青風籐的功效與作用


性平;味苦、辛;歸肝、脾經。

功效祛風濕,通經絡,利小便。用於風濕痺痛,關節腫脹,麻痺瘙癢。

禁忌脾胃虛寒者慎服。

青風籐又名青籐、尋風籐,為防己科植物青籐、華防己或清風籐科植物清風籐等的籐莖。每年夏、秋采割籐莖,曬乾即可入藥。具有通絡、止痛、祛風濕之功效,主治風濕及類風濕性關節炎、關節腫大、肢體疼痛、麻木等症。

青風籐為一具有較高臨床藥用價值的傳統中藥,隨著風濕和類風濕病發病率的不斷上升,該植物藥逐漸受到國內外學者的關注。綜述近年來國內外對青風籐化學成分、藥理作用、臨床應用等方面的研究進展,為該植物藥的進一步研究與開發提供參考。

《本草綱目》載青風籐「治風濕流注,歷節鶴膝,麻痺瘙癢,損傷瘡腫,入酒藥中用」。《浙江天目山藥植志》亦載其:「行水利尿,瀉下焦血分濕熱。治風水腫,腳氣,風濕關節疼痛,口眼歪斜,癰腫惡瘡。」  

青風籐圖片


青風籐的功效與作用

性味歸經

味苦、辛,性平。有毒。歸肝、脾經。

功效主治

祛風除濕,利尿消腫。主治風濕痺痛,歷節風,鶴膝風,心胃氣痛,水腫,腳氣,癰腫惡瘡,皮膚癢疹。

《綱目》:「治風濕流注,歷節鶴膝,麻痺瘙癢,損傷瘡腫。入藥酒中用。」

《藥性考》:「濕痺骨痛,腳腿轉筋,鶴膝風痿,麻木膚疼,熬膏浸酒,治風有靈。」

《中國藥用植物圖鑒》:「本品有祛風行水,瀉下焦血分濕熱的功能,主作利尿劑,用治水腫,風腫,腳氣濕腫,風濕關節疼痛,癰腫惡瘡等症。」

《甘肅中草藥手冊》:「祛風濕,治勞傷,止痛,利尿。主治風濕骨痛,勞傷骨痛,感冒,咳嗽,胃氣疼痛,皮膚癢疹,水腫等症。」

對心臟的作用

青籐鹼在麻醉犬整體實驗中,可使心肌收縮力、心率、舒張壓、左心室收縮壓、心臟指數、外周血管阻力及心輸出量顯著下降。

降壓作用

青風籐總鹼的降壓作用迅速、強大,多次給藥不易產生快速耐受性。無論採用何種給藥途徑,對麻醉或不麻醉動物都有肯定的急性降壓效果。但青籐鹼反覆應用易出現快速耐受性。

抗心律失常作用

青籐鹼對烏頭鹼和哇巴因誘發的大鼠及豚鼠心律失常有明顯拮抗作用,也能對抗氯化鈣引起的大鼠室顫、氯仿-腎上腺素引起的家兔心律失常及異丙腎上腺素引起的心率加快,改善垂體後葉素引起的大鼠心電圖失常,並能預防缺血-再灌注對心臟的損傷,對缺血性心律失常也具有明顯對抗作用。

抗炎作用

青籐鹼片灌胃能顯著抑制大鼠佐劑性關節炎,抑制角叉菜膠所致大鼠足跖腫脹和瓊脂肉芽腫形成,對5-HT引起的血管通透性增加有明顯的拮抗作用,並能明顯抑制醋酸所致小鼠扭體反應。腹腔注射能顯著降低大鼠足跖炎症滲出物中PGE含量,抑制M炎性物質PGE2和白三烯C4的合成,使大鼠腎上腺維生素C含量降低,但切除雙側腎上腺或垂體後抗炎作用消失。青風籐提取物還能抑制血小板激活因子誘導的兔血小板聚集。能明顯降低實驗性關節炎大鼠全血粘度,提高紅細胞變形能力,且隨劑量增加作用顯得更明顯,但對血漿粘度無明顯影響。另外還可防止補體激活引起的中性粒細胞聚集,改善炎症症狀。

對胃腸的影響

青籐鹼能增加胃酸分泌,對在體兔腸青籐鹼有興奮作用,與其促進組胺釋放有關。

釋放組胺

青籐鹼是植物中最強的組胺釋放劑之一。犬靜注青籐鹼,血漿中組胺含量上升,血壓下降,門脈壓上升,促進淋巴生成。可為抗組胺藥所抑制。

對神經系統的影響

青籐鹼能明顯提高小鼠痛閾,還能協同和增強戊巴比妥鈉的鎮靜催眠作用。青風籐可減少小鼠自發活動,延長環己巴比妥鈉的睡眠時間,抑制電刺激引起的小鼠激怒反應,降低士的寧的驚厥閾,對運動性條件反射均有明顯影響。

鎮痛作用

小鼠熱板法、電刺激法以及家兔光熱刺激法均證明:青籐鹼有顯著的鎮痛作用。其作用強度約為嗎啡的l/2.5—1/l0,持續時間較短,連續應用也能產生耐受性,但較嗎啡緩慢,而且停藥數天後耐藥性即消失。猴長期皮下注射青籐鹼,停藥觀察172小時,無任何異常反應,表明無成癮性。青籐鹼的化學結構與嗎啡相似,但其作用方式與嗎 啡不同,因丙烯嗎啡並不對抗其鎮痛作用,反而呈現協同 效果,且與嗎啡無交叉耐藥性。曾有人認為青籐鹼的鎮痛 作用與組胺釋放有關。此外,與苯海拉明、異丙秦等抗組 織胺藥物合用,均有明顯的協同作用。因此,其鎮痛作用 與組胺釋放無關。

鎮靜作用

青籐鹼明顯減少小自鼠的自發活動 和被動活動,對巴比妥類睡眠時間並無明顯影響;對士的 寧有某些拮抗作用(降低士的寧對小鼠的驚厥閾),但不 能對抗五甲烯四氮唑。犬、猴口服青籐鹼45--90毫克/公 斤也有顯著的鎮靜作用。小劑量(5~10毫克/公斤)即 能延長小鼠和貓的防禦運動條件反射的潛伏期,條件反 射部分消失,隨之非條件反射也有部分消失。說明它首先 對高級神經活動的興奮過程有抑制性影響,青籐鹼並能 消除電刺激小鼠引起的「激怒」反應,似有安定作用。

鎮咳作用

青籐鹼有鎮咳作用,對小鼠(S02法)及貓(電刺激喉上神經法),其鎮咳效價與可待因相 仿;對豚鼠(S02法)則其效價僅及可待因的l/4。異丙 秦可加強其鎮咳作用。

其他作用

青風籐對麻醉貓刺激喉上神經引咳有鎮咳作用。青風籐能抑制離體兔腸平滑肌的收縮,對抗Ach、組胺、毛果芸香鹼引起的腸管收縮。甲醇提取液能使兔已孕、未孕及產後在體子宮平滑肌收縮力增強、肌張力增高,隨劑量不斷增加,依次出現半痙攣性收縮,直至出現強直性收縮。青風籐有一定的降溫作用和弱的催吐作用。

毒性

青籐鹼小鼠口服的LD50為580mg/kg,靜脈注射的LD50為156.7mg/kg,皮下注射的LD50為535mg/kg。

中藥青風籐的附方


臨床上常與當歸、枸杞子配伍,治療風寒濕痺,也可單味藥應用,熬製成膏內服治療一切諸風顯效,亦可外用煎水熏洗,有很好的舒筋活血、消炎止痛的作用。

治風濕痺痛

青籐根三兩,防己一兩。夫咀,入酒一瓶,煮飲。(《綱目》引《普濟方》)

青風籐、紅籐各15g,水煎,加酒適量沖服;或青風籐30-60g,上肢痛加桂枝3g,下肢痛加牛膝6g,全身痛三味同用,水煎,加黃酒適量,晚飯後服。(《浙江藥用植物誌》)

治一切諸風

青籐二三月采之,不拘多少,入釜內,微火熬七日夜,成膏,收入瓷瓶內。用時先備梳三五把,量人虛實,以酒服一茶匙畢,將患人身上拍一掌,其後遍身發癢不可當,急以梳梳之。要癢止,即飲冷水一口便解。避風數日。(《瀕湖集簡方》青籐膏)

治骨節風氣痛

大青木香根或莖葉適量,煎水常洗痛處。(《貴州民間藥物》)

水腫,腳氣

本品通經絡又能利小便,治上證均可單用。用於水腫,亦可與白朮等同用;治腳氣濕腫,宜隨證配伍吳茱萸、木瓜等。

利尿

青風籐行水利尿,瀉下焦血分濕熱。治風水腫,腳氣,風濕關節疼痛,口眼歪斜,癰腫惡瘡。《浙江天目山藥植志》   

青風籐的炮製


取原藥材,除去雜質,洗淨,略泡,潤透,切厚片,乾燥。貯乾燥容器內,置通風乾燥處。

抗風濕酒

南籐250克,青風籐150克,當歸40克,防己40克,川烏頭60克,桂枝60克,川牛膝60克,海風籐60克,秦艽60克,黃芪80克,甘草20克,白酒1000克。

先將雷公籐、青風籐、當歸、防己、川烏、桂枝、川牛膝,海風籐、秦艽、黃芪.紅花、甘草切碎後置於砂鍋中;

加入5000毫升清水煎至1000毫升,再加入250克冰糖化後待冷然後加入白酒裝瓶密封備用,用時搖勻。

本藥酒具有益氣活血、祛風除濕、通絡止痛之功效,適於類風濕關節炎等症患者飲用。

中藥青風籐的副作用

傳統文獻《本草綱目》:無毒。又載:「服後遍身發癢,不可當。」

毒理試驗1、LD50,小鼠灌服青風籐水煎劑的LD50為580mg/kg±5lmg/kg。2、毒性反應,犬、猴分別口服45mg/kg和95mg/kg,呈現出鎮靜和輕度胃腸反應。亞急性毒性試驗:未發現肝腎功能改變。由於容易快速耐藥,連續用藥後毒性顯著減輕。說明毒性比較小。

臨床觀察無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。長期服用無明顯不良反應。劑量過大有噁心、泛酸、胃痛、皮疹等不良反應,可與和胃藥、抗過敏藥等同用,可減少不良反應。 臨床使用青籐鹼片,部分病人有過敏性皮炎、胃痛和白細胞減少等不良反應。

禁忌:脾胃虛寒者慎服。