1、視力下降。
2、近視發展速度快：不同於單純性近視眼，有的高度近視眼即使到了成年後，近視還是繼續發展，故也稱為進行性近視。
3、眼球突出：高度近視眼多為軸性，眼球明顯變長，前房較深，睫狀肌萎縮，部分人眼球向外突出。
4、暗適應功能差：視網膜的色素上皮細胞發生病變，影響視細胞的光化學反應過程。
5、眼前黑影：高度近視眼會引起玻璃體變性、液化、玻璃體後脫離等。
高度近視的發病原因尚不確知。病理性近視的發生於遺傳關係較大。後天環境對於近視眼的發病有重要作用。
鑒別診斷：
1、年齡相關性黃斑變性(ARMD)
可出現脈絡膜新生血管(CNV)，黃斑區表現類似於高度近視，但有典型的玻璃膜疣，無上述近視性視盤改變。
2、眼組織胞漿菌病
視盤周圍萎縮，有脈絡膜新生血管的危險。一色素環把視盤和視盤周圍萎縮區分離開，而近視弧把萎縮區域和相鄰視網膜分離開。全眼底散在圓形鑿除狀脈絡膜瘢痕。
3、視盤傾斜
不規則視盤合併有弧形鞏膜，常向鼻下方傾斜。從視盤發出時血管形態不規則(位置與正常相反)，眼底有朝向傾斜方向(鼻下方)的擴張。許多患者有近視和散光，無脈絡膜視網膜變性或漆裂紋。
4、腦回狀脈絡膜視網膜萎縮
罕見。出現於兒童時期的視網膜中周部多發性、邊界清晰的脈絡視網膜萎縮斑，逐漸融合併累及眼底的大部分區域。血鳥氨酸水平升高。患者常有高度近視。為常染色體隱性遺傳。
5、眼弓形體病
邊界清晰的脈絡視網膜瘢痕，無典型的脈絡新生血管(CNV)，活動期表現為視網膜炎和玻璃體炎。
高度近視西醫治療
手術治療
1、角膜手術：目前應用較多的是准分子激光角膜屈光手術，特別是飛秒激光的應用，可用於矯正高度近視。至於更遠期的效果及對眼組織的影響仍待觀察。
2、前後房型人工晶體植入術。
3、晶狀體與人工晶體手術。
4、鞏膜後部加固術 此類加固術的安全性及確切效果仍有待進一步觀察。
其它療法
1、佩戴眼鏡：框架眼鏡及角膜接觸鏡。
2、有症狀的視網膜裂孔應行激光光凝、冷凝或鞏膜扣帶術。
3、可疑青光眼患者，如無進展性近視而有進展性視野缺損提示存在青光眼需要治療。
4、中心凹外或旁中心凹的脈絡膜新生血管，可在眼底螢光照影后數日內激光光凝治療。
高度近視中醫治療
當前疾病暫無相關療法。