口角炎(別名:爛嘴角)的症狀和治療方法


口角炎症狀

最初為唇乾燥,口角處紅斑,水腫,滲液,結痂,轉入慢性時局部黏膜皮膚濕潤,皸裂,粗糙脫屑發生以口角向外的放射性皺紋,若由營養不良,貧血,核黃素缺乏引起可伴有口腔,舌及陰部黏膜損害,如光面舌,陰囊皮膚發紅及相應的全身症狀,多兩側對稱,亦可單側發病,自覺有燒灼感,營養不良的兒童,口角及其周圍可出現膿皰,多與化膿球菌感染有關。

 

口角炎病因

(一)發病原因

機械因素:如,牙齒位置不合適,致使上唇壓疊於下唇,口角發生皺褶,該處黏膜經常處於浸漬中。

營養缺乏:核黃素缺乏,同時可伴有草莓樣舌和陰囊瘙癢等,勞動量過強,體力消耗過多或身體衰弱,營養不良,鐵,蛋白質供給不足和多種維生素缺乏,如煙酸,維生素B6等可致本病。

感染:病原菌多為低毒性的化膿球菌或白色念珠菌,多見於兒童。

某些皮膚病,如異位性皮炎,脂溢性皮炎異常合併有口角皮炎,流涎病浸潤口角可引起本病;咬指,咬筆桿等也可引起本病。

(二)發病機制

黏膜經常處於浸漬中,營養缺乏,核黃素缺乏,勞動量過強,體力消耗過多或身體衰弱,營養不良,鐵,蛋白質供給不足和多種維生素缺乏,感染等均可發病。

口角炎診斷

診斷

口唇乾燥,口角處可發生浸漬,濕潤,糜爛,皸裂,自覺有燒灼感,根據臨床表現即可診斷。

鑒別診斷

營養不良的兒童,口角及其周圍可出現膿皰,與化膿球菌感染相鑒別。

口角炎治療

口角炎西醫治療

1.營養不良性口角炎

一般應給維生素B2,同時口服復合維生素B族。因在B2缺乏時煙酸及維生素B6也往往缺乏。加強局部護理,口角局部可用龍膽紫塗抹,保持清潔衛生。牙合間距離過短者須矯形修復。

2.球菌性口角炎

治療應在局部清洗乾淨後,用抗生素(如紅黴素軟膏)塗擦,同時可口服廣譜抗生素,可用青黴素V鉀片、磺胺藥、螺旋黴素等口服。

3.真菌性口角炎

治療應局部用制黴菌素液清洗、擦乾,然後局部塗制黴菌素、克霉唑、咪康唑等。

口角炎中醫治療

1.脾胃鬱熱

證侯:口角生細粒小瘡,時流黃水,滲出液可結成不堅實的黃色痂,化膿性感染後,見黃褐色痂,啟口稍大時痂裂出血疼痛,影響飲食及語言等口唇活動,唇紅赤,口苦,口乾,口臭,腹脹便秘,舌質紅,苔黃,脈數。

病機分析:脾胃積熱,蘊結化火,火熱傷津,故唇紅赤,口苦,口乾;火熱循經上攻口唇.故見口角生細粒小瘡;濕熱互結,故時流黃水.滲出液可結成不結實的黃色痂,啟口稍大時,牽拉口角皮膚故皸裂的口角出血;腹脹、便秘、口臭、苔黃,脈數為脾胃熱盛之象。

2.脾虛濕盛

證候:脾虛濕濁不化者,則口角流涎,綿綿不已,睡時則甚.以緻口角肌膜浸淫紅赤.糜爛,腫脹有汁,疼痛。糜爛處呈蒼白色,如燕口狀。全身可見肢體疲倦,嗜睡.胃納欠佳,腹脹便溏,苔白膩,脈緩或濡。

病機分析:脾虛運化失調,水濕內生.浸淫肌表,上溢於唇,故見口角流涎,綿綿不巳,睡時更甚, 曰久化火導緻口角紅赤.糜爛,流汁、疼痛,脾虛則運化功能失健,寒從內生,水濕流注腸中,故腸鳴、腹脹,便溏;濕濁困人,全身疲倦而嗜睡;苔白膩,脈緩或濡為水濕內盛之象。

3.燥邪外侵

症候:多見於秋冬季節,面部皮膚腠理乾澀,唇肌膜皸裂,裂縫干痂出血鮮紅.口角尤為明顯,遇水疼痛難受。全身皮膚亦干皺粗糙,口鼻咽喉均見干掀,或咳嗽.或痰帶血絲,毛髮不榮,舌質干紅,脈細數。 ,

病機分析:深秋氣候既涼,氣寒而燥,燥邪襲於肺衛,損液傷津,故見面部皮膚腠理乾澀,唇肌膜皸裂,裂縫干痂出血.口角經常開合運動,故症狀特別明顯;燥邪迫傷肺系,故口鼻咽喉及全身皮膚均乾燥或兼咳嗽.若傷肺絡,則痰帶血絲;舌質干紅.脈細數為肺燥陰虛之象。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)