接觸性蕁麻疹的症狀和治療方法


接觸性蕁麻疹症狀

非免疫性接觸性蕁麻疹:皮膚接觸致病物後,15~30分鐘內在接觸局部發生瘙癢、紅斑、風團等蕁麻疹現象。往往在數小時內皮疹消退。出疹可局限於接觸部位,亦可全身泛發。可伴有血管性水腫和過敏反應綜合征。

免疫性接觸性蕁麻疹:一般沒有系統的症狀,主要是由各種過敏原引起的症狀,如哮喘、鼻炎、胃腸道和口喉功能障礙等。

免疫性接觸性蕁麻疹與非免疫性的區別在於:

1、一般第一次接觸不會產生風團,須經多次接觸才發病;

2、有過敏體質者,如哮喘、花粉症(枯草熱)、濕疹患者,比較容易發生;

3、一旦發病,除接觸部位發生癢、紅、風團外,還會發生鼻炎、結膜炎、哮喘、腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐等全身症狀;

4、除手部等接觸部位外,吸入及口部接觸亦可引起反應;

5、引起反應者多為蛋白質、藥物或化學物質等。在接觸後數分鐘至1~2h內發生癢、燒灼、紅斑、風團甚至水皰外,尚可發生流涕、流淚、氣喘、腹痛、腹瀉、嘔吐甚至窒息、休克等全身反應,又稱過敏接觸性蕁麻疹綜合征。

接觸性蕁麻疹病因

接觸性蕁麻疹的病因可分為非免疫性、免疫性和病因不明者。

1、非免疫性接觸性蕁麻疹無需致敏,可使所有接觸者發病。如二甲亞砜、氧化鈷溶液、苯佐卡因、某些防腐劑、調味品、昆蟲毒素等。

2、免疫性接觸性蕁麻疹是Ⅰ型變態反應,有抗原特異性IgE存在。可與血管性水腫、哮喘、鼻炎、結合膜炎、胃腸道或口喉障礙有關。致病源可為某些食物、紡織品、動物皮屑、化妝品、工業化學品、藥物等。

3、病因不明的接觸性蕁麻疹既有免疫性又有非免疫性的表現,如過硫化銨引起者。

接觸性蕁麻疹診斷

首先要問清接觸史和病情變化情況,從患者的職業或生活環境的接觸物中,可以找出致病物的線索。

用有致敏物質的斑貼敷於正常皮膚,15~30分鐘後發生風團即可確定。

接觸性蕁麻疹治療

接觸性蕁麻疹西醫治療

1、內用藥

抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數病人症狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產生。

類固醇激素對血清性蕁麻疹也有較好的療效。

2、局部用藥

爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。

接觸性蕁麻疹中醫治療

當前疾病暫無相關療法。