一般於50歲左右出現症狀，男女比例約為2：1，常於60歲前後死亡.早期常無症狀，以後可出現體重減輕，食慾不振，腹痛，乏力，倦怠，尿色深，牙齦出血及鼻出血等(到失代償期可出現黃疸，腹水，浮腫，皮膚粘膜和上消化道出血等).面色灰黯，營養差，毛細血管擴張，蜘蛛痣，肝掌，腮腺非炎性腫大，掌攣縮，男性乳房發育，睪丸萎縮和陰毛呈女性分佈，以及厭氧菌所致的原發性腹膜炎，肝性腦病等.
1. 代償期(一般屬Child-Pugh A級)：可有肝炎臨床表現，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。影像學、生化學或血液檢查有肝細胞合成功能障礙或門靜脈高壓症(如脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張)證據，或組織學符合肝硬化診斷，但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水或肝性腦病等嚴重併發症。
2. 失代償期(一般屬Child-Pugh B、C級)：肝功損害及門脈高壓症候群。
1) 全身症狀：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮腫。
2) 消化道症狀：納差、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合症，肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等症狀。
3) 出血傾向及貧血：齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。
4) 內分泌障礙：蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著，女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。
5) 低蛋白血症：雙下肢浮腫、尿少、腹水、肝源性胸水。
6) 門脈高壓：腹水、胸水、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食道胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。
病因
長期過度飲酒，可史肝細胞反覆發生脂肪變性，壞死和再生，最終導致肝纖維化和肝硬化.酒精性肝病在病理上表現為三部曲：酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化，且三者常有重疊存在。
發生機制
肝臟損傷
過去認為酒精性肝損傷是由於進食受影響，導致營養不良所致。而現在研究證實，即使沒有營養缺陷，甚至在攝入富含蛋白、維生素和礦物質的前提下，飲酒仍可導致肝超微結構損傷，肝纖維化和肝硬化。
免疫反應紊亂
A、乙醇可激活淋巴細胞。B、可加強乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加強內毒素的致肝損傷毒性。D、酒精性肝炎時細胞因子增加，如腫瘤壞死因子(TNF)、白細胞色素(TL)等。這些細胞因子主要來源於淋巴細胞、單核細胞、纖維細胞及膠原增加，導致肝纖維化。TGF-β是目前發現的最重要的導致纖維化的細胞因子。E、乙醇及代謝產物對免疫調節作用有直接影響，可史免疫標記物改變。
膠原代謝紊亂及尬硬化形成
A、脂質過氨化促進膠原形成。B、酒精性肝病患者膠原合成關鍵酶脯氨酸羥化酶被激活。C、酒精可使貯脂細胞變成肌成纖維細胞，合成層黏蛋白，膠原的mRNA含量增加，合成各種膠原。D、酒內含有鐵，飲酒導致攝入和吸收增加，肝細胞內鐵顆粒沉著，鐵質可刺激纖維增生，加重肝硬化。
酒精性肝硬化屬於門脈性肝硬化類型，近年來在我國有明顯增加，僅次於病毒性肝炎後肝硬化。酒精性肝硬化早期，肝臟假小葉形成的再生結節較小，周圍的纖維束較狹窄而整齊，B型超聲檢查各徑線測值常增大，肝內回聲密集增強，稍增粗，與其他慢性肝病不易區別。隨著病程進展，肝細胞大量破壞，肝細胞再生和大量纖維組織增生，超聲檢查切面圖像可顯示無數圓形或類圓形低回聲結節，瀰漫分佈於全肝，結節較肝炎後肝硬化者細小而均勻，大小多為0.2-0.5cm之間，結節周邊可見纖維組織包繞而呈網格狀強回聲。
肝包膜增厚，回聲增強，但並不出現肝炎後肝硬化常見的鋸齒狀改變，肝臟體積常縮小。超聲檢查發現門脈系統增寬、門體靜脈側支循環開放和腹水等對診斷肝硬化門脈高壓有很大幫助，但敏感性較低。門脈性肝硬化時，肝細胞再生結節壓迫周圍門靜脈分支、Disse間隙及匯管區纖維組織大量增生使血管扭曲、閉塞，使肝動脈和門靜脈阻力增加，門靜脈血流減慢，甚至出現高肝血流。彩超能顯示肝內血液循環改變的主要特徵，顯著提高酒精性肝硬化超聲診斷的敏感性和特異性。肝硬化病人門靜脈血流速度明顯降低，而肝動脈搏動指數(PI)升高(1.28士 0.18，正常對照 0.95士0.17，P<0.001=。肝血管指數是指門靜脈血流速度/肝動脈搏動指數，以該指數降至12cm/s為限，對肝硬化的診斷敏感性為97%，特異性為93%。新近發展起來的二次諧波顯像技術與新型聲學造影劑相結合，使肝硬化的超聲診斷提高到一個的水平。造影后肝硬化病人的多普勒時間強度曲線與正常組和非硬化性肝病組有很大差異。肝硬化組造影顯示平均開始時間為18s，繼而出現一個較陡的上升，正常組和非硬化組平均開始顯示時間為52s和39s，繼而出現一個較遲而緩慢的上升。有研究表明，造影劑到達肝靜脈的時間若小於24，對肝硬化診斷的敏感性和特異性均為100%，這種非創傷性診斷肝硬化的新技術可望在今後減少肝活檢的數量。在酒精性肝硬化病人，門靜脈血流速度和平均流量與門脈高壓的程度相關。
酒精性肝硬化西醫治療
本病無特效治療，關鍵在於早期診斷，針對病因和加強一般治療，使病情緩解及延長其代償期，對失代償期患者主要是對症治療，改善肝功能和搶救併發症;對有門脈高壓的患者應採取各種防止上消化道出血的有效措施，包括選擇好適應證和時機進行手術治療。
一般治療
1、休息代償期患者宜適當減少活動，注意勞逸結合，失代償期應臥床休息為主。
2、飲食以高熱量、高蛋白質和維生素豐富而易消化的食物為宜。有肝性腦病先兆時，應限制或禁食蛋白質;有腹水時飲食應少鹽或無鹽。禁酒及避免進粗糙、堅硬食物;禁用損害肝臟的藥物。
3、支持治療失代償期患者食慾缺乏，進食量少，宜靜脈輸入葡萄糖、維生素c、胰島素、氯化鉀等，應特別注意維持水、電解質和酸鹼平衡，病情較重時應用氨基酸，白蛋白或鮮血。
西醫治療目前尚無特效藥，品種繁多的護肝藥不宜濫用，以少用藥和用必要的藥為原則。平日可用維生素和消化酶。
腹水治療１限制鈉、水的攝入;２利尿劑常用的有保鉀利尿劑安體舒通20-60mg，每日3次，如效果不顯著可用雙氫克尿塞或速尿;３導瀉，如利尿劑無效，或在合併肝腎綜合征、低鈉血症時，可用甘露20g每天l-2次日服。
酒精性肝硬化西醫治療
中醫治療
(一)辨證論治
1、肝郁脾虛證
【症見】脅肋脹痛，胸悶腹脹，食慾減退，大便不實或溏，精神不振，舌苔薄白，脈細弦。
【治則】疏肝健脾。
【方藥】柴芍六君子湯、逍遙散加減。
2、瘀滯肝絡證
【症見】胸脅右側刺痛，肝臟腫硬，按之痛甚，腹大堅滿，脈絡怒張，面頸胸臂有血病，絲狀紅縷，手掌赤痕，唇色紫褐，口渴不欲飲，大便色黑，舌質紫紅或有斑點，脈細澀。
【治則】行氣化瘀通絡。
【方藥】膈下逐瘀湯加減。
3、寒濕困脾證
【症見】右脅疼痛，肝臟腫大，脘腹痞脹，手足不溫，下半身胖腫，口和不渴，大便溏薄，舌苔厚膩，脈沉遲。
【治則】溫中健脾，化濕利水。
【方藥】實脾飲加減。
4、氣血兩虛證
【症見】右脅疼痛，腹部脹大，面色萎黃，視物昏花，心悸健忘，納少，神疲乏力，舌質淡，苔薄白，脈細緩。
【治則】健脾益氣，補血養肝。
【方藥】人參養營湯加減。
5、肝腎陰虛證
【症見】肝區隱痛，腹脹納差，倦怠乏力，頭暈目眩，口乾口苦，心煩失眠，舌談紅，苔薄白，脈弦細或弦數。
【治則】滋補腎陰，柔肝軟堅。
【方藥】麥味地黃丸合青篙鱉甲散加減。
(二)針灸治療
體針選肝俞脾俞、中封，用平補平瀉法，每日針刺一次，每次取穴2-3穴，5日為一療程。
耳針取肝、胃、皮質下、內分泌等穴，中度刺激或留針。每次選用2-3穴，隔日一次，或每日一次。
當上述治療無效時採用：
提高血漿膠體滲透壓，定期少量、多次輸注白蛋白及鮮血。
腹水濃縮回輸，但有腹水感染及疑有癌性腹水時不能採用本法。
本病並發上消化道出血、自發性腹膜炎、肝性腦病、腎功能衰竭時，應作出相應的治療。
以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。