從 2012 年年底開始，中國麻疹病例持續增多。世界衛生組織報道，中國 2013 年麻疹病例為 27825 例，2014 年增至 52485 例。2015 年最初兩個月中國多處暴發麻疹疫情，2700 多人染上麻疹，三個幼兒死亡。北京市 2014 年全市麻疹病例為 2391 例，是 2013 年的四倍。在美國 2015 年初也暴發麻疹。
在中國大多數麻疹患者為沒有接種麻疹疫苗的成人。未接種疫苗的嬰幼兒患麻疹的危險性很高，發生併發症和死亡的危險最高。麻疹是全球嬰幼兒死亡的主要原因之一。
麻疹是麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染傳播疾病。
麻疹病毒對乾燥、日光、高溫敏感，室溫下存活 2 小時，加熱 56℃ 持續 30 分鐘和一般消毒劑都能使其滅活。麻疹病毒耐寒，4℃ 下可存活 5 個月，所以麻疹常在冬春季節發作。
是的，麻疹只在人和人之間傳播。沒患過麻疹又沒接種過麻疹疫苗的人最易感染麻疹。
麻疹病毒的傳染性非常高。麻疹病毒在麻疹病人的眼淚、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過打噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。麻疹病毒可在空氣中存活 2 小時，病毒傳染期由出疹前 4 天到出疹後 5 天。90％ 對麻疹病毒沒有免疫的人（沒患過麻疹又沒接種過麻疹疫苗的人）在與麻疹病人接觸後會被傳染。
麻疹感染後，由於個人對麻疹病毒的免疫力及人體抵抗力不同，因此表現症狀不同；但成人與兒童的症狀基本相似。
麻疹發病症狀典型出現在感染病毒後的 7～14 天。麻疹初期症狀和感冒相似，其典型症狀如下：
（1）中度或高熱，體溫可達攝氏 40～41 度；
（2）咳嗽流涕紅眼紅；
（3）發熱的第 2～3 天出現小紅疹，由髮際，和臉向身體其他部位擴展；
（4）麻疹症狀開始後的 2～3 天，下第二磨牙對應的頰粘膜上出現白色小斑點（Koplik 斑）。
麻疹患者常見合併症有腹瀉、中耳炎。麻疹危險性高，特別是對嬰幼兒。少見但嚴重的併發症有肺炎、腦炎、終身腦損傷、耳聾等，多發生在 5 歲以下的兒童，特別是 1 歲以下嬰兒。1～2‰（千分之一至二）的麻疹患者會死於麻疹。
麻疹的預防有 4 個環節
（1）第一環節是接種麻疹疫苗（這是最重要的麻疹預防措施）
1）常規麻疹疫苗接種：不但是寶寶，家人也應遵循指南接種麻疹疫苗。
2）麻疹病毒暴露後的疫苗接種：沒有免疫力的人在暴露於麻疹後的 72 小時內應接種麻疹疫苗，超過 72 小時仍應該接種疫苗以防護今後暴露。麻疹暴露後接種了疫苗，仍應觀察 10～12 天（麻疹潛伏期）。
（2）第二環節是滅活麻疹病毒
麻疹病毒對乾燥、日光、高溫敏感，室溫下存活 2 小時，一般消毒劑能使其滅活
1）生活環境要保持乾燥，開窗通風；
2）傢俱桌面、窗戶、地面用消毒劑清洗；
3）注意個人及環境衛生；
4）多到戶外太陽光下活動。
（3）第三環節是避免接觸麻疹病人
1）麻疹病人應居家隔離，至少到出疹後四 5 天；
2）沒有免疫力的人不能接觸麻疹病人；
3）有免疫力的人盡量少接觸麻疹病人；
4）家裡人人都常用肥皂和水洗手；
5）照護病人時，病人和照護人都應帶口罩
6）照護病人時，照護人避免用手接觸你自己的眼、鼻、嘴；
7）接觸病人後應脫去外衣，立既用肥皂和水洗手；
8）懷疑有麻疹的病人到醫院就診，必須帶口罩。
（4）第四環節是特殊人群暴露於麻疹後給予免疫血清球蛋白
1）特殊人群包括孕婦、嬰幼兒、老人或免疫力低下的人。
2）在麻疹暴露後的六天內，給予免疫血清球蛋白能預防麻疹或減輕症狀。
麻疹沒有特異性的針對病因的治療，只能在發病時給予支持療法：
（1）日常護理
1）麻疹病人飲食起居要有規律，多食新鮮蔬果；
2）保證足夠的休息和多喝水；
3）保持口腔清潔；
4）屋內保持乾燥通風；
5）傢俱桌面、窗戶、地面用消毒劑清洗；
6）注意個人及環境衛生。
（2）對症治療
1）有發熱者給予退熱藥，避免服用阿司匹林；
2）輕微咳嗽可給予霧化器加冷水，在房間內霧化治療；
3）腹瀉時注意補充液體及流汁食物；
4）皮疹會自行消退，多不需治療
（3）維生素 A 注射
1）給予維生素 A 有可能減少麻疹的嚴重性，併發症和死亡。
2）維生素 A 應給予以下人群：孩子滿六月有缺乏維生素 A 的危險性，免疫缺陷、營養不良或因麻疹併發症住院的病人。
（1）兒童懷疑感染麻疹，特別是嬰幼兒；
（2）高熱（體溫攝氏 39 度以上）解熱藥無效，或持續發熱 3 天以上；
（3）腹瀉、嚴重尿量減少，或伴腹痛；
（4）耳部疼痛或流分泌物 (疑有中耳炎）；
（5）嚴重咳嗽、胸痛，或出現呼吸困難 (疑有肺炎）；
（6）頭痛、煩躁不安、神志減退、抽搐 (疑有腦炎）；
與前述的預防措施有部分重複，匯總如下：
（1）寶寶和家人如沒有免疫力，在暴露於麻疹後盡快接種麻疹疫苗；
（2）孕婦，嬰幼兒，老人、或免疫力低下的人暴露於麻疹後，應在六天內給予免疫血清球蛋白，可預防麻疹或減輕症狀；
（3）麻疹病人應居家隔離至少到出疹後 5 天
（4）鄰居有麻疹患者，不要到麻疹患者家串門；
（5）沒有免疫力的人不能接觸麻疹病人；
（6）有免疫力的人盡量少接觸麻疹病人；
（7）家裡人人都常用肥皂和水洗手；
（8）照護病人時，病人和照護人都應帶口罩；
（9）照護病人時照護人避免用手接觸自己的眼、鼻、嘴；
（10）接觸病人後應脫去外衣，立既用肥皂和水洗手；
（11）麻疹病人的房間保持乾燥，每天應開門窗通風致少 20～30 分鐘；
（12）傢俱桌面、窗戶、地面用消毒劑清洗。
如果你有以下幾種可查證的麻疹免疫狀況，說明你已經對麻疹有免疫力。
（1）已經接種過兩針麻疹疫苗，間隔在 28 天或以上，特別是接種麻疹疫苗在 4～5 年內；
（2）學齡前兒童已接種一針麻疹疫苗；
（3）成人接種了一針麻疹疫苗，並且現在不從事醫務工作、沒在大學讀書、近期不會出國旅遊。
（4）化驗檢查證實麻疹抗體陽性。但常規情況下，接種後不需要化驗檢查證實麻疹抗體陽性。
麻疹傳染性極高，中國大多麻疹病人是成人，兒童的麻疹併發症重。兒童應接種，父母家人如沒有麻疹的免疫力，也應該接種。
（1）中國兒童麻疹疫苗接種的時間是嬰兒八月齡初次接種，七歲復種。美國接種時間是 12～15 月齡初種，4～6 歲復種。
（2）在中國麻疹有單株疫苗和與風疹和腮腺炎的復合疫苗（麻風腮）。在美國幾乎都接種麻風腮混合疫苗（MMR）。
（3）中國和美國兒童接種麻疹疫苗都免費。中國兒童可到社區醫院、婦幼保健院、兒童健康保健中心或防疫站接種。美國兒童到家庭醫生和政府的免費診所接種。
（4）大學或大專院校學生，如果對麻疹沒有免疫力（沒有接種麻疹疫苗，上次接種麻疹疫苗在 5 年前，或者沒有接觸過麻疹病毒獲得免疫力的人），需要接種麻疹疫苗兩次，間隔 28 天或以上。
（5）對麻疹沒有免疫力的成人，應該至少接種一次麻疹疫苗。
（6）中國專家建議，成人特別是年輕父母和青少年應重新接種麻疹疫苗
中國兒童麻疹疫苗接種的時間是嬰兒八月齡初次接種，七歲復種。一般認為 6～8 月齡以下的嬰兒有從母體帶來的抗體，受媽媽免疫力的保護，但最近發現嬰兒從母親獲得的抗體隨月齡增加迅速下降。新生兒麻疹抗體陽性率 90.2%，嬰兒 4 月齡為 45.5%，8 月齡 6.7～14.9％。在中國麻疹病例持續增高的今天，八月以下的小嬰兒麻疹的危險性很高，發生併發症和死亡的危險最高，是最需要關注的。
美國所有准媽媽在孕期都要常規檢查麻疹抗體。沒有麻疹免疫力的媽媽出院前接種麻風腮疫苗，同時也病史問詢篩查有可能和小嬰兒接觸的所有家人是否對麻疹有免疫力。復旦大學附屬兒科醫院傳染科主任曾玫最近談到中國麻疹疫苗的狀況提到， 「因為現在的媽媽體內產生的麻疹抗體，普遍是因為疫苗接種產生的，而不是自然感染引起的。因此麻疹的抗體水平會逐年下降，可能在生育期和孩子沒有到 8 月齡，母體的抗體就逐漸消失了，因此孩子得不到保護。」 在中國，每位孕婦應查麻疹抗體，沒有免疫力的媽媽孕在懷孕期間不能接種麻疹疫苗，應在寶寶出生後盡快接種。和寶寶有接觸的家人和保姆如果對麻疹沒有免疫力，都應接種麻疹疫苗保護自己及易感的寶寶。
中國目前使用的大多麻疹疫苗在接種 4～5 年後，免疫力明顯減退，免疫保護時間有限。中國目前城填流動人口顯著增加，沒有麻疹免疫力的農村人口進城，成人群體對麻疹的免疫力顯著減弱，成人麻疹病例近兩年持續增多，成為新的感染源。因此，目前中國專家建議成人特別是年輕父母和青少年都應重新接種麻疹疫苗。
（1）到國外旅遊的已到 6 月齡和以上的人群出國前應得到麻疹的免疫力。
1）美國 6～11 月齡嬰兒出國旅遊前提前接受麻風腮疫苗；在 12～15 月齡時追加常規麻風腮疫苗，兩疫苗的間隔時間 28 天或以上。
2）美國 6 月齡以下的嬰兒仍受媽媽免疫力的保護，出國旅遊前不需接種麻疹疫苗。由於中國嬰兒 4 月齡麻疹抗體陽性率已迅速下降，因此 6～7 月齡嬰兒到麻疹高發區域或國家旅遊，應提前接受麻風腮疫苗；在 8 月齡及以後追加常規麻風腮疫苗，兩疫苗的間隔時間 28 天或以上。
3）對麻疹沒有免疫力的成人，出國旅遊前應接種兩針麻疹疫苗，間隔 28 天或以上。
（2）如果有密切接觸的朋友、同事或家人診斷為麻疹，你應當打電話給衛生防疫站請求幫助，根據他們的建議考慮接種應急麻疹疫苗。
（3）麻疹疫苗是減毒活疫苗，孕婦不宜接種，但麻疹疫苗不影響哺乳。美國沒有接種過麻疹疫苗的母親在產後出院前需要接種麻疹疫苗。
（4）美國醫務人員和托嬰室幼兒園工作人員都需驗證麻疹的免疫力（化驗檢查證實麻疹抗體陽性）。如果麻疹的免疫力缺乏或低下，需接受兩針麻疹疫苗，間隔 28 天或以上。
麻疹疫苗初次接種的有效性是 93%；兩次接種的有效性 97%。
麻疹疫苗安全，副作用並不常見，為注射局部紅腫疼痛。
絕對禁忌：孕婦，嚴重免疫力低下，以往對麻疹疫苗有過敏反應。
相對禁忌：疾病急性期，過去的 11 月內接受過血清抗體製品，在今後的 6 周內需要做結核菌素皮膚試驗，有血小板低的病史。但有相對禁忌症的人在監護下仍然可以接種麻疹疫苗。
參考信息
Measles vaccine coverage estimates in an outbreak three years after the nation～wide campaign in China: implications for measles elimination
Monitoring progress towards the elimination of measles in China: an analysis of measles surveillance dataBull World Health Organ
Analysis of measles immunity level in persistent populations in Beijing
Duration of maternally derived antibody against measles: a seroepidemiological study of infants aged under 8 months in Qinghai，ChinaVaccine.
http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/surveillance_type/active/measlesreportedcasesbycountry.pdf
http://www.cdc.gov/measles/cases～outbreaks.html
http://www.aap.org/en～us/about～the～aap/aap～press～room/Pages/American～Academy～of～Pediatrics～Urges～Parents～to～Vaccinate～Children～to～Protect～Against～Measles.aspx
http://www2.aap.org/immunization/illnesses/mmr/measles.html
http://www.cdc.gov/measles/about/index.html
http://www.cdc.gov/measles/vaccination.html
http://www.iafp.com/assets/docs/Resources/measles_alert_update4_vaccination%20final.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001569.htm
http://www.mayoclinic.org/diseases～conditions/measles/basics/prevention/con～20019675
http://www.mayoclinic.org/diseases～conditions/measles/basics/treatment/con～20019675