急性淋病的症狀和治療方法


急性淋病症狀

男性性急性淋病的症狀:以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要系列症狀。

1、尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄黏液流出,嚴重者有輕度腫脹,引起排尿困難。

2、感染數日後,淋病雙球菌侵及整個前尿道,膿液流向尿道口而溢膿。3、尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛。因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。

臨床特點:

198%以上是通過不潔性接觸傳染;

2多發生在不潔性接觸後1周;

3以尿道口流出大量黃白色粘稠膿液、尿道口紅腫、排尿痛、排尿中斷和夜間陰莖因炎症刺激出現痛性勃起為特點;

4嚴重者可出現頭痛、關節痛、肌肉痛、低熱、菌血症或膿毒血症等表現;

5可伴兩側腹股溝淋巴結腫、痛;

6膿液塗片可見膿細胞內大量淋菌。

女性急性淋病的表現:

1、尿道炎症由於尿道口及尿道旁腺易受淋菌侵襲而引起炎症,甚至上行感染,導致膀胱發炎。主要症狀是排尿困難,即病人排尿時有燒灼樣疼痛。可見大量膿性分泌物,如有膿腫形成,可見尿道口一側或兩側有疼痛性包塊,伴有疼痛性尿淋瀝或血尿,急性期常有體溫升高等。

2、前庭大腺炎: 病人常訴說陰道口腫脹、疼痛或有腫塊。在大陰唇一側或兩側可見腫塊,觸痛、壓痛,有時可有膿汁外流,潰破後腫塊消失,但可以反覆發作。每當腫塊增大時,伴高燒、疼痛且坐立不安。

3、外陰炎: 病人訴說外陰不適、腫脹、瘙癢,分泌物增多呈膿性,排尿灼燒感或疼痛。往往與內生殖器炎症並發,重症時伴體溫升高等。

4、直腸炎: 病人訴說大便時不適,或直腸出血。排出的糞塊上附有膿性黏液,肛門直腸水腫,重症時會出現潰瘍。多與淋病性內生殖器炎症同時並發。

5、陰道炎:病人常訴說陰道分泌物呈膿樣,量多,腥臭,往往伴有下腹痛、腰骶痛、下墜等不適;病人體溫升高,化驗見淋病雙球菌便可確診。

6、宮頸炎: 急性期常有腰痛或下腹墜痛,陰道膿性分泌物特多,檢查可見宮頸外口有大量膿性黏液外溢,宮頸充血、糜爛,查到淋病雙球菌時便可確診。

7、盆腔感染 主要表現為急性子宮內膜炎及急性輸卵管炎。由於淋病上行感染,故盆腔炎晚於陰道炎、宮頸炎、發病後病人多有高熱、畏寒、下腹疼痛、拒按等症狀,甚則盆腔膿腫形成,下腹有邊緣不清的包塊。同時,全身反應明顯,如急性腹痛、體溫繼續升高、血白細胞與中性細胞增多。

8、其他部位炎症: 與男性淋病症狀相同。

9、幼女急性淋病: 主要表現為急性外陰炎合併尿道炎,局部紅腫、疼痛、分泌物增多、排尿困難,甚至肛門周圍紅腫、破潰、合併直腸炎。

急性淋病病因

1、外傷感染

外傷感染易會引發淋病的出現,淋病的淋菌病毒可經皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內,經過潛伏數日,病菌繁殖到足夠的數目便開始發病。因此,要謹慎對待破裂的傷口,防止感染淋病病因。

2、不潔性生活

不潔性生活使得熬製淋病病因之一,男性淋病的原因幾乎都是是由性交接觸引起的。淋病患者是傳染源,傳播速度快、感染率很高,通常在感染後3-5天即可引起淋病的發病。

3、自身免疫力低下

淋病病因與自身免疫力低下有關,這種淋病的原因主要是指非性接解傳染。主要是接觸淋病患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至於廁所的馬桶圈等,均可導致淋病的傳染。

急性淋病診斷

診斷:

急性淋病主要依據病史,特別是不潔性交史及尿頻、尿急、尿痛和膿性分泌物實驗室檢查一般不難診斷。常需要與非淋菌性尿道炎、非特異性尿道炎、Reiter綜合征、泌尿系感染等的鑒別。

1)非淋菌性尿道炎

雖亦有不潔性交史,但潛伏期長(1~3周),症狀輕微,尿道分泌物量少,呈漿液性或黏液膿性。沙眼衣原體和解尿支原體為主要病原體,少數可由陰道毛滴蟲、念珠菌或單純皰疹病毒引起,大腸桿菌見於男性同性戀的尿道炎患者。武漢現代泌尿外科醫院淋病醫師介紹,淋球菌檢查時呈陰性。

非淋菌性尿道炎常為衣原體、支原體、滴蟲等感染引起,也是性傳播性疾病之一,也有尿頻、尿急、尿痛和尿道口分泌物,症狀與淋病很像。它們之間主要的區別在於淋病患者尿道口有黃稠分泌物,而非淋菌性尿道炎患者尿道口僅有清稀分泌物。淋病淋球菌檢查為陽性,而非淋菌性尿道炎淋球菌檢查為陰性。此外,非淋菌性尿道炎直接塗片在1000倍顯微鏡視野下多形核白細胞數>5個,這一點也有診斷意義。

2)非特異性尿道炎

指與性病無關的細菌性尿道炎,如繼發於包莖的尿路感染,或繼新市場營銷法則 助推企業成長 電子商務營銷 食品餐飲營銷 建築房產營銷 消費品營銷發於尿道導管插入術和其他尿道器械操作引起的損傷後感染。 鏡檢常為革蘭陽性球菌。

3) Reiter綜合征

主要症狀發生次序為尿道炎、結膜炎和關節炎。發病與HLA-B相關,病因多為沙眼衣原體(性病型)、腸道福氏痢疾桿菌(腸型)。偶見於淋菌性尿道炎後發病者,尚可伴發膿溢性皮膚角化症(掌跖多見)及環狀龜頭炎等皮膚黏膜損害。

4)泌尿系感染

一般為大腸桿菌引起急性泌尿系感染,常見於小孩和婦女,可出現尿頻、尿急、尿痛,但無膿性分泌物。患者無不潔性交史,作尿常規檢查可見紅白血球,淋球菌檢查為陰性。而淋病有典型的不潔性交史,除有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀外,特別是有尿道口溢膿的症狀,膿液黃稠,取膿液作淋球菌培養為陽性。

急性淋病治療

急性淋病西醫治療

其一是藥物治療。

必須盡早足量。一般可服用氧氟沙星(此藥過敏者不適用),每次0.4g(4粒),每天上下午各服一次,連續服藥五六天症狀即可大幅減輕。接下來每天服用價格便宜一些的諾氟沙星,每天10粒單劑量,直到痊癒。

其二是體育鍛煉。

既能增強血液循環,將藥物更快送至病變部位,又可增強免疫力和抵抗力。此間不能喝酒和吸煙,不要性生活,同時每天應多喝開水,以利於將病菌排出體外。

其三是外部消毒。

可用碘伏等消毒殺菌溶液清洗生殖器,去除分泌物,保持清潔與乾燥。另外,還應注意衣物不要與其他人混洗,防止別人感染。

急性淋病中醫治療

當前疾病暫無相關療法。