熱性蕁麻疹的症狀和治療方法


熱性蕁麻疹症狀

不會出現皮疹,但明顯感到有針刺、劇癢感。

常在軀幹和肢體近端皮膚(腋、掌跖除外)出現紅色的、2毫米左右的風團,這種風團速來速去不留痕跡。嚴重者可能伴有消化道症狀,如腹痛、腹瀉等。

多發生於青年期,在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動和運動後出現。

熱性蕁麻疹病因

1、藥物引起:絕大部份藥物是通過變態反應引起的,常見藥物有:青黴素、夫喃唑酮、血清製品、疫苗等。其發病有一定的潛伏期。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1、多粘菌素等藥物本身就是組胺釋放劑,能直接刺激肥大細胞釋放組胺而發生蕁麻疹。

2、精神緊張、情緒波動、抑鬱等也可成為蕁麻疹的誘發因素。

3、食物引起:主要是動物蛋白性食物,如魚、蝦、蟹、蛋、牛奶及其他海味是常見的致病因素。某些水果、蔬菜也可以致敏,加入食物中的調味品、防腐劑、顏料,食物中的天然或合成物質如水楊酸、枸櫞酸等也可以引起蕁麻疹。

4、冷、熱、日光、摩擦、壓迫、機械發生刺激等。

5、如胃腸道疾病、腫瘤、結締組織病、內分泌障礙、代謝障礙等也可成為蕁麻疹的病因。

6、吸入動物的皮屑、花粉、真菌孢子、粉塵、羽毛等。

7、如細菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等均可引起。

8、易誘發熱性蕁麻疹的原因還包括如蚊、蚤、蜜蜂、黃蜂等昆蟲 。

熱性蕁麻疹診斷

1、通過熱性蕁麻疹症狀檢查診斷時,要注意與其他疾病進行區分,抓住熱性蕁麻疹的發病特點進行檢查。像熱性蕁麻疹一般是在運動後和情緒激動、或熱環境或熱飲後明顯感到皮膚有針刺、劇癢感,可出現風團疹或皮疹(高於皮膚)或皮膚紅潤(不高於皮膚)。

2、 通過熱性蕁麻疹發病特點檢查診斷時,要注意其病發時有些特殊的類型。像部分患者有食物依賴性,即吃了某種食物後運動或遇熱才能發作。部分患者與日光有關, 主要表現為皮膚暴露於日光數秒至數分鐘後,局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫,持續1~2小時。以女性多發。

3、通過實驗檢查熱性蕁麻疹時,要注意有些患者是不宜採用實驗的。像有皮膚劃痕症患者不適宜採用皮膚劃痕試驗檢查熱性蕁麻疹,而有嚴重過敏反應者,不適宜採用皮內試驗。另外,這些檢查熱性蕁麻疹的實驗在實驗前都有其注意事項,這一點要多加注意。

熱性蕁麻疹治療

熱性蕁麻疹中醫治療

內用藥抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。抗組織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用,易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺藥容易引起耐藥性,可另換一種。或交替或合併應用。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。

抗組織胺藥物的種類很多,結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥秦)有良好安定及抗組織胺作用,對人工蕁麻疹,膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。 腎上腺素、氨茶鹼能增加肥大細胞內CAMP而抑制組織胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退,尤其氨茶鹼和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協同作用,對並發哮喘或腹痛的病人尤其適用。 6-氨基乙酸可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙秦可用於膽鹼能性蕁麻疹。中藥治療各類蕁麻疹有顯效。急性蕁麻疹風熱型用荊防湯,風寒型用麻桂各半湯治療。丘疹狀蕁麻疹用荊防湯治之,慢性蕁麻疹急性發作時同急性蕁麻疹治療;病程遷延者用活血化瘀,健脾祛濕,溫中補腎,辨證治療。有熱者用清熱寬胸湯,有風寒者用永安止癢方,脾虛用胃苓湯,人參健脾丸,腎陽虛用金匱腎氣丸等治之。而蕁麻疹組合療法的營養調理可以改善自身體質達到治療本病的效果非常的明顯。

熱性蕁麻疹西醫治療

當前疾病暫無相關療法。