當出現皰疹性咽炎時，多數孩子血液中白血球不升高或下降(細菌感染時白血球常常升高，病毒感染白血球正常或降低)。皰疹性咽炎臨床症狀有發熱、咽痛，在口腔裡、軟顎上和扁桃腺、懸雍垂上出現小皰疹。皰疹的初期是灰白色的小丘疹，周圍紅暈，以後變成發亮的皰疹，破潰以後變成小潰瘍。多數可見丘疹、皰疹和潰瘍同時存在。孩子往往因為咽痛而流涎、拒食。嬰幼兒因為不能訴說咽痛，所以日夜哭鬧，不能睡眠。一般病程在7天左右。患病的孩子會突然嘔吐、高溫在39℃左右，不想要吃東西。
1、本病病原體種類很多，以柯薩奇A組病毒(1～6、8、10、22)、皰疹病毒、EB病毒較多見，偶爾也有其他腸道病毒所引起。當勞累過度，過敏體質，氣溫突變、身體受涼或某些物理、化學因素等刺激，使身體免疫能力低下，易患此病。
2、呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗細菌、病毒的免疫物質不足，呼吸道上的這種纖毛活動比較微弱，“自潔”功能差。
診斷
可根據症狀和特徵性口腔損害作出診斷。最好通過從損害處分離到病毒或通過特徵性抗體滴度升高加以證實，但這些檢查並不推薦常規採用。
鑒別診斷
1、皰疹性口腔炎，其特點為任何季節均可發病，呈現更大的，持續更久的潰瘍。
2、復發性口瘡和貝氏(Bednar)口瘡很少發生於咽部，而且一般無全身症狀。
3、柯薩奇A組10型病毒也會引起類似病變(淋巴結性咽炎)，但口咽部損害突出，呈現白色到黃色小結，治療為對症處理。
皰疹性咽炎西醫治療
對皰疹性咽炎的治療，應該用一些抗病毒的藥物。如果病情比較重孩子高燒，不能進食，可以靜脈點滴病毒唑之類的藥，對病毒有效。病輕者可口服新博林或利巴韋林等抗病毒藥物。並且應對症治療，如用一些退熱藥。中藥可以口服抗病毒口服藥、板藍根沖劑、靜脈點滴雙黃連注射液。
皰疹性咽炎中醫治療
高熱可以用紫雪散、羚羊角粉等。湯藥常用銀花、連翹、板藍根、薄荷、生石膏、竹葉、生地等清熱解毒的藥。孩子患皰疹性咽炎時，應多飲水有利於降溫。吃有營養而且容易消化的流質或半流質，如牛奶、米粥、果汁。飲食應少量多次，不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品。