如白金丸。
用於肝膽濕熱症。
郁金性寒入肝膽經,能清熱利膽退黃。
治肝膽濕熱黃疸,配茵陳、山枝等;
若濕熱煎熬成石之膽石症,常配金錢草等以利膽排石。
用於吐血、衄血及婦女倒經等氣火上逆之出血症。
郁金味苦而性寒,能順氣降火而涼血止血。
常配生地、山枝等,如 《醫學心悟》生地黃湯;
若熱結下焦,傷及血絡之尿血、血淋、亦可用之,常配生地、小薊等。
治結石症。
近代臨床以郁金為主治濕熱型、氣滯血瘀型等結石症。
治早搏者。
又有以川郁金粉或片劑,治早搏者。
郁金附方
治心懸急懊痛:郁金半兩,黃芩一兩,赤芍葯一兩,枳殼一兩(麩炒微黃,去瓤),生干地黃一兩,大腹皮一兩(銼)。上藥,細銼和勻。每服一分,以水一中盞,入生薑半分,煎至六分,去滓,不計時候,稍熬服。(《聖惠方》郁金飲子)
治一切厥心(痛)、小腸膀胱痛不可忍者:附子(炮)、郁金、乾薑。上各等分為細末,醋煮糊為丸,如梧桐子大,硃砂為衣。每服三十丸,男子溫灑下,婦人醋湯下,食遠服。(《奇效良方》辰砂一粒金丹)
治婦人脅肋脹滿,因氣逆者:郁金、木香、莪術、牡丹皮。白湯磨服。(《女科方要》)
治產後心痛,血氣上衝欲死:郁金燒存性為末二錢,米醋一呷,調灌。(《袖珍方》)
治癲狂因憂鬱而得,痰涎阻塞包絡心竅者:白礬三兩,郁金七兩。米糊為丸,梧子大。每服五十丸,水送下。(《本事方》白金丸)
治癇疾:川芎二兩,防風、郁金、豬牙皂角、明礬各一兩,蜈蚣二條(黃、赤腳各一)。上為末,蒸餅丸,如桐子大。空心茶清下十五丸。(《攝生眾妙方》郁金丹)
治風痰:郁金一分,藜蘆十分。各為末,和令勻。每服一字,用溫漿水一盞,先以少漿水調下,餘者水漱口都服,便以食壓之。(《經驗後方》)
治衄血吐血:郁金為末,水服二錢,甚者再服。(《簡易方論》)
治嘔血:用韭汁、薑汁、童便磨郁金,同飲之。(《丹溪心法》)
治尿血不定:郁金一兩,搗為末,蔥白一握相和,以水一盞,煎至三合,去滓,溫服,日須三服。(《經驗方》)
治血淋,心頭煩,水道中澀痛,及治小腸積熱,尿血出者:生干地黃、郁金、蒲黃。上等分,為細末。每於食前,煎車前子葉湯調下一錢,酒調下亦得。(《普濟方》郁金散)
治陽毒入胃下血,頻疼痛不可忍:郁金五個大者,牛黃一皂莢子(別研細)。二味同為散。每服用醋漿水一盞,同煎三沸,溫服。(孫用和)
治谷疽,唇口先黃,腹脹氣急:郁金一兩,牛膽一枚(干者),麝香(研)半錢.上三味,搗研為細散。每服半錢匕,新汲水調下,不拘時。(《聖濟總錄》郁金散)
治膽石及黃疸:郁金、熊膽、明礬、火硝。研細為丸或作散劑。每服一至三分。(《四川中藥志》)
治腸梗阻:郁金、桃仁、瓜蔞各三錢。水煎後加麻油五兩,一次溫服。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
治耳內極痛:郁金末,研細,每用一字,以淨水調,傾入耳內,卻急傾出。(《聖濟總錄》)
治自汗不止:郁金末,臥時調塗於乳上。(《瀕湖集簡方》)
治痔瘡腫痛:郁金末,水調塗之。(《醫方摘要》)
顛狂症。用郁金七兩、明礬三兩,共研為末,加稀同做成丸子,如梧子大。每服五十丸,開水送下。
痘毒攻心(痘瘡忽由白色變成紫黑我,不出膿,日夜哭叫)。用郁金一枚、甘草二錢半,加水半碗煮干,去甘草,將郁金切片焙乾,研為末,加腦子(炒)半錢。每服一錢,以生豬血五七滴和新汲水調下。二服後毒氣從手足心發出,如癰狀,病乃全愈。
郁金的炮製
用水浸泡,洗淨,撈出曬晾,潤透,切片,曬乾。
醋炒:取郁金片加米醋拌勻,悶透。置鍋內用文火加熱炒干,取出,放涼。每100kg郁金片,用醋10kg。
醋蒸:取原藥去淨雜質,加醋10%及水適量,浸吸約2天,常翻拌,吸透後,入甑內用武火,蒸約2-3小時,取出切成厚約2mm順片,曬乾。
醋煮:取淨郁金,用水浸泡4成透;撈出,移出鍋內,加醋,水同煮至水盡,取出,晾至半干時,切斜片,曬乾,每郁金500g,用醋120g。
酒制:取郁金片與黃酒拌勻,置鍋內用文火炒至微干,取出晾乾,每郁金片500g,用黃酒60g。
炒制:取淨郁金片,置鍋內用文火加熱,炒至深黃色。
蒸制:取原藥材,揀去雜質,清水洗淨,浸泡2-3小時,撈起,悶潤4-5小時,置鍋內隔水蒸至透心,刨成薄片,曬乾即得。
礬制:郁金加明礬水,用微火炒干,至呈老黃色為度,每郁金黃色16kg,用明礬2kg。水適量。
礬、醋制:取郁金與米醋,倒入熱米湯中,加白礬攪勻,放24小時後,再煮2小時,至米湯干,曬至7-8成干,潤2天,切1-1.5mm厚的片,曬乾,每郁金10kg,用米醋1kg,白礬30g,米湯適量。
郁金的食用方法
荷葉郁金粥
材料:粳米100克,荷葉20克,郁金15克,山楂(干)30克,冰糖5克。
做法:
(1)將粳米、山楂、荷葉洗淨後備用。
(2)把一整張荷葉撕成小塊,放入開水中煎煮。
(3)放入郁金,攪拌一下,讓它們徹底浸泡在水中,用大火煮上十分鐘左右。
(4)把煮透的荷葉和郁金都撈出來。
(5)把準備好的山楂、粳米和冰糖放進用荷葉和郁金熬出的湯汁裡,大火煮二十分鐘。
(6)再換小火煮十分鐘,這樣一鍋香噴噴的荷葉郁金降壓粥就做好了。
養生功效:理氣活血、降血壓、降血脂。
荷葉具有清暑熱、散淤血的作用,山楂和郁金具有理氣和活血的作用,粳米和冰糖起到養胃生津的作用。這些藥和在一起,主體就有活血止痛,降脂降壓的作用,尤其適合高血壓、高脂血症的患者。
南瓜燒雞
主料:南瓜300克,雞腿1只(約300克),洋蔥50克,蔥2根,姜少許。
藥材:郁金10克,陳皮10克,香附10克。
調料:醬油3大匙,味霖3大匙,料酒3大匙,冰糖1大匙。
做法:
(1)將藥材用5碗水煮成300毫升,去渣、取汁。
(2)先將雞腿切塊,用開水汆燙過。
(3)南瓜去除粗皮、內瓤,切成塊狀,蔥切段,姜切末,洋蔥切丁備用。
(4)鍋內先放1大匙色拉油,加入蔥、姜、洋蔥,放入雞腿炒過,再加入南瓜、作法1及所有調味料,加300毫升的水,一起用小火煮20分鐘後,再用大火煮至湯汁收干即可。
養生功效:理氣開郁。南瓜含有豐富的維生素A、維生素C及微量鋅,有壯陽、保肝、增強免疫力及增加體力的作用;郁金性寒、味辛苦,可行氣解郁、活血化瘀;陳皮性溫、味辛苦,可去除胸中郁氣;香附性溫,味辛、微苦,能行氣解郁,以上諸藥相互搭配可達到抗郁的功效。
柴郁蓮子粥
材料:柴胡,郁金各10克,蓮子(去心)15克,粳米100克,白糖適量。
做法:
(1)蓮子搗成粗末;粳米淘洗乾淨。
(2)將柴胡、郁金放入鍋中,加適量清水煎煮,去渣,加入蓮子、粳米煮粥,等粥熟時,加入白糖調味即成。
養生功效:柴胡味苦,性微寒,有瀉肝火和解退熱的作用。郁金有解肝氣鬱結的作用。此粥具有疏肝解郁、固攝乳汁的作用。可用於防治產後肝氣鬱結所致乳汁自出等症。
郁金的副作用
【副作用】
(一)傳統文獻
《本草綱目》:無毒。
(二)毒理試驗
LD50:注射液小鼠腹腔注射的急性LD50為4.7ml/20g。
急性毒性試驗:小鼠腹腔注射溫郁金注射液0.5ml/只,(約為人用量625倍),觀察7天,活動正常,無一死亡。
病理檢查:給藥3個月,小鼠血象、肝腎功能等均未見異常。小鼠心、肝、脾、肺、腎均未見有組織學改變。說明毒性非常小。
【用法與用量】
內服:煎湯,7.5——15克;磨汁或入丸、散。
【宜忌】
陰虛失血及無氣滯血瘀者忌服,孕婦慎服。
《本草經疏》:凡病屬真陰虛極,陰分火炎,薄血妄行,溢出上竅,而非氣分拂逆,肝氣不平,以致傷肝吐血者不宜用也。即用之亦無效。
《本草匯言》:脹滿,膈逆,疼痛,關乎胃虛血虛者,不宜用也。
《得配本草》:氣虛脹滯禁用。