CO中毒的體征和症狀變化很大，取決於許多因素，如接觸濃度，接觸時間等，症狀特異性不強，可表現為流感樣，精神狀態改變，抽搐，昏迷，胃腸道症狀，氣急，過度通氣，頭痛，心律失常，心絞痛和紅細胞增多症，大腦缺氧和中毒的症狀體征是CO中毒的主要表現，輕度腦缺氧可表現為頭暈，眼花，頭痛，全身疲乏無力，噁心嘔吐，胸悶，心悸等，重度腦缺氧病人表現為昏迷伴有肌張力增高和去皮質強直，循環功能處於代償狀態的病人可能最先出現症狀，且最為嚴重，如冠心病病人，嚴重中毒後可出現急性心肌梗死。
CO為無色，無味，無臭的氣體，凡是碳或含碳物質在氧不充分時燃燒，均可產生CO。
發病機制：
CO+Hb→HbCO→低氧血症→組織缺氧(主要)，CO+肌紅蛋白，細胞色素α3 →損害線粒體功能，阻斷電子傳遞鏈，延緩NADH的氧化，抑制組織呼吸。
診斷：
急性中毒可根據下列條件診斷：接觸史 (尤其兩人以上出現類似的症狀體征)，臨床表現以中樞神經系統受損為主並排除其他神經系統疾患，必要時可進行血液HbCO2 測定。不能據此判斷預後或制定方案。臨床症狀與HbCO2 水平之間也缺乏相關性。動脈血氣檢查無特別的臨床意義。
鑒別診斷：
急性CO中毒須與精神病，上呼吸道感染，酗酒，腦血管意外，心臟病，食物中毒，糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷等疾病鑒別。
一氧化碳中毒西醫治療
急救處理措施
1、立即將患者轉移至通風良好處，取平臥位鬆解衣服，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，注意保暖。
2、迅速糾正缺氧。輕中度中毒患者可採用面罩或鼻導管高流量吸氧(5～10L/min)，嚴重中毒患者應盡快採用高壓氧治療，以提高氧分壓和血氧含量，糾正組織細胞缺氧，並可促進碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳通透性，防治腦水腫，促使昏迷患者甦醒，加快神經系統功能恢復。
3、防治腦水腫。可用氫化可的松200～400mg或地塞米松10～30mg或20%甘露醇250ml靜滴，同時可輸入新鮮的光量子血，此有助於改善組織的缺氧。可應用三磷酸腺甘40mg，輔酶A200u，細胞色素C30mg，復合維生素B、維生素C等促進腦細胞功能恢復。
4、對症治療。有呼吸衰竭時可用呼吸興奮藥，高熱者採用物理降溫，頭部戴冰帽，體表放置冰袋，使體溫保持在32℃左右，如降溫過程中出現寒戰或降溫療效不佳時，可用冬眠藥物。頻繁抽搐者首選地西泮10～20mg靜注。
常規治療
CO中毒的治療目的是盡快避免繼續吸入CO和將CO及早排出血液。
治療的第一步是盡快將病人移至無CO的地方或打開門窗，吸新鮮空氣;如存在暫時困難，搶救者自己戴上面罩然後立即給病人戴上氧氣面罩，直到將病人移至安全地點。
第二步並且是最重要的步驟為給病人通過鼻導管或面罩(常壓氧療)吸入高濃度氧。將CO排出血液的最快途徑為採用高壓氧艙治療。凡是疑為CO中毒的病人均應盡快進行高壓氧艙治療，最好在中毒後6h內進行。對於有昏迷、心血管疾患或心臟缺血和持續的精神和(或)神經疾患的CO中毒病人，應定期進行高壓氧治療。高壓氧治療可縮短康復時間和減少遲發性腦病的發生。CO中毒遲發腦病，病程在半年內者應用高壓氧治療可能有效，一年內亦應積極爭取。最近一研究表明：高壓氧治療對於妊娠婦女是安全的。
除上述措施外，應採取其他支持療法，包括：
1、使用能量合劑。
2、大量使用維生素C：每次1～2g加入液體靜滴，1～2次/d。
3、皮質激素類藥物可減輕組織反應，與甘露醇合用對腦水腫的防治有效。一般首選地塞米松，10mg靜注，2～3次/d。
4、右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)：尤其在有低血壓或休克時可選用。該藥不僅對於急性CO中毒有作用，而且對於遲發腦病亦有作用。
5、如患者有高熱、抽搐、重度腦水腫和中樞性呼吸衰竭，可考慮進行冬眠療法。
6、抗感染：如確實存在感染，可進行抗菌治療。但應注意：體溫稍高，外周血白細胞和中性粒細胞略高，可能系機體的應激反應，不必進行抗菌治療。
7、糾正酸鹼與電解質紊亂：根據動脈血氣和同步電解質結果進行判定並採取相應措施。應注意糾正輕度酸中毒不必“積極”，以免造成鹼中毒加重組織缺氧。
8、對於昏迷病人，可應用腦蛋白水解物(腦活素)、胞磷膽鹼(胞二磷膽鹼)進行治療。氨乙異硫尿(乙胺硫尿)、甲氯芬酯(氯酯醒)等藥往往收效不大，甚至引起病人抽搐，慎用。
9、換血和低溫灌注可作為治療CO中毒病人的輔助措施。應注意該療法的利弊。
10、其他對症療法。
預後
輕度、中度中毒者積極治療後，神經症狀恢復良好;嚴重中毒患者預後與中毒環境、CO濃度、暴露時間和中毒後治療是否及時有關。
1、迅速將病人轉移至空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。經搶救甦醒後，亦應絕對臥床休息，密切觀察病情2周，加強護理，預防遲發性腦病。
2、吸氧，有條件時應迅速採用高壓氧治療。
3、防治腦水腫，靜脈滴注甘露醇與腎上腺皮質激素。
4、選擇廣譜抗菌素治療感染，用物理降溫或冬眠藥物控制高熱。
5、單方驗方：灌服白蘿蔔汁或濃茶，醒後飲白糖水。
一氧化碳中毒中醫治療
暫無相關療法。